翟光耀
首都医科大学附属北京安贞医院心血管内科副主任医师

我是北京安贞医院心血管内科副主任医师,关于吸烟对心脏的危害,问我吧!

2018年5月31日是第31个世界无烟日,主题为烟草和心脏病。大部分人会认为吸烟对肺不好,但很少有人知道,吸烟也会诱发心脑血管等疾病。
我是翟光耀,首都医科大学附属北京安贞医院心血管内科副主任医师,中国健康管理协会健康科普专业委员会全国委员。师从著名心血管病专家、北京协和医院副院长张抒扬教授。从事冠心病及其危险因素(高血压、脂质代谢紊乱、糖尿病、高尿酸血症等)、心律失常、心肌病、心力衰竭以及系统性疾病心脏受累的诊治,包括复杂冠心病的介入手术治疗。
我做过多起心脏支架手术,四五十岁的他们大多有吸烟史,吸烟有害健康,吸烟对心脏有哪些危害?冠心病的危险因素有哪些?问我吧!
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健康 2018-05-11 进行中...

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谢谢提问。关于文书形成时间的问题,由于各家鉴定技术采用鉴定技术不同,我只能基于所在单位使用的拉曼光谱检测方法进行回答,不能涵盖行业内所有技术。
1,打印字迹形成时间无法鉴定。
2,即使是手写字迹,只相差3天也是无法鉴定的。拉曼光谱鉴定文书形成时间,存在一定误差范围,检材实际形成时间距离鉴定时间越近,误差范围越小,反之,则越大。在我的工作经验中,做过误差范围最短的案例,是相差15天,那个案件几乎就是在一方当事人伪造文书后几天之内,另一方当事人的律师对于拉曼光谱鉴定形成时间有一些基本的了解,几乎可以说是争分夺秒用尽一切方法加速法院委托手续,我所在单位在了解情况后也是在接受到委托后第一时间对材料进行检测,最终成功鉴定出有一处字迹晚于其他字迹。当我跟一些做律师的朋友聊起了解一些鉴定知识对律师职业生涯或多或少会起到一点帮助时,经常会拿这件事举例。
3,上述这个案例,同样也是一起医疗事故责任纠纷案件。我说句不负责任也很不客观的话,医疗事故责任纠纷案件是伪造文书形成时间的重灾区。有时有些医生朋友会很无奈地跟我谈起这个问题,那我是能够理解他们的无奈的,因为医生很多时候为了拯救生命,很难去完善所有书面手续,而一旦出问题,为了争取时间而疏忽掉的书面手续就会成为悬挂在他们头上的达摩克利斯之剑,无奈只能选择伪造。而有时极个别医生朋友会跟我跟骄傲并且潇洒地谈起这件事,说,一旦发生什么问题,我们马上就补病历,又鉴定不出来,谁拿我们都没办法。对于这种态度,我是非常反感的。即使有无可奈何的苦衷,错误的事情永远是错误的。现在的科学技术还无法达到那么精确的程度,但是,科学是在不断进步的。
4,拉曼光谱检测字迹形成时间还存在诸多风险,由于您所提问题本身无法鉴定,这里就不再展开。
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