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东台开出骗取医保基金行政处罚第一单

2021-01-03 15:00
来源:澎湃新闻·澎湃号·政务
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东台开出医疗保障行政处罚第一单

医保基金是人民群众的“救命钱”。近年来,东台市医保局始终把“打击欺诈骗保 维护基金安全”作为首要任务,坚持依法行政,推行“双随机、一公开”工作机制,加强事中事后监管,深入开展基金监管源头治理,确保基金运行安全。

2020年8月24日,东台市医保局接群众实名举报,反映周某某与谢某某发生邻里纠纷并有肢体接触,造成周某某身体伤害,在获得谢某某5.86万元的经济赔偿后,周某某故意隐瞒受伤原因,在医院住院治疗外伤,并刷卡骗取医保基金2867.92元。

经调查取证,确认周某某故意隐瞒真相,骗取医保基金的行为,违反《中华人民共和国社会保险法》第三十条的规定。鉴于周某某主动退回骗取的医保基金2867.92元,依据《中华人民共和国社会保险法》第八十八条的规定,东台市医保局对周某某作出行政处罚决定:处骗取基金金额三倍的罚款8603.76元。

据悉,该案件系盐城市首例行政相对人为自然人(参保个人)的行政处罚案例。本次行政处罚案例,对全市参保人员合理规范使用医保基金起到了警示作用。

最新疫情风险等级提醒

全国有36个中风险地区:

北京市(7):朝阳区汉庭酒店大山子店(包括底商), 顺义区南法信镇西杜兰村,顺义区高丽营镇张喜庄村、东马各庄村,顺义区南法信镇东海洪村,顺义区南彩镇南彩村,顺义区仁和镇河南村。

辽宁省大连市(16):金普新区先进街道金润小区B区、民馨社区,光中街道金东路社区、红旗社区、胜利东社区、胜利西社区,拥政街道古城甲区,友谊街道金华社区、古城乙区社区、康乐社区、金海社区、兴民村,站前街道联胜社区、盛滨社区;沙河口区星海湾街道星海公园社区;高新园区凌水街道大有恬园社区。

辽宁省沈阳市(11):于洪区北陵街道宏达社区、华润橡树湾二期、中海城星座小区;皇姑区基业百花园小区、化工小区、昆山西路中海寰宇天下天悦园区、昆山西路向工小区东区、亿海阳光一期、溪水街1号楼、明廉路博客地带小区;铁西区北二东路沈铁兴工佳园小区。

黑龙江省黑河市(2):爱辉区喇嘛台社区学府佳苑小区,金融社区省建材楼所在小区。

境外(除澳门为低风险外)仍全部为高风险地区。

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本期监制丨小东 编审丨小鹿 主编丨小峰

原标题:《东台开出骗取医保基金行政处罚第一单》

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