来了!咱吉林人的补充医保“吉康保”正式发布了!68元保一年,最高报销200万!

2021-01-12 18:57 来源:澎湃新闻·澎湃号·媒体

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1月12日,吉林全省医保参保人专属补充医保--“吉康保”上线启动仪式在长春市顺利举行。“吉康保”由吉林省医疗保障局作为基本医保政策咨询单位,中国人民财产保险股份有限公司吉林省分公司独家承保,以助力吉林省多层次医疗保障体系建设。
“吉康保”一年只要68元,即可获得最高合计200万元,涵盖医保目录内住院医疗保障+特定高额药品费用保障。上线启动仪式现场
吉林省地方金融监督管理局、吉林省卫生健康管理委员会、吉林省社区卫生服务管理中心、吉林省健康管理学会有关领导和中国人民财产保险股份有限公司吉林省分公司负责人王曙光出席了此次“吉康保”上线启动仪式,共同见证了此次“吉康保”项目的重磅启动!
“吉康保”作为吉林省内基本医疗保险参保人专属的普惠型补充医疗保险,其具有“政策支持、老少同价、无需体检、涵盖特药”等惠民特点。“吉康保”可在吉林省内各市州社会医疗保险报销的基础上,对省内各地医保参保人的门诊特定项目、住院医疗费用及院外购买的高值肿瘤药品费用等进行再次报销,着力解决重特大疾病患者高额医疗费用问题,缓解因高额医疗支出造成的经济压力,提高重疾患者医疗待遇水平,是吉林人民在省内医保之外的又一重有力保障。
即日起至2021年3月26日24时,吉林省内各地的医保参保人可通过关注“吉康保”微信公众号进行线上参保。保障期限为2021年3月31日-2022年3月30日。
“吉康保”保障啥?
责任一
医保范围内住院医疗费用保障
保险期间内,被保险人经医保定点医疗机构诊断并接受住院治疗(包含门诊特殊病等待遇视同住院的治疗),对于该被保险人因此支出的必需且合理的、符合当地基本医疗保险支付范围的医疗费用,经吉林省社会医疗保险补偿后的剩余个人自付费用,按照约定给付保险金。
年度累计免赔额为2万元,报销比例高达100%,最高可报销100万!
责任二
特定高额药品费用保障
保险期间内,被保险人经指定医疗机构的专科医生诊断并开具处方,在指定医疗机构或指定药店购买符合《吉康保特定高额药品目录》支付范围内的药品,对于该被保险人因此支出的必需且合理的该特定药品费用,按照约定给付保险金。
特药保障无免赔额,报销比例为90%,最高可报销100万。
两项责任累计最高可报200万!
“吉康保”案例演示案例仅供了解产品使用
“吉康保”常见问题
哪些人可以参保“吉康保”?
有吉林省医保参保就可以,包括吉林省城镇职工医保参保人和吉林省城乡居民医保参保人(含原新农合)。
吉林省城镇职工医保参保人:城镇用人单位,包括企业、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工等人群。
吉林省城乡居民医保参保人:城乡居民,全日制学生,以及城乡特困供养人员、城乡低保对象、建档立卡贫困人口等特殊人群。
吉林省范围包括哪些市州?
【吉林省包含8市1州1管委会】长春市、吉林市、四平市、辽源市、通化市、白山市、松原市、白城市、延边朝鲜族自治州、长白山管委会
【各市州区县具体包含】
长春市:朝阳区、南关区、宽城区、二道区、绿园区、双阳区、九台区、公主岭市、榆树市、农安县、德惠市
吉林市:昌邑区、龙潭区、船营区、丰满区、永吉区、蛟河市、桦甸市、舒兰市、磐石市
四平市:铁西区、铁东区、梨树县、伊通满族自治县、双辽市
辽源市:龙山区、西安区、东丰县、东辽县
通化市:东昌区、二道江区、通化县、辉南县、柳河县、梅河口市、集安市
松原市:宁江区、前郭尔罗斯蒙古族自治县、长岭县、乾安县、扶余市
延边朝鲜族自治州:延吉市、图们市、敦化市、珲春市、龙井市、和龙市、汪清县、安图县
白山市:浑江区、江源区、抚松县、靖宇县、长白朝鲜族自治县、临江市
白城市:洮北区、镇赉县、通榆县、洮南市、大安市
长白山管委会
有既往症可以参保吗?如何理赔?
可以参保,但是对责任一约定的5类和责任二约定的1类既往症导致的既往病史不予赔付,其他的新发病种对于符合保险责任的医疗费用均可申请理赔。
“吉康保”和其他商业健康保险冲突吗?
没有冲突。
被保险人发生的医疗费用可以先后向不同的商业健康医疗保险产品申请理赔,但多次理赔的总金额不会超过被保险人的医疗总花费。
“吉康保”的保障范围和其他商业医疗健康保险的保障是互补关系,在申请社会医保和其他健康医疗保险产品理赔后,再向吉康保申请理赔。
“吉康保”随时随地都可以参保吗?
不是的!
“吉康保”参保有时间限制,仅限3月26日前参保!错过就要再等一年啦!
如何参保“吉康保”?
即日起至2021年3月26日,
搜索“吉康保”公众号:
1 点击底部菜单栏“参保入口”;
2 点击本文文末的“阅读原文”;
3 长按识别下方图片,可直达参保页面!左右滑动图片可以查看参保教程
或者点击查看
个人参保视频教程↓↓↓
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常言道,
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原标题:《来了!咱吉林人的补充医保“吉康保”正式发布了!68元保一年,最高报销200万!》
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