上线40天,补充医保“韶关市民保”参保人数突破34万!最大年龄111岁

2021-01-14 12:38 来源:澎湃新闻·澎湃号·政务

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12日下午,韶关市医疗保障局、韶关市金融工作局、中国人民银行韶关市中心支行、中国银行保险监督管理委员会韶关监管分局、韶关市总工会的有关负责人到人保财产韶关市分公司调研韶关市民保项目。调研会现场。
韶关市医疗保障局陈海明副局长在此次调研中表示:“韶关市民保”作为一个新的险种,是一个惠民的工程,要把好事办得更好,要做到可持续性,做到保本微利。同时,各相关部门要对“韶关市民保”的工作给予关注和相关推广支持。普惠保障 助力构建多层保障体系
2020年9月,韶关市人民政府印发了《韶关市关于进一步支持餐饮住宿、旅游娱乐及相关生活服务业的若干措施的通知》(韶府发函〔2020〕19号),明确提出要推动具有韶关特色的普惠型补充医疗保险业务,防范因病致贫。
2020年12月3日,在韶关市医疗保障局、金融工作局、中国人民银行韶关市中心支行、中国银行保险监督管理委员会韶关监管分局指导下,中国人保、中国人寿、平安养老联合体作为承保公司,推出具有韶关特色、突破传统商业保险投保限制的普惠型补充医疗保险——“韶关市民保”。
调研中,相关领导肯定了“韶关市民保”的宣传效果,建议“韶关市民保”的代办点下沉到社区,并打通城镇到农村的最后一公里,能够使农村居民也了解到“韶关市民保”,让更多真正需要健康保障的老百姓,享有切实保障。
超30万市民参保 不限年龄老少皆宜
“韶关市民保”作为一项惠民利民工程,突破普通商业保险的年龄限制,普惠的收费水平撬动高额保障,充分考虑韶关市民重大疾病医疗风险,适当拓展医保目录外的高额特药责任,具有准入门槛低、保障范围广等特性,进一步推动了韶关基本医保和补充医疗保险的有效衔接,提升韶关市民医疗保障水平。
“韶关市民保”自正式上线以来,在社会各界引起热烈反响,得到了广大市民群众的高度关注和好评。
记者获悉,截至2021年1月13日,“韶关市民保”总投保人数逾34万人,韶关市民的整体投保率已超过12%,咨询总量超过3万宗。
现有参保用户中,0岁婴童参保人数达2127人,年龄最小的参保人为出生0天的婴儿,80岁以上参保人数有9288人,百岁及以上老人13位,年龄最大的参保人为111岁的老奶奶;男性参保人数160456人,占比45.8%,女性参保人数189847人,占比54.2%,有61.3%的韶关人民是为子女、父母投保;从地域来看,韶关市区参保人数最多,其次是乐昌市和南雄市。
“韶关市民保”在设计思路上衔接基本医保,实现了全年龄人群统一价位,每人一年66元,保额300万,没有年龄限制、健康限制。“韶关市民保”不但支持医保目录内住院费用个人负担部分的再度报销,而且还将保障延伸到了24种特定高额药品费用。
另外,在此次调研中
“韶关市民保”项目组相关负责人对
“韶关市民保”上线以来市民最为关心的问题
进行了专项解答
↓↓↓
Q:哪些人可以参保“韶关市民保”?
A:韶关市城镇职工医保参保人、韶关市城乡居民医保参保人均可参保。包括公务员、企业职工、退休人员、农民、学生、学龄前儿童等。
划重点:不限户籍、不限年龄、不限职业!
Q:韶关市范围包括哪些区(市)县?
A:3个市辖区:武江区、浈江区、曲江区
4个县:始兴县、仁化县、翁源县、新丰县
1个自治县:乳源瑶族自治县
2个县级市:乐昌市、南雄市
划重点:在以上地区交医保,都可以参保“韶关市民保”!
Q:年龄对保费、参保有影响吗?
A:没有影响,无论被保险人年龄是多少,上至百岁以上老人,下至刚出生的婴儿,每人保费皆为66元/年。(给未成年人参保时,需要补充法定监护人信息)。
划重点:全民统一价,都是66元/年。
Q:有韶关医保和其他健康医疗保险,还要参保“韶关市民保”吗?
A:建议参保。
“韶关市民保”是紧密衔接韶关医保的商业保险,在韶关医保报销后可以再报销一部分费用,是韶关医保的有力补充。
此外,被保险人发生的医疗费用可先后向不同的健康医疗保险申请理赔,其他商业保险支付的符合本产品赔付条件的金额,可以抵扣免赔额,但多次理赔的总金额不会超过其医疗总花费。它们之间可以有效互补。
划重点:“韶关市民保”与百万医疗、重疾险、寿险等都不冲突!多一份保障,多一份安心。
Q:有既往症参保,如何理赔?
A:不论是否有疾病,也不论是何种疾病(仅对责任一约定的5类和责任二约定的2类既往症除外),所有费用都可以按保险责任来申请赔付。
划重点:除了条款约定的既往症,其产生的医疗费用不赔,其它费用均可正常申请理赔。
Q:已支付成功,订单为何显示“待承保”?
A:“韶关市民保”保障开始时间为2021年2月1日。“韶关市民保”将于2月1日后由保险公司进行承保操作,在此之前,订单均会显示“待承保”。个人电子凭证会在2月1日以后陆续出具。但凭证生效开始时间均是2月1日。请持续关注“韶关市民保”微信公众号,届时会为您推送相关信息。
划重点:2月1日起生效,并陆续承保,到时再看参保状态,就会变成“已生效”啦。
Q:“韶关市民保”参保期限是否有要求?
A:“韶关市民保”参保是有期限的,参保自2020年12月3日开始,2021年1月31日结束。
划重点:要参保的你要抓紧啦,错过再等一年!
据悉,“韶关市民保”参保时间截至本月底,韶关基本医疗保险参保人可通过官方投保平台“韶关市民保”微信公众号进行线上投保。
↓点击下图可投保↓
↓关注“韶关市民保”公众号
底部菜单栏“参保入口”即可参保↓
原标题:《上线40天,补充医保“韶关市民保”参保人数突破34万!最大年龄111岁》
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