沪三级医院监控探头将与派出所联网 缓解"医闹"

        去年一年，上海全市各医疗机构诊疗总量达2.41亿人次，这个数字相当于上海目前常住人口总量的10倍。在这样海量的诊疗需求背后，医患纠纷已经成为了无法避免的问题。今天，上海市政协提案委员会举行了重点督办“加强和谐医患关系，改善上海市医疗执业环境”提案专题活动，在答复政协委员的提案时，上海市卫计部门和公安部门透露，为了有效地处置医闹，上海将推进三级医院，以及具备条件的二级医院安全监控中心建设应急报警装置，并与公安部门联网。而作为试点，上海市第一人民医院已将其视频监控图像信号全部接入属地派出所综合指挥室。

        据卫计部门统计，目前上海有三级医院47家，二级医院144家，2013年全市各医疗机构诊疗总量达2.41亿人次，门急诊量2.24亿人次，出院病人313.92万人，手术150多万台。而医疗资源的分配不均以及市民群众对优质医疗资源的高需求而产生矛盾，已经引发一系列社会治安问题。据上海市公安局副局长俞烈介绍，2013年以来，全市共查处“医闹”案件20余人，处理涉案人员55人，其中刑事拘留28人，取保候审7人，行政拘留19人。

        卫计部门表示，面对医患纠纷的压力，卫计部门将进一步加强医院管理，改善服务，从源头预防和减少纠纷。包括完善医疗质量控制体系，构建“行政支持、专家管理”的专业质量管理模式，进一步强化医疗安全责任追究机制，对发生重大、特大医疗质量安全事件或发现存在严重医疗安全隐患的医疗机构，将组织告诫谈话，加大通报批评和警示教育的力度。除了打造医疗服务综合监管信息平台，实现医疗服务动态实时监控，上海正在探索建立医疗服务指标公开公示制度，将选择一些与患者就医服务息息相关的信息向社会公开，如门急诊医药费用、典型单病种例均费用、抗菌药应用比例、专家人均诊疗人次等。同时也正在探索建立住院患者第三方告知制度，通过引入社会第三方机构，建立医患信息沟通衔接平台，向患者普及医疗知识，提倡适宜技术，探索患者知情同意和医生技术决定的有效实现方式，促进医疗服务行业的规范和透明，今年将在部分医院开展试点。

        据透露，今年3月1日上海市政府规章《上海市医患纠纷与调解办法》正式实施，进一步确立了人民调解化解医患纠纷的主导地位。据统计，自2011年8月上海医调工作全面推进以来，至2013年底，全市人民调解组织共受理医患纠纷6784件，调解成功5555件，调解成功率82%。2002年，上海在全国率先推进医患纠纷保险处理机制建设，2013年9月由长宁区率先试点，在医责险保费合理测算、优化理赔服务流程，加强调保对接等方面开展进一步探索。

        然而，面对第五人民医院暴力伤医案件这样的恶性事件，卫计部门也不得不进一步加大涉医违行为的打击力度，落实各项医警对接制度，加强医疗机构“人防、物防、技防”三防系统建设，确保重点区域、重点部门视频监控覆盖率达到100%，推进三级医院及具备条件的二级医院安全监控中心建设应急报警装置并与公安部门联网。

        上海市公安部门透露，已经会同卫计等部门明确医疗机构治安防范要求，特别是在医患纠纷接待室安装图像监控系统和声音复核装置，对约束患者及家属过激行为以及调查取证起到积极作用。同时，要求各医疗机构针对急诊抢救区、输液区及护士台、住院区、行政区通道、重症监护室易发生涉医案件的重点部位，安装紧急报警装置，实现图像监控设施全覆盖，并落实专人24小时值班，及时发现，快带处置医闹等突发事件

        目前，上海市第一人民医院已将其视频监控图像信号全部接入属地派出所综合指挥室，派出所民警能够实时调阅该院视频信号，为公安机关及时处置各类涉医案事件，维护医院及周边治安秩序提供有利条件。俞烈透露，公安部门将向全市三级医院推广这一做法，并对医院暴力“零容忍”。