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埃博拉病毒需“最安全”实验室,中国研究尚不深入

澎湃新闻见习记者 周辰 实习生 马宇凡 尹瑞涛 张梦圆
2014-08-01 12:22
来源:澎湃新闻
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生物安全防护等级为四级的德国汉堡the Bernhard Nocht热带医学研究所,用于研究埃博拉等病毒。IC 资料

        据世界卫生组织7月31日公布的最新统计数据,埃博拉病毒自2月在几内亚爆发以来,已导致几内亚、利比里亚、塞拉利昂和尼日利亚至少729人丧生。

        埃博拉病毒是一种致命性极强的病毒,死亡率可高达90%,最初的症状是发热,两周之内免疫系统崩溃,继而多脏器瘫痪而死亡。血液传播、密切接触传播是该病毒的主要传播途径。

        中科院武汉病毒研究所研究员石正丽向澎湃新闻表示,因埃博拉病毒致命性极强,需在具备最高生物安全防护等级的实验室方能研究,中国对该病毒的研究并不深入,目前还没有针对性治疗措施。

        国家卫计委7月31日在官网发布《埃博拉病毒病常见问题》和《埃博拉出血热防控方案》,宣传埃博拉病毒的防治知识。

        2014年7月9日,外交部、卫计委、国家质检总局、国家旅游局曾联合发布关于非洲埃博拉出血热传入我国的公告,提醒在疫情国的人员保持良好的个人卫生习惯,避免与可疑病人接触,特别要避免直接接触患者或感染动物的血液、体液和排泄物等。

        军事医学科学院病毒研究专家姜涛认为,埃博拉病毒虽具有强传染性,但在日常情况下,其传播途径主要为接触传播,只要避免与病人或感染动物密切接触,被感染的概率便很低。

当地:领队医生染病身亡

        与SARS病毒相似,埃博拉病毒也会在医护人员中传播。塞拉利昂对抗埃博拉领队医生谢赫•乌马尔•汉29日因染上该病毒而死亡。除他以外,还有三名护士染病身亡。而且,在整个西非,因护理病人而染病的医护人员越来越多,其中还包括两个美国人。

        《华尔街日报》7月31日报道称,由于埃博拉病毒爆发了五个月且情况恶化,再加上安全问题令形势雪上加霜,数个组织正在从利比里亚、塞拉利昂和几内亚疏散其员工和志愿者。

        不过,“无国界医生”组织中国媒体主任张丽萍在接受澎湃新闻采访时表示,参与埃博拉医疗项目的医护人员,均需采取全面保护的方法预防感染,目前该组织并没有计划撤离,“由于我们在项目中采取了高度预防措施,保障医护人员的安全,故不会撤离现时的项目”。

研究:须动用最高等级实验室

        石正丽告诉澎湃新闻,埃博拉病毒的高致命性使得对它的研究只能在生物安全防护等级为四级的实验室中进行,而这一等级是生物实验室安全防护的最高等级,我国目前仅在武汉拥有一所。

        据石正丽介绍,生物实验室的安全等级共有四个级别,普通实验室大都为一级,主要用于基础的教学研究工作,不需要额外的安全措施。而四级实验室主要用于危险病原体研究,不仅需要增加特殊防护服,还需增加出口淋浴以及污染物品的特殊处理装置。

        与埃博拉病毒相比,曾造成全球范围疫情传播的SARS病毒,其安全防护等级也仅为三级。

        “研究人员自己要防护好才能进行研究,”中科院病毒研究所研究员方勤认为,对安全防护设施的高要求,使得我国目前对埃博拉病毒的研究并不深入,对该病毒的研究“在安全级别还没达到的时候肯定不能做”。

治疗:国内尚无针对性治疗措施

        据台湾“联合新闻网”7月31日报道,国际健诊界已由“变革”网站领衔向美国联邦食品药物管理局(FDA)请愿,要求其尽快批准一种名为“TKM-Ebola”的特效药,该药由加拿大药厂“Tekmira”研发,据称对杀死灵长类动物身上的埃博拉病毒相当有效。今年年初,该特效药曾开始人类临床试用,但在今年6月被FDA宣布禁止。

        石正丽说,对埃博拉病毒病的治疗,目前国内还没有针对性治疗措施。方勤也认为,目前并没有特效治疗手段,一旦我国发现疑似感染者,应当首先对其采取隔离措施。

        为什么还没有埃博拉的治疗方法?《纽约每日新闻》在7月30日的报道解释说,因为埃博拉的扩散非常迅速,一旦有人出现了症状,治疗可能为时已晚。为了治疗或治愈疾病,可能必须研制一种起效速度比病毒更快的药物或疫苗。

        “当你感染了病毒,你的细胞会感受到它,并制造多种蛋白质阻止病毒的复制,埃博拉病毒的机制,会让这些先天免疫反应失效。”美国西奈山伊坎医学院微生物学教授克里斯托弗•巴斯勒(Christopher Basler)说:“如果能有效延缓病毒的扩散,免疫系统就可以接管和控制感染。”

影响:两非洲航空公司停飞疫情国

        据新华网7月31日报道,为防止在西非几国肆虐的埃博拉疫情“搭飞机蔓延”,国际民用航空组织将与世界卫生组织磋商可行办法。而非洲有两家航空公司已经采取措施,总部设在多哥首都洛美的ASKY航空公司已宣布,暂停所有进出塞拉利昂首都和利比里亚首都的航班,7月28日,尼日利亚阿里克航空公司也宣布,暂停所有飞往这两个国家的直航。

        另据法新社7月30日报道,为防止埃博拉疫情蔓延,利比里亚已经关闭了全国学校,并强制所有非必要政府工作人员休假30天。

        事实上,埃博拉病毒的影响已经开始扩散。英国《每日邮报》7月30日报道称,20日,一名利比里亚政府工作人员在抵达尼日利亚后死于埃博拉病毒,该案例使得人们意识到埃博拉病毒可能会扩散至欧洲甚至全球,尼日利亚卫生部门正在努力追踪3万名可能携带该病毒的人员。

后遗症:影响关节和眼睛并伴其一生

        据哥伦比亚广播公司(CBS)报道,医学专家说,大多从急性埃博拉感染中恢复的人都能回归正常生活。不幸的是,埃博拉幸存者会存留慢性炎症,影响关节和眼睛并伴其一生。

        纽约大学医学中心传染病和免疫学副教授阿马尔•萨夫达尔博士说埃博拉幸存者可能受到关节痛困扰,关节和骨头的疼痛感与关节炎类似。同时,经常出现埃博拉幸存者眼部和视力并发症的报告,葡萄膜炎会引发流泪过多,眼部敏感,眼发炎甚至失明。

        目前并没有完全了解急性感染消退后患者需要多久能摆脱病毒影响,埃博拉病毒患者的康复期似乎与病毒的潜伏期(2-21天)有关。而根据世界卫生组织消息,一位实验室工作人员在接触感染埃博拉病毒后的61天,在其精液中发现了少许病毒。该事件并没有被记录在案,但理论上说明了一个人表面上康复后,仍然可能通过性交的方式将病毒传染给别人。

盘点:那些我们不得不防的流行病

        •禽流感

        人感染禽流感是由禽流感病毒引起的人类疾病。患者发病初期表现为流感样症状,包括发热、咳嗽、头痛、肌肉酸痛和全身不适。大部分感染病例是由与鸟类接触引起,人与人之间很少传播。据美国全国广播公司在7月31日报道称,至今已有15个国家665人感染,392人死亡。

        •麻疹

        麻疹是儿童常见的急性病毒传染病,由飞沫传染。全年均有病例产生,以春、冬为主,流动人口或免疫空白点易造成城镇局部易感人群累积,导致局部或点状痳疹爆发流行。世界卫生组织(WHO)估计,全球每年仍有麻疹病例约4000万,其中100万儿童死于麻疹及其并发症,在疫苗可预防的病毒性疾病中死亡例数最多。

        •鼠疫

        鼠疫是鼠疫杆菌借鼠蚤传播为主的烈性传染病,广泛流行于野生啮齿动物间,人与人之间传染可造成局部地区的爆发或毁灭性的大流行。临床上表现为发热、严重毒血症症状、淋巴结肿大、肺炎、出血倾向等。鼠疫在世界历史上曾有多次大流行,死者以千万计,我国在解放前也曾发生多次流行,病死率极高。

        •中东呼吸综合征

        中东呼吸综合征(MERS),目前仍在中东流传,由冠状病毒引起的呼吸道感染,典型表现为急性呼吸道感染,起病急,高热(可达39-40℃),可伴有畏寒、寒战,咳嗽、胸痛、头痛、全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等症状。目前对该病尚无有效治疗药物和预防疫苗,主要对症治疗。世界卫生组织统计,至今MERS已经感染了837人,其中291人死亡。

        •其它病毒性出血热

        著名的出血热除埃博拉外,还包括热带地区常被发现的黄热病,以及克里米亚-刚果出血热病毒。

        

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