“国医大师”来自官方还是民间，应该“官选”还是“民选“？

        10月30日，30人被授予“国医大师”称号，这是继2009年首届评选后的第二次”国医大师”评选，两届评选共有60人获此称号。

        近年来，身怀“神功”的“中医养生大师”层出不穷，误导公众之余又令国医蒙尘，在广东省卫计委巡视员廖新波看来，“国医大师”评选体现一种辐射意义。

        “中医需要信心，中医的地位需要得到肯定”，长期从事中医民间传承的江西中医药大学副教授李丛告诉澎湃新闻（www.thepaper.cn）。

        尽管如此，作为重口碑、重传承的学科，此次评选仅限定医疗、科研机构人员参选，且未纳入公众投票意见，种种程序设定颇受争议——“大师”来自”官方“还是”民间“，应该“官选”还是“民选”？

        对此，国家中医药管理局办公室一名工作人员31日下午向澎湃新闻回应称，国医大师多数都是年轻时学医，在随后的行医过程中渐渐融入到现在的单位中，出自官方的说法并不确切。

民间中医无资格参选遭质疑

        “这次评审是非常严格的，也非常残酷。”陕西中医学院教授张学文表示，他既是本届“国医大师”评选的评审，也是首届“国医大师”的得主。

        张学文介绍称，这次参与“国医大师”评选的中医有100多人，“评审资料一个比一个硬，都很厉害，一轮一轮评审投票，过了5次。”

        张学文感慨，在北京参与评审的三天的时间，“比平时上班都累”，评审期间，他们的手机全部“被没收”，整整三天都没有和外界联系。

        此次“国医大师”表彰大会由人力资源和社会保障部、国家卫生计生委和国家中医药管理局共同举办，授予干祖望等29人“国医大师”荣誉称号，享受省部级先进工作者和劳动模范待遇；追授巴黑•玉素甫 “国医大师”荣誉称号，当选“国医大师”平均年龄80岁，年纪最长者102岁，最年轻者68岁。

        国家卫生计生委副主任、国家中医药管理局局长王国强接受人民日报采访时，解读此次评选有四大新特点：第一，地域分布更加广泛，覆盖22个省（区、市），增加了8个省份；第二，平均年龄有所下降，当选者能有更多的精力和时间，保证临床、科研、教学和传承等工作的开展；第三，从事专业更为广泛合理，不仅有内科、外科、针灸等专业，还增加中药专家和维医专家；第四，四川的刘敏如教授成为第一位女国医大师。

        王国强表示，此次评选面向全国卫生和中医药医疗、科研等机构从事中医药工作的所有工作人员。

        这意味着，民间中医并无资格参选。这受到舆论质疑，“难道民间没有高手？”

        根据李丛的观察，民间确实不乏技艺精湛独特的名医。但他推测，“民间临床医术好，但理论水平可能较弱，还不能以医术为唯一标准，国医大师的评选需要综合考量”。

        不仅民间中医被“排除”参选，民间意见亦未在评选中体现。

        据王国强介绍，此次评选采取自下而上、逐级推荐的方式进行，对候选信息进行公布，包括基本情况、主要事迹等。

        “患者比较有权说话。“在廖新波看来，民间意见需要考虑进来。

        不过对这个问题，李丛有不同看法。“公众参与专业性较强的国医大师评选，并不严谨。”他说。

        在他看来，在评价一个医生时，患者的意见确实不容忽视，也有一些网站在搞医生的口碑评选，但是对于国医大师这样的评选，专业性很强，就好像让公众去评价谁是最佳物理学家一样不严谨，“患者更看重的是医生的态度和医德，主观性或许较强。”

“中医要尝试用现代科学验证疗效”

        不管是人才培养、医疗机构数量还是科研创新，中医药近年均呈现疲软甚至式微趋势。

        公开资料显示，据不完全统计，在每年160亿美元的国际中药销售额中，中国仅占3%的市场份额，而且大部分为原料药和保健品，其余97%的市场份额被日本、韩国、泰国和印度等国家占据。

        而一些观点也认为，仅从国医大师的人数上，就可以看出中医目前的窘境，“中医几千年发展积累到现在就只产生了60位国医？”

        在专家看来，此次评选活动有扶正祛邪、弘扬中医药的意义和价值。

        据王国强介绍，国家两次评选的60名国医大师，担任过全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师109批次，培养了国家级继承人200多人。朱良春等10位国医大师年届耄耋之年，目前还担任第五批全国师承工作指导老师。全国共为2875名老中医药专家配备了4716名继承人。

        李丛分析，师承教育得到重视，是相关部门对数年来学院教育的反思和对传统教育的回归，“早在十多年前就有专家提到，学院教育培养出来的是中医的掘墓人”。

        在表彰大会现场，山西国医大师吕景山激励年轻的中医学子，千万不要好高骛远，注意在临床过程中做好口袋笔记，他还建议青年中医要多读读《赤水悬珠》和《张氏医通》，提升中医素养。

        “学院教育最大问题是没有让学生掌握中医思维，领会中华传统文化，中医和中华文化密不可分。”李丛称。

        据李丛介绍，目前官方的传承仍以学院教育为主，但现在恢复传统的名师带徒模式，学生在研究生阶段，可以通过考试得到一些医院名老中医的带领和指导，以拜师的模式传帮带将帮助中医技艺传承。

        王国强亦认为，既要解决现阶段院校教育模式中凸显的人才培养模式较为单一、学生学习热情不够、临床机会少等问题，又要弥补中医药师承教育因强调一师之技、一家之言，易使学生产生认知方面的局限及难以大规模培养的缺陷。让院校教育与师承教育相辅相成。

        “我相信随着国家的重视，一方面中医会慢慢恢复信心，逐渐解决传承问题，一方面也可以改变公众对中医的认知缺陷，没有任何一种医学形式是完美的，人们要么觉得中医不科学，要么觉得中医包治百病，这样想法都不理性。”李丛称。

        而在新当选的“国医大师”郭诚杰看来，中医必须要在临床上下工夫，用现代科学证实以确定疗效。

        “痛则不通，通则不痛，这是模糊哲学，是古代几千年的东西，现在再不拿现代新科学来证实它，发展中医临床是不可能的事情。“郭诚杰说。