上海疾控中心：甲状腺癌等3种癌症确实高发，但第一还是肺癌

        “最新版中国癌症地图”并非最新。不过，结直肠癌、甲状腺癌和乳腺癌的确是上海的三种高发癌症。

        12月18日，澎湃新闻（www.thepaper.cn）从全国肿瘤防治研究办公室获悉，网传的“最新版中国癌症地图”，是媒体根据此前发布过的2012年中国肿瘤登记年报绘制而成，“目前新的癌症地图编制项目已经启动，项目成果预计于2017年或2018年出炉。”

        根据网传的“最新版中国癌症地图”，上海的高发癌症是结直肠癌、甲状腺癌和乳腺癌。对此，上海市疾控中心表示，相对于全国而言，这三种癌症的确在上海称得上高发癌症，都位列前十，但就上海本地而言，目前癌症高发排名第一的仍是肺癌。

肺癌发病率仍居首位        

        2014年3月，上海市疾病预防控制中心公布了2013年上海市高发癌症排行榜。该排行榜显示，上海每天死于癌症约100人，平均每100个上海人中就有1.79人患有癌症。

        根据该排行榜，位居男性发病率前十位的癌症分别在肺、大肠、胃、肝、前列腺、胰腺、食管、膀胱、肾、脑和中枢神经系统；女性为乳腺、大肠、肺、胃、甲状腺、肝、胰腺、脑和中枢神经系统、胆囊、卵巢。

        上海市疾控中心肿瘤防治科主任郑莹对澎湃新闻表示，目前，大肠癌（包括结直肠癌）、甲状腺癌、乳腺癌这三种癌症，就本市而言的确已经成为高发、易发癌症。

        郑莹指出，在上海如今发现的癌症中，目前排第一的是肺癌，位居男性癌症发病第一位、女性癌症发病第三位，已经被证实与吸烟等因素有关。

        关于大肠癌，郑莹介绍说，在上海居民常见恶性肿瘤中，大肠癌发病增速最为显著，70年代初至今，从常见恶性肿瘤第6位上升到第2位，市区发病率从12/10万增长到目前的59/10万，上升了4倍，年均增速超过4%。

        “大肠癌发病率迅速上升，除人口老龄化因素外，还与居民生活方式变化有关，包括多肉食、少谷物、少蔬果的不合理膳食引起的高蛋白、高脂肪、少纤维状态，身体活动时间和强度不足，超重肥胖增多等因素。”郑莹说。

        郑莹表示，上海市居民的甲状腺癌发病率增长也较快，已经排进前十位。

        针对此前报道中提到的“甲状腺癌偏爱都市白领女性”、“体内雌激素水平越高越可能得甲状腺癌”的说法，郑莹予以否认。

        她指出，就上海癌情监测情况来看，甲状腺癌发病率在女性群体中排名第五，发病原因目前仍不明，但可以肯定的是，其发病增速快与人口老龄化因素有关。

女性乳腺癌不存在年轻化        

        郑莹还驳斥了上海女性乳腺癌“年轻化”的说法。

        她表示，根据2013年开展的专题研究发现，目前上海女性乳腺癌并不存在年轻化，相反是老龄化，“乳腺癌平均发病年龄从40年前的54岁增长至如今的57岁；55-59岁年龄组的发病风险最高，50-59岁比40-49岁发病率高出23%，比30-39岁高4倍，是20-29岁组的38倍。”

        她进一步指出，去除人口老龄化因素以后，上海女性乳腺癌的标化发病率，只有欧美发达国家的一半，也比世界平均水平低17%。另外，近40年来上海女性乳腺癌增长主要是40岁以后的发病率增长；20-29岁组的发病风险无显著性变化，30-39岁组在1995年后扭转了发病上升的趋势，呈现出年均3%的显著下降状态，而40岁以上各年龄组都在明显上升。

        如何预防大肠癌、甲状腺癌、乳腺癌？

        复旦大学附属中山医院普外科主任秦新裕教授指出，预防大肠癌，关键是改善饮食结构、规律生活，多吃富含维生素、粗纤维的蔬果，少吃含有亚硝酸盐的烟熏食品，养成健康的生活方式。

        还有专家建议，通过大便隐血实验、血液CEA指标、肠镜筛查，可早期发现肠癌，显著提高治愈率；对于已患有溃疡性结肠炎、肠腺瘤等大肠疾病的患者，应该积极治疗，“如有大肠癌的高危因素存在，如家族性结肠癌或息肉病、家族性多发性息肉、溃疡性结肠炎，应定期去医院咨询或检查，以便掌握自己的身体状况。”

        至于乳腺癌的预防，郑莹指出，目前公认的乳腺癌主要病因有年龄、遗传易感性、月经初潮过早、绝经过晚、不生育晚生育、未哺乳少哺乳、药物或“补品”中雌激素的不合理摄入，尤其是那些实为非正规保健品的所谓“补品”、吸烟和被动吸烟、肥胖等，因此良好的生活饮食、定期检查是预防和治疗乳腺癌的最佳方式，对于预防甲状腺癌，也需要保持健康的生活方式，少吸烟少喝酒。