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【问答】中年为什么会发福?

2015-06-26 12:45
来源:澎湃新闻
身体 >
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        问:中年为什么会发福?

        答:基础代谢率下降是中年发福最主要的原因。

        

        很多人到了中年都会因为自己体重开始上升,体形开始臃肿而烦恼不堪,并且开始尝试各类减肥方法。其实,在盲目减肥之前,应当先弄清“中年发福”的原因,才能有效控制体形,重回年轻时刻。

        中年发福的原因大致可以归纳为基础代谢率下降、饮食结构不健康、活动量下降和慢性病的困扰。其中,基础代谢率下降是最主要的原因

        相关科学研究表明,人体的基础代谢率在过了25岁以后会慢慢下降,平均每10年减少2%~5%。新陈代谢对于我们的身体具有双重影响。为了维持身体的正常运作,我们每日需要摄入大量能量,与此同时,在我们身体运行消耗能量的过程中,也会产生热量以保持身体的温度。随着年龄的增大,新陈代谢的速度将会降低,也就是说我们每日生存需要消耗的热量更少了,但我们同时却需要更多的能量来保持体温。因此虽然40岁很有可能基础代谢率只有25岁的九成,若摄取的热量与25岁相同的话,就会造成热量无法消耗而囤积体内造成肥胖。

        中年时期许多人达到事业高峰,交际应酬不断,而精致食物多属于高热量食品, 不健康的饮食结构造成热量在身上堆积,形成的脂肪便造就了中年发福的肥胖体形。另外,人到中年,体力也会随着年龄增加而减退。因此,活动量的下降、运动量的减低也是造成中年发福的原因之一。到了中年后运动量不如二三十岁的年轻人,加上没有规律的运动习惯,消耗热量的速度比不上补充进来的热量,自然就容易发胖。

        除了客观原因,人到中年后,疾病也是导致肥胖的重要原因。进入中年之后,容易出现许多慢性病。现代科学已经证实,高血压、心脏病、糖尿病等许多常见病都有一定关系。此外,有一些慢性病的药物也会造成肥胖,例如治疗糖尿病的胰岛素有降低代谢的作用,并且容易造成体内水分滞留从而导致肥胖。

        总之,若要控制中年发福,应当从改变不良生活习惯着手。健康饮食,注重运动,从而能够科学地保持身体机能活力。

        (乐旻欣 上海中医药大学本科)

        

        问:前列腺检查一定要用肛门指检么?

        答:肛门指检是最方便的手段,不是不可以用别的手段替代,而是常规体检中使用别的手段会有成本问题。

        

        近几十年来,各种新技术在医学上的应用让我们拥有了一大批过去想都不敢想的检查手段,从扫描一遍就能重建内脏器官三维模型的64排螺旋CT机,到能够实时显现红细胞在血管内流动的高性能超声仪,甚至一滴血就能分析出基因缺陷的PCR分析仪。强大的设备似乎无所不能,可在常规体检中,医生却依然坚持着试触叩听的老传统,是不是有点过时了?当然不。

        俗话说尺有所短寸有所长,各种技术手段都有各自的缺点和长处,由于辅助检查技术的限制,医生“出手”是必然的。比如CT虽然精度很高,但它用的是X射线,做一次的电离辐射剂量够你在海平面被太阳这个超大氢弹辐射一年多,医生在诊断疾病时尚需审慎,用它常规体检带来的风险很可能超过受益;再比如超声虽然安全便捷,但由于超声的物理性质(超声在传播速度差太多的界面上会被大量反射),它没法穿透肺、肠等等器官获得稳定的图像。许多在临床诊断中相当重要的信息,比如组织的软硬、弹性、可活动性和接触会不会出血会不会痛等,医学影像和检验还没有良好的解决方案,但我们却能通过手指触摸按压轻易获得这些信息,毕竟布满触觉感受器的手指和处理触觉信息的大脑皮层也是有上万年开发和使用史的“仪器”。

        其次,在实际的工作当中,我们还不得不考虑一个成本问题。相比有针对性的看病,体检覆盖的项目多,而且通常需要检查的人也多,这时候时间成本也就是方便、金钱成本也就是性价比都会变得很重要。假设有人规定在常规体检中使用高精度的核磁共振,由于它从检查到出结果要花相当的时间,你得弄来一大堆比上海市中心房子还贵、三甲医院都买不起多少台的核磁共振机以及更多熟练的技师、医生才能保证在短时间内满足体检的需要,否则体检处门外排队的盛况会堪比2010年世博会的沙特馆,而且配置高端的装备和人员还会让体检的金钱成本变成天文数字——这就变成了昂贵的高端体检,少数先富起来的同志们才享受得到。

        (周小二 南京医科大学司法鉴定专业本科,现为超声心动图医师)

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