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缅甸长途车司机加剧中缅地区艾滋病传播，云南发现最复杂毒株

澎湃新闻记者吴跃伟实习生宋卓尔

2015-06-29 07:14

来源：澎湃新闻

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HIV的衣壳的模式图，衣壳是病毒“核”的外壳。来源：Nature (2013) 497 p.643-646

日前，中国科学家发现了世界上最复杂的艾滋病病毒（HIV）株。

“它是从一位缅甸籍长途卡车司机身上检测到的，他当时从云南入境中国。当地边检部门进行了采血检查，发现他携带有HIV-1，对他进行了告知和追踪，我们实验室进行了后续分析，发现这一病毒株。”6月26日，中国科学院昆明动物所博士生周衍衡告诉澎湃新闻（www.thepaper.cn），基因测序结果显示，它比之前最复杂的HIV-1病毒株还要复杂。

这一病毒株的发现，传递了两个信息：在中缅边境地区流行的HIV病毒株重组频繁，可能会有更复杂的病毒株出现。“流行程度高，意味着感染率高，感染的风险大，亟需加强防控”。

不过，周衍衡也表示，“最复杂”不等于传染性最强，或者致病性最强，连是否“增强了”，也不能“过度”推断，其实际的“毒力”需要实验测定，需要有实验证据。目前，研究人员尚未测定这一新发现的病毒株的“毒力”。

先后感染多种艾滋病毒，“杂交”出新病毒

周衍衡透露，实际上他们并未分离这一病毒，而是通过基因测序结果，证实了这一病毒株的存在。当时，研究人员直接从患者的血浆中提取出RNA（核酸），并经过反转录和扩增，获得相关基因序列，进行了测序和分析。

周衍衡说，“实验室目前还保留着相关血液样品，有可能分离出该病毒。”

中国科学院昆明动物研究所郑永唐研究员带领的研究团队完成上述研究工作，研究论文6月15日发表在学术期刊《艾滋病研究和人类逆转录病毒》（AIDS Research and Human Retroviruses）上，论文题目为《缅甸北部一株新HIV病毒重组株CRF01_AE/B/C的接近全长的鉴定》，周衍衡是论文的第一作者。

论文显示，新发现的HIV最复杂病毒株被命名为08mLDTD011，“08指的是2008年，当时该长途卡车司机从云南入境，m指的是缅甸（Myanmar），LDTD指的是长途卡车司机（Long-distance truck driver），011是后续编号”，周衍衡解释说，该卡车司机是一名四五十岁的缅甸籍男性，2013年时还健在。

HIV-1（右上：未成熟的病毒粒子；右下：成熟的病毒粒子。来自巨噬细胞，电子断层成像，标尺：100纳米）。来源：PLoS Pathog. 2009 Sep; 5(9): e1000591.

08mLDTD011是HIV-1病毒株，周衍衡说，世界绝大部分地区流行的艾滋病毒都是HIV-1，它有多个亚型，如CRF01_AE、B和C，不同亚型间可以重组，或称为“杂交”，从而形成不同的病毒株，08mLDTD011 就是这样形成的。

08mLDTD011病毒株由CRF01_AE、B和C 三种亚型重组而来，所以被称为“重组株”，重组是病毒进化的方法之一。

HIV-1共有9个基因，研究人员对08mLDTD011病毒株进行测序发现，它的9个基因全部发生了重组。

HIV-1的基因组长度是9.7kb（kilo base pair,千碱基对），研究人员对08mLDTD011病毒株测序了近9kb，一共发现了14个重组位点，这些位点与之前知晓的所有东南亚HIV-1病毒株的重组位点均不相同。所以说，08mLDTD011病毒株比之前所知的、来自缅甸的最复杂HIV-1重组病毒株更复杂。

侧面反映中缅边境艾滋流行程度

周衍衡表示，HIV病毒株重组的前提是发生了交叉感染，患者感染了一种病毒株后，又感染上另一病毒株，体内同时存在多个病毒株。08mLDTD011病毒株的出现，从侧面反映了当地艾滋病毒的流行程度。

云南是中国HIV流行的重灾区，其原因是早期HIV-1从缅甸等其它东南亚国家跨境传播到云南。云南与缅甸等东南亚国家有绵延千里的边境，存在着频繁的HIV跨境传播。

中科院昆明动物所官网信息显示，由于中缅边境地理位置特殊，高危人群种类较多，比如静脉吸毒人群(IDUs)、性工作者(CSWs)、长途卡车司机(LDTDs)等，使得中缅边境成为HIV-1感染和传播的重灾区。另外，高危人群在中缅两地往返活动，加剧了HIV-1在中缅两国之间的双向传播，促进了HIV-1遗传多样性即重组的产生。

郑永唐研究员实验室2014年发表的研究论文显示，缅甸籍长途卡车司机加剧了中缅地区HIV-1的跨境传播。

周衍衡透露，08mLDTD011病毒株是在2014年论文的基础上发现的，新论文提供了08mLDTD011病毒株的测序结果，几乎覆盖病毒的整个基因组。