【答网友问】宝宝母乳过敏，就不能喝母乳了吗？

答：在多数情况下，可以继续母乳喂养，但需要母亲调整饮食。

母乳过敏，对妈妈们来说，无疑是沉重的心理负担。母乳过敏的宝宝，真的就不能吃母乳了么？美国儿童医院中的翘楚费城儿童医院认为，在多数情况下，可以继续母乳喂养，但需要母亲调整饮食。

过敏是由特定的过敏原引起的。如果母亲的饮食中含有过敏原，那么就可能进入母乳中。而如果正好婴儿这种过敏原敏感，就可能产生过敏。只要母亲避免了含有该过敏的饮食，那么母乳中的过敏原也会逐渐消失，婴儿就不会过敏了。

牛奶蛋白是最常见的过敏食物，其过敏原是其中的一些蛋白，尤其是乳清蛋白中的b-乳球蛋白，是引发牛奶过敏的中坚力量。这种蛋白很顽强，对蛋白酶的攻击具有相当的抵抗力，所以经过消化之后还有相当一部分保留着过敏能力。母亲喝牛奶之后，牛奶蛋白有可能进入母乳中，从而引发婴儿过敏。但是不同的人代谢情况相差巨大，有的人可以把过敏原完全消化掉，有的人却会留下许多。

但是，母亲饮食中的牛奶不是唯一原因，因为那些母乳中检测不到b-乳球蛋白抗原的孩子，也有出现过敏症状的。

过敏是个很复杂的现象，很多人可能有各种各样的过敏原。除了牛奶，鸡蛋和坚果是另外两类常见的过敏原。如果母亲吃了这些蛋白，过敏原也有可能进入到母乳中，从而引发婴儿的过敏。2001年发表过一项研究，23位健康哺乳母亲，吃下50克花生之后，有8位在1小时之后的母乳中检测到了花生蛋白过敏原的存在，另外还有2位和1位分别在2小时和6小时之后也检测到了。这跟牛奶蛋白和鸡蛋蛋白的情况类似：有大约一半的母亲在吃下蛋白之后，有过敏原会进入到母乳中。

如果确认了过敏原，那么母亲忌口不吃含有该过敏原的食物之后，1到2周后，母乳中的过敏原就会消失，婴儿的过敏状况应该会好转，不过完全消失可能需要一个月甚至更长的时间。

要对过敏的宝宝进行母乳喂养，母亲需要付出许多努力。深度水解的配方奶固然是简单易行的方案，不过考虑到母乳的好处，识别出宝宝的过敏原然后母亲“忌口”以实现母乳喂养，还是值得的。当然，妈妈需要注意的是，如果忌了奶制品，需要保证从其他食物中获得充足的蛋白质、钙等营养成分。

（云无心 美国普度大学农业与生物系食品工程专业博士）