“无痛分娩”技术在上海逐步普及,麻药用量很小不影响胎儿

澎湃新闻记者 陈斯斯

2016-03-09 09:20 来源:澎湃新闻

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欧美无痛分娩占80%以上,中国不到10%。
3月8日上午,一场特殊的体验活动在复旦大学附属妇产科医院和国际和平妇幼保健院开展,准爸爸们在医务人员帮助下身体佩戴仪器,经历了一场“分娩疼痛模拟体验”,模拟器可以分级模拟出十级阵痛感,大多数准爸爸仅到达六级阵痛就已经无法弯下腰、无法顾及周围人感受,而准妈妈在生产时的疼痛甚至会达到十级。
大部分产妇因难以忍受分娩剧痛而选择剖宫产,致使我国剖宫产率在国际上高居榜首。随着医学进步,近年来“无痛分娩”技术正逐步普及,尤其是在上海的三级产科专科医院以及部分区县妇幼保健院。
中国剖宫产率世界居首
世界卫生组织对2007年到2008年全球剖宫产率进行调查,中国以46.5%位列世界第一。多年过去了,中国总剖宫产率仍然远远高于WHO推荐的15%的上限。
国际和平妇幼保健院程蔚蔚副院长指出,首先,剖宫产出血量比正常分娩多2-3倍;其次,剖宫产产妇更容易发生产褥感染、肠粘连肠梗阻、盆腔炎、子宫内膜异位症等,剖宫产会造成胎儿窒息、湿肺、肺不张等呼吸系统并发症增多,许多准妈妈分娩怕疼、怕会阴侧切、怕上产钳,这种心理促使她们逃避自然分娩选择剖宫产。国家卫生计生委中国人口宣传教育中心曾启动“快乐产房,舒适分娩”项目,3月8日全国235家妇幼保健院开展这一项目,呼吁提高分娩镇痛率,降低剖宫产率。
欧美无痛分娩占80%以上,中国不到10% 
“无痛分娩”也可以称作分娩镇痛,即在保证产妇及胎儿安全的原则下,通过适当用药,在不影响子宫收缩的同时又阻断痛觉神经的传递,从而达到减轻分娩痛苦的目的,比较常见的方法有椎管内阻滞、笑气吸入、经皮电刺激等。目前国际公认的效果最可靠、使用最广的镇痛方法是椎管内阻滞镇痛。
公开资料显示,在欧美国家,无痛分娩比例高达80%以上,而在中国目前不到10%。但在上海三级产科专科医院内,这一比例近年来逐步增长,其中复旦大学附属妇产科医院和国际和平妇幼保健院维持在60%以上。
无痛分娩在国内普及率不高,一方面因为生育家庭经济收入受限不想花这个钱;另外一方面由于部分孕产妇认为无痛分娩使用的药物对胎儿和孕产妇有害。
对此,复旦大学附属妇产科医院麻醉科主任黄绍强予以驳斥,“无痛分娩安全性很高,且可以降低产妇的应激反应,分娩过程中镇痛泵内麻醉药物的浓度很低,仅仅只是剖宫产手术麻药浓度的1/10,不会影响产妇的行动,也不会影响产程的进展,对胎儿也不会产生任何不良影响。”
健康
我是一名拥有骑士精神的麻醉医师,关于麻醉的问题,问我吧!
麻骑士 2015-08-28 512 已关闭提问
责任编辑:姚秋韵澎湃新闻报料:4009-20-4009   澎湃新闻,未经授权不得转载
关键词 >> 无痛分娩,剖宫产

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