世卫组织建议中国将5种自费二类疫苗纳入一类疫苗，免费接种

连日来，山东非法经营疫苗系列案件受到国内外广泛关注。针对该事件，世界卫生组织驻华代表处3月29日举行记者会。世卫组织驻华代表处相关负责人重申，中国纳入免疫规划的免费疫苗是安全的，并建议中国加强自费疫苗的监管。此外，世界卫生组织还建议中国将肺炎球菌、流感和轮状病毒等五种自费的二类疫苗纳入一类疫苗，为儿童免费接种。

2011年以来，山东济南一对没有疫苗经营资质的母女非法购进15种儿童、成人用疫苗和生物制品，未经严格冷链存储运输销往全国24个省份，这些疫苗包括人用狂犬病疫苗、脊髓灰质炎灭活疫苗、乙脑等多个种类，全部属于自费接种的疫苗。

这一案件日前被曝光后，引发了中国社会的广泛关注。世界卫生组织也对此事件接连发出回应，称为儿童免费接种的一类疫苗是安全有效的，并建议中国加强对自费的二类疫苗的监管，采取紧急行动恢复公众对疫苗的信心。世卫组织驻华代表处沟通与对外关系高级顾问潘洁兰女士说：“政府免费分发的疫苗是高质量的，这些疫苗通过严格管理的冷链体系所分发的，上周暴露的问题是自费市场上可以购买到的疫苗的分发问题，现在我们可以看到的是对于这类疫苗我们需要更强有力的管理，监督和监管。世卫对这一事件的关切主要有两点，第一是有一些家长认为自己的孩子已经对一些疾病进行了免疫，但是实际并没有；第二，就是如果因为这个事件让家长对疫苗失去信心的话，他们就不会对孩童进行常规免疫接种，如果发生这个事情就太糟糕了，因为疫苗接种是安全的，在很多情况下是唯一能够使儿童产生免疫力的方法。”

世界卫生组织认为，中国疫苗的生产并没有问题。世卫组织与国家疫苗监管部门紧密合作了15年之久，对中国所有国产疫苗都有信心。世卫组织于2010年和2014年就中国疫苗监管系统开展深入独立的评估，结果均表明中国监管系统符合或超越国际标准。但问题是在疫苗出厂后出现的，疫苗事件揭露的问题起因于自费疫苗的分发未遵循相同的高标准。

中国政府正积极调查此案。世卫组织称，期待调查结果的公布，并时刻准备为中国卫生部门提供支持。

中国官方称，涉事疫苗大多数已经被使用，这引起了不少中国家长的担忧。世卫组织对此表示，不正确储存或过期的疫苗将失去效力或降低效力，但几乎不会引起毒性反应，因此在本事件中，疫苗安全风险非常低。不过，尽管世卫强调疫苗无害，仍有不少人心存疑虑。

世界卫生组织驻华代表处扩大免疫规划组组长兰斯医生解释说，无论是减毒活疫苗还是灭活疫苗，存储温度不当都会失去效力，但不会变成其他的有毒物质。“美国的免疫安全办公室曾经进行过类似研究，没有发现过期疫苗或者没有经过冷链存储疫苗的不良反应。而中国的疫苗接种不良反应监测系统也没有发现不良反应增加的信号。父母可以完全放心孩子不会有毒性反应，他们需要担心的是孩子是不是需要补种疫苗。”

中国政府目前为儿童免费提供能够预防12种传染病的疫苗，这些疫苗被被纳入免疫规划系统。通过接种这些疫苗，中国消除了本土脊髓灰质炎，超过99%的儿童避免感染慢性乙肝，麻疹的发病率也降低了99%。

世卫组织认为，一些自费的疫苗也对儿童健康至关重要，世卫组织建议国家免疫规划能涵盖这些疫苗。因为这既能保护更多儿童免受疾病侵害，又能将其纳入严格管理的政府分发系统。世界卫生组织驻华代表处扩大免疫规划组组长兰斯医生介绍说：“比如B型流感嗜血杆菌联合疫苗，这是一个非常严重的病，很多的家长选择为孩子打这个疫苗，这是很明智的，但是因为现在不属于一类疫苗，所以有些家长支付不起。此外，还有肺炎球菌疫苗以及轮状病毒疫苗。我们认为所有国家在免疫计划中都应该有轮状病毒疫苗，这将保护儿童避免因腹泻脱水而住院。第四个疫苗是流感疫苗，我们认为这也是各国的免疫规划都应该有的。第五个就是灭活脊灰疫苗，这将在晚些时候被纳入中国的免疫规划。”