上海明珠医院调查结果：医师资质、收费、广告等多项同时违规

近日，有媒体接到上海市民投诉称，位于浦东新区上南路3300号的上海明珠医院耳聋诊疗中心，号称能够通过穴位埋植这一所谓国际先进技术来治愈“神经性耳聋”，但患者经过一个月治疗反而耳鸣更为严重。

随后，记者以患者身份暗访这家医院，发现用于穴位埋植治疗的“生物蛋白”竟是普通的外科缝线，替其看病和开方子的医生也不是同一人，另外，一个穴位收费700元的定价超出院方在物价部门备案的10倍以上。

5月12日，澎湃新闻(www.thepaper.cn)从上海浦东新区卫生计生委获悉，经初步调查发现，上海明珠医院在收费价格、广告宣传、医师执业资质等方面都存在违法违规情况，记医院不良执业行为积分2分。浦东新区卫生监督部门要求医院下一步进行整改，同时对院内工作人员进行宣教，避免类似事件再次发生。

据悉，浦东新区目前正研究对社会医疗机构施行强化退出机制，对于不符合医疗机构配置标准、医务人员配备不到位、整改不到位等情况纳入监管体系，不合规的社会医疗机构将在各类评审评优、医保定点单位申报等方面受阻，甚至将面临注销。

2名医生涉嫌违规 ，1名“医生”仍在查证

发酵数日的上海明珠医院事件引起社会多方关注。5月12日，浦东新区召开社会办医疗机构管理工作会议，会议透露，新区卫生计生委曾于5月7日、10日两次至上海明珠医院开展专项监督检查，同时于5月10日上午成立由浦东新区卫生计生委医政处、计财处组成的专项调查组，进驻该院开展全面调查，5月11日再次与新区市场监管局对该院开展联合调查。

此前，上海东广新闻台记者在暗访过程中，被一名自称是北京来的谭姓医生替其诊断为“感音神经性耳聋”，但开处方和注射通知单上的医生签名却是“王德华”。事后，当记者咨询该院院长，院长却说“谭医生根本没有经过注册，只是穿着白大褂来医院玩玩的，而医院做穴位埋线治疗的是中医科汤医生。”

对此，浦东新区卫生计生委医政处相关人士表示，现已查明，一般情况下，该院在日常诊疗过程中，由耳鼻咽喉科医生王德华接诊，对有治疗需要的患者开具诊疗单据，并由护士陪同至中医科汤医生处会诊，汤医生会依据诊断结果判断给予中医穴位埋植治疗。

至于记者提及的“谭医生”究竟为何人？浦东新区卫生计生委医政处相关人士表示，4月30日至5月5日，这名谭医生曾至该院耳鼻喉科工作，负责接诊患者、书写病史、开具诊疗单据，医生王德华负责在诊疗单据上签字，但目前谭医生已不在该院，其身份、是否为执业医师、是否为王医生朋友仍然有待查证。

浦东卫计委在调查过程中发现，根据王德华医生、汤医生《医师资格证书》及《医师执业证书》显示，两人的执业范围分别为眼耳鼻咽喉科专业、中医专业。汤医生今年4月14日正式在沪注册成为执业医师，尽管记者暗访在4月14日之后，但在此前他也接诊过患者，属于“未经注册开展医疗行为”，存在违规情况。而王医生于2016年2月26日正式在沪注册，但作为一名西医不能开中药处方，而他在诊疗过程中开出了中药饮片的药方，同样存在违规情况。

对此，浦东新区卫生监管部门对医院进行了行政处罚，同时按照《上海市医疗机构不良执业行为积分管理办法》，对医院不良执业行为记2分处理。

“一旦累积达到12分，医院将暂缓校验。”至于何为校验，浦东新区卫生计生委医政处相关人士透露，打个比方，上海对100张以下床位的医院每年都会有校验，对其科室设置、人员配置等进行监督，一旦不合规医院将暂时停业，进行整改后方可开业。

虚高收费、夸大宣传已经核实违规

对于此前媒体报道中称违规收费的问题，浦东新区卫生计生委透露，初步调查，医院收费情况涉嫌欺诈，但仍需要经过物价部门认定。目前，浦东新区市场监管局已于5月12日正式立案调查。

浦东新区卫生计生委医政处相关人士表示，穴位埋植（穴位生物蛋白埋植术），公示标准为每个穴位60元，实收700元。此行为涉嫌构成《禁止价格欺诈规定》第六条第二项“以低价招徕顾客并以高价进行结算的”价格违法行为。

而在广告宣传方面的违法行为，浦东新区市场监管局调查结果显示，该院耳鼻咽喉科在外墙悬挂的“耳鸣治疗新概念”宣传板，含有“我院采用全新的治疗方案……不仅与国际上主流方案习服疗法同步，更是增加了国之瑰宝——中医经络理论及辩证施治……，代表了目前最先进的耳鸣治疗水平”、“疗效显著，显效率达90%以上”等内容，涉嫌违反《中华人民共和国广告法》第四条“广告不得含有虚假或者引人误解的内容，不得欺骗、误导消费者”，以及第十六条第一款第（二）项“医疗、药品、医疗器械广告不得含有下列内容：说明治愈率或者有效率”等规定。

目前，浦东新区市场监管局已责令该院撤除相关广告内容，该院网站已于2016年4月中旬自行关闭。

浦东将建社会医疗机构强化退出机制

对于相关政府部门来说，上海明珠医院事件为社会医疗机构的监督管理敲响了警钟。

5月12日下午，浦东新区卫生党工委、卫生计生委召开“社会办医疗机构党政负责人工作会议”，浦东新区卫生工作者协会同时邀请区卫生计生委医政处、区卫生监督所、部分社会医疗机构召开“社会办医疗机构行业管理工作会议”。

会上传出消息，浦东新区将进一步加强医疗机构监管，在加强日常监督管理的基础上，对辖区内的社会办医疗机构开展专项监督检查，重点对医疗广告发布、科室出租承包、医务人员资质等进行检查；在全区社会办医疗机构中，组织开展为期半年的“规范医疗、诚信服务”主题的专项行动；依据法律法规，对明珠医院相关责任人进行处理并依法依规追究责任。

浦东新区卫生计生委相关人士指出，为进一步规范社会医疗机构行为，浦东将研究对社会医疗机构实施“强化退出机制”，以往实施的《上海市医疗机构不良执业行为积分管理办法》仅仅只是对医院违法行为进行处罚，但这一强化退出机制将有望使民营医院“优胜劣汰”，逐步走向规范化。

“这一机制将更加注重医院诚信建设、社会监督，对于不符合医疗机构配置标准、医务人员配备不到位、整改不到位等情况，不符合规范的社会医疗机构将在各类评审评优、医保定点单位申报等方面受阻，甚至将面临注销。”

【相关】社会医疗机构四个监管难题

5月12日，浦东新区卫生工作者协会姚德祥在接受澎湃新闻记者采访时指出，当前社会医疗机构存在四个监管难题：

一是价格备案问题，“每年社会医疗机构新的医疗项目出来后，必须经卫生监管部门备案，尽管随着国家对社会办医的支持，上海也曾于2014年3月发文称尽量减少对非公医疗机构的干预，物价部门可不备案，但从上海市卫生计生委掌握的情况来看，这一说法目前仍未明确落实，目前医疗服务价格仍然需要向物价部门、卫生行政部门、卫生工作者协会同时进行备案。但从检查来看，这些机构行医过程中价格备案并不及时；

二是价格公示不合理，随意增加、调整医疗收费项目的情况时有发生，部分单位甚至等患者进入手术室后再加价收费医疗项目；

三是面对信访问题，社会医疗机构普遍存在相互推诿的情况，不及时给予官方和患者反馈意见，“据统计，今年第一季度该协会共接到市民来信8次、来电21次，接到12345热线电话89次，主要涉及医疗服务、收费等问题，其中包括市民反映医院随意扩大病情，医务人员与患者沟通存在问题等，但部分社会医疗机构并未及时反馈信息”；

四是政府监管也存在难点，部分社会医疗机构信息传达不通畅，无人负责单位邮箱管理或者管理人员频繁调动，导致一些会议通知未及时收到，也给政府监管工作带来难点。