4岁就换牙，是不是有点早？

4岁就换牙？你是不是正在为孩子过早换牙感到焦虑？一位美国妈妈也面临这个问题，她请教了当地的儿科医生，或许也能帮助到你。

作者：Tracy Chappell 来源：todaysparent 

我的女儿Avery最近进行了定期的牙科检查，当医生告诉我她的两个下牙都松动时，我很惊讶。她几个月前刚满4岁。这个年龄换牙是不是太早了？

但牙医告诉我，虽然有些提前，但并没有迹象表明这是个问题，尤其是孩子将要脱落的是下门牙时。我虽然点头表示赞同，但却赶紧回家在谷歌上搜索更多信息。我从其他同样紧张而又担忧的妈妈们那儿找到了大量相似的经验，其中大多数结论是让人放心的。

当孩子们开始换牙时……

来自伦敦的儿科牙医Clive Friedman基本赞同我从谷歌得到的结论。他说通常情况下孩子们是在5~7岁开始换牙，但4岁牙齿就开始松动也被认为是正常的。“如果一个孩子过早的开始换牙，那么我首先要问的就是，孩子是不是有过什么创伤，比如说你没注意到的跌倒什么的。这是孩子牙齿过早脱落的最常见的原因，” Friedman说：“如果没有任何腐烂或创伤的征兆，那么松动的下门牙可能没那么容易被父母注意到。”

某些特殊的儿童会遵循不一样的规律。比如说，患有唐氏综合症的孩子换牙就会比一般孩子要晚。“同样值得我们注意的是，”Friedman说：“女孩长出乳牙，换掉乳牙常常要比男孩更早。”为什么？“我们不知道，”Friedman说：“不过一般来说，女孩比男孩发育的要快一些。”

会发生什么呢？

当恒牙从颚往外生长时，乳牙就会松动，最终脱落。“乳牙牙根就像是新长出的恒牙的导航灯，” Friedman说：“恒牙消蚀乳牙的牙根。” 在两个下门牙脱落后，紧接着脱落的是两个上门牙（中切牙），然后脱落的是下颚两边的乳牙，最后脱落的是上颚两边的乳牙（侧切牙）。在7，8岁的时候一般只脱落这八颗牙。同时，六龄齿(也就是臼齿)会在颚后方空出的牙床上长出，这可能会对孩子产生一些小刺激。（是的，再一次长牙！）直到10~12岁，孩子的乳尖牙和乳臼齿才会脱落。

我在网上了解到，在幼儿时期过早长牙的孩子有可能也会过早掉牙，并且如果父母过早掉牙了，他们的孩子也很有可能出现类似的情况。而我认为遗传学听起来更符合逻辑（我的大女儿第一次换牙是在5岁），Friedman说,没有好的统计论据足以支持这一点。“如果你的孩子在7岁时还没有掉第一颗牙，也许你会想要试试X射线，”Friedman说：“额外的牙齿骨骼会阻止恒牙顶出乳牙。”

怎么把乳牙弄出来？

Friedman不建议强行弄出任何松动的牙齿（千万不要尝试用细线拔牙的方法）。他认为顺其自然就好。换牙不应该花费太多的精力,而且应该只出非常少量的血。专注于确保你的孩子有好好刷净牙龈。一般来说，在定期刷牙的过程中，牙齿会很容易长出来。

我承认我有些情绪化，也许可以说是愚蠢，但女儿4岁换牙，给我的感觉就像是一个时代的终结，我觉得她过早地进入了“大女孩”的队伍。所以当她的牙齿掉下来后，我拍了许多她笑得别具风味的照片，并开始为人生的下个阶段做准备。

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