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节假日切忌暴饮暴食,根除幽门螺杆菌能防胃癌

澎湃新闻记者 屠俊 肖蓓
2016-10-01 16:12
来源:澎湃新闻
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“十一”国庆长假,亲朋好友聚在一起,总免不了吃吃喝喝,但切忌暴饮暴食,否则会导致肠胃病的高发。过多地食入甜腻、生冷的食物,容易导致胃酸分泌过多,引发消化性溃疡。消化性溃疡是一种全球常见病,主要指发生于胃及十二指肠的溃疡,一般人群中约有10%在其一生中发生过消化性溃疡。胃酸和幽门螺杆菌是溃疡发生的两个重要因素,患者需要做的是遵医嘱、治疗幽门螺杆菌。

治疗消化性溃疡的药物可分为抑制胃酸分泌的药物和保护胃黏膜的药物两大类,常与根除幽门螺杆菌治疗配合使用。需遵医嘱,切莫症状好转就擅自停药,不规范用药容易导致幽门螺杆菌耐药或复发,也容易导致溃疡复发,有效根除幽门螺杆菌能大大减少溃疡复发。治疗停药2周后记得复查幽门螺杆菌,家里有人感染幽门螺杆菌最好分餐或一同治疗,避免交叉感染。

南昌大学第一附属医院教授吕农华表示,幽门螺杆菌感染与消化性溃疡有关,它是一种感染性疾病,是一种传染病,过去人们忽视它。现在,中国学者都认为幽门螺杆菌感染应该治疗,只要是阳性就应治,这有利于减少胃炎、溃疡、胃癌的发病率。

如果合并有溃疡、胃淋巴瘤、胃癌这些疾病,更需要根除幽门螺杆菌,降低复发率及预防出血、穿孔等并发症。中国胃癌占了全球45%,幽门螺杆菌与胃癌有很大关系,因此,根除幽门螺杆菌有利于预防胃癌;特别是40岁以上、有家族史、有消化系统疾病的这三类胃癌高危人群,更应检查并治疗幽门螺杆菌。

作为幽门螺杆菌感染高发地区之一,日本流行病学调查显示,幽门螺杆菌感染者20岁以后就有部分患者发生萎缩/肠化生。

日本采取的对策是,在20岁之前进行筛查幽门螺杆菌,内镜检查时常规检测幽门螺杆菌,并将其列为婚前检查项目。2013年,日本政府医疗保险批准对内镜检查幽门螺杆菌阳性胃炎进行根除治疗。

中国也是幽门螺杆菌感染的高发地区,感染人群接近7亿,胃癌发病率存在显著的地区差异。中国一项随访期长达15年的研究显示,根除幽门螺杆菌可将胃癌发生风险降低39%。

据专家介绍,在中国国情下,面对幽门螺杆菌感染,建议不再纠结要不要治,而是如何规范治疗。专家建议,应做到两个“统一”,即认识统一,重视根除幽门螺杆菌的意义;行动统一,规范幽门螺杆菌的诊治,对幽门螺杆菌阳性患者进行根除治疗,并提高初治成功率,降低幽门螺杆菌耐药和再感染。

专家指出,幽门螺杆菌是“吃下去的细菌”,具有很强的传染性,可通过口、手、不洁食物、不洁餐具、用水等途径传染,因此在一个家庭中,只要有一人患上幽门螺杆菌,其他成员患胃病的可能性会大大增加。因此,在门诊中,幽门螺杆菌出现一人患病全家感染的现象很常见。

此外,关于节假日饮食,上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院营养科副主任医师马莉建议要荤素搭配,种类多样,注意烹调方式,“节日期间各种宴席是少不了的,宴席上荤素的比例最好是1/3素菜,1/3荤菜,1/3半荤半素菜,食物种类要丰富多样,多选些深色蔬菜、菌藻类、豆类、薯类、杂粮,荤菜优选鱼虾类、去皮禽类等。烹调方式以蒸、煮、炖、汆、凉拌等为主,尽量避免油炸、油煎。具体安排上冷菜不妨以素为主,可以选些含淀粉类食物如山药、南瓜、百合等,减少空腹喝酒的损害。主菜可以以荤菜及半荤半素为主。由于主菜中荤菜已经不少了,汤羹可以选择清淡一些的如菌菇汤。而主食点心可以选一些粗粮制作的如窝头、杂粮面,或者一个由玉米、紫薯、芋头、荸荠等组成杂粮筐。”

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