上海居民健康档案明年有望与120系统相连，为抢救提供依据

明年，上海居民健康档案有望与院前急救系统相连，为及时的抢救提供更多细节和依据。

上海市医疗急救中心主任朱勤忠对澎湃新闻（www.thepaper.cn）记者透露上述消息。

此外，上海在院前急救系统建设方面也迈开实质性的一步。

2月21日，同济大学附属同济医院与上海市医疗急救中心宣布合作，打造上海西北区域急诊和危重症院前院内急救一体化、智能化综合救治体系。当急危重症患者还在急救车上，那边医院已收到病情，医生到位，做好急救准备。

“新建的急救一体化、智能化综合救治体系最主要是依托互联网数字化信息平台，在患者未入院前，120急救人员及时向院方传输相关信息，便于院内短时间内协调出充足的医疗资源，准备救治力量，节省救治时间。”同济医院院长程黎明教授表示。

今后，这一模式有望推广到其他区域。

损伤性疾病占西北区域内急诊呼叫重点

同济医院院长程黎明教授告诉澎湃新闻（www.thepaper.cn），上海西北区域地处四区交界，包含普陀区、嘉定部分区域、宝山西部区域、长宁和静安的部分区域，区域内三级医疗机构相对缺乏，急诊和危重症诊疗资源相对薄弱。

与此同时，区域内有多条高速、高架、要道，车祸伤者居多，考验着区域内突发应急事件的速度与时间。

据上海市医疗急救中心数据统计，作为普陀区唯一一家大型三甲医院，2016年全年120送往同济医院的急救呼叫总数为6746次，主要集中在静安区、普陀区。病种分布类型前五名的分别是损伤性疾病、脑血管病、循环系统疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病。

“损伤性疾病中车祸伤为第一大伤，对院前院内急救的反应速度和时间要求更快、更高。” 市医疗急救中心主任朱勤忠表示，统计显示，桃浦镇、长征镇、新泾镇等临近多条高架、高速、要道，车祸数相对突出，而一些老式小区老年人口居多，慢性病患者多，循环和呼吸系统疾病千人口急救呼叫数相对突出。

建立信息化平台，缩短抢救时间

以往在上海西北区域的急救过程中，因急救人员与院内就诊科室缺少提前沟通，大大影响入院救治效率，急救车担架被搁置在急诊的情况时有发生，同时影响到一下车救治的患者。

2016年，同济医院联合上海市急救中心，着力打造上海西北区急诊和危重症院前院内急救一体化、智能化综合救治体系。

“这一体系犹如在院前急救领域和院内之间建立一个信息化平台，可以将患者数据提前传输到医院，将院前院内衔接起来，而不是等到急救人员将病人送到医院急诊，我们再被动地开展救治。”

程黎明将这一体系比喻成“医眼”。

“就像一只蕴含着医疗技术的眼睛，可以在120接到病人的同时，第一时间扫描传输病人的信息、病史到将要接诊的医院。120急救人员到达后，不需要经历一系列繁琐的登记、交接手续，就可以及时将病人送往相应的科室病房，分流以往单一的抢救室资源，这样一来，以往120急救车担架搁置在医院急诊的情况也会大大减少，开展及时救治，抢救的黄金时间就会被缩短。”他说。

居民健康档案有望与120系统相连

其实，上述一体化救治体系在其他一些发达国家已经有过成功尝试。以美国为例，在转送伤员时，急救技术人员先通过无线电话与接收医院的急诊科医生取得联系，当病人表现出需要到创伤治疗室的症状时，接诊队伍立即来到创伤治疗室，并自行安排担架等待病人。

“这样不仅仅是节省时间，更多地是可以准备急救设备、车辆、多学科医生等，共同完善整个治疗方案，而不是让急救真的变得很急。”朱勤忠表示。

朱勤忠表示，随着上海西北区域急危重症院前院内一体化救治体系的尝试与推广，今后其他区域可以参考复制这一模式。

他还透露，目前多个部门正在协调中，争取明年将居民健康档案纳入到院前急救系统。

“第一时间获取居民健康档案，对一部分高危病人做到提前筛选、重点关注、预警，将使医院在救治中获得更多信息。同时在救治途中，医院也可以据此向120急救人员反馈院前急救策略。”