颈椎病门诊检出率达64.52%，头晕该看哪个科

颈椎病是目前困扰大众日常生活的最常见疾病之一。近年来，颈椎病发病率呈明显上升趋势，具有低龄化特点，越来越多的白领、“低头族”加入到了颈椎病的队伍中去。经中国医学研究院不完全统计，我国门诊体检人群颈椎病检出率高达64.52%，女性患者高于男性患者。

第二军医大学附属公利医院骨科杨铁毅教授表示，人体颈部的解剖学特点使我们的头部具有很大的活动范围，但与之伴随的就是对颈椎有较大的损伤机会，过度的负荷会导致颈椎间盘及颈部组织受到动力性损伤。长期低头会使颈部后侧肌群处于拉伸状态，就会造成肌肉组织的劳损，导致颈部动力失衡进而引起椎间盘、小关节、韧带的退行性改变，引发颈椎病。

很多颈椎病患者都会有头晕的感觉，可引起头晕的情况有很多，第一次去医院时该看哪个科？公利医院骨科副主任医师张岩介绍了几种头晕常见的情况：

首先，大部分老年人都会有头晕的症状。通常，都会先去内科。“三高”可能是引起头晕最常见的问题。脑动脉狭窄等情况，也会引起头晕，那就要看神经内科。

其次，不少女性随着年龄增长，逐渐出现头晕的情况。这很可能是“更年期综合征”引起，可以去妇科就诊。

此外，还有一种头晕会让人感觉站都站不稳，有时还会忍不住呕吐。这时候就要考虑是不是“耳石”作祟，需要去五官科就诊。耳石症以及梅尼埃病，都会引起头晕、呕吐。

当然，颈椎病也会引起头晕，但在头晕的患者中占比不大。在排除以上各种症状后，如感觉头晕、肩颈酸痛，可以到骨科就诊。

实际上，门诊颈椎病的检出率的确不低。经中国医学研究院不完全统计，我国门诊体检人群颈椎病检出率高达64.52%，女性患者高于男性患者。但要确诊头晕是否由颈椎病引起，还需要做很多检查。确诊之后如何治疗，也得看颈椎病是哪种类型。总体而言，80%的颈椎病可以通过保守治疗控制，也就是不需要动手术。

杨铁毅教授提醒，以往的观点，颈椎病是中老年人的专有疾病，因为随着人体年龄的增长，机能的退化，颈椎的椎体结构、力线、韧带存在着衰退，出现颈椎病。而现在越来越多的中青年人也容易患上颈椎病。职业特性、不良生活习惯，都会让颈椎病不知不觉找上门。

因职业关系长期伏案者：如办公室文案人员、打字员、编辑、作家、教师、会计、刺绣女工、手术室医护人员、司机等。这些人因长期保持固定的姿势工作，易造成颈后肌群、韧带等组织劳损，或头颈常偏于一侧引起局部劳损，因此这些人颈椎病的发病率较高。

有不良生活习惯者：如长时间玩麻将、打扑克、看电视，这些不良生活习惯易使颈椎长时间处于屈曲状态，导致颈后肌肉和韧带组织超负荷引起劳损。

睡眠姿势不当者：人的一生大约有1/3的时间是在床上度过的，当枕头过高、过低或枕的部位不当时，易造成椎旁肌肉、韧带、关节平衡失调，张力大的一侧易疲劳而产生不同程度的劳损。因此，习惯卧高枕者及有反复落枕病史者易患颈椎病。

此外，躺着看书、看电视时头部长久保持单一姿势的人，也易发生颈椎病。

有外伤及颈椎先天性畸形者：由于交通事故、运动性损伤导致的颈椎损伤，往往会诱发颈椎病的发生。另外，颈椎先天性畸形如先天性椎管狭窄、先天性椎体融合者，也易患颈椎病。

如何保护颈椎？杨铁毅介绍了几个比较实用的锻炼方法：

支撑头部

在桌子前坐好，身体前倾，将肘部放在桌子上，用手掌托住额头，保持3-5分钟。

抬升运动

将双手放到椅子边缘，支撑身子，使腿部和臀部向上抬高，保持这个动作5秒钟，重复几次。可以锻炼肩部肌肉、放松颈部。

收缩肩部

坐直，伸直脊椎，就好像你要长高一样。然后将双手放到腿上，此时让双肩向后靠拢。保持这个姿势15秒钟后放松，然后再重复几次。

“乌龟探头”

模仿乌龟向前探头，并保持下巴水平，重复做十几次。

转动颈部

每隔一小时，低头让下巴尽量靠近胸部，然后360度旋转颈部，重复几次。