五部委谈应对老龄化：实行全民参保登记计划，严控提前退休

3月初，国务院发布了《“十三五”国家老龄事业发展和养老体系建设规划》（以下简称规划），3月28日，澎湃新闻（www.thepaper.cn）从全国老龄办了解到，国家老龄办、民政部、国家发展改革委员会、人力资源社会保障部、国家卫生计生委五部委相关负责人针对“十三五”国家老龄事业发展和养老体系建设规划谈如何积极应对人口老龄化，构建与国民经济和社会发展相适应的老年健康服务体系，并提出将健康老龄化纳入“健康中国2030”等国家战略。

发改委：农村养老问题更突出

发改委社会发展司副司长郝福庆介绍，2016年60岁以上老年人口已超过2.3亿，占总人口比例达到16.7%。预计到本世纪中叶到本世纪50年代老年人口将达到4.8亿左右，我国将进入深度老龄化阶段。

郝福庆介绍，我国人口老龄化程度区域、城乡之间不平衡，尤其是农村养老问题突出，目前我国城镇化率达到56.1%，但农村老年人口占全国老年人口比例达到56.4%，比城镇高12.8个百分点。

郝福庆表示，目前养老服务人才队伍数量短缺和素质不高，养老机构普遍反映招工难、留人难，养老人才晋升通道不畅，制约了养老服务业的发展。

郝福庆表示，养老服务有效供给的数量、质量和结构与人民群众日益增长的多样化养老服务需求相比还存在较大差距，老年宜居环境建设还存在一定薄弱环节。

同时，全社会正确认识、积极接纳、大力支持老年人参与社会发展的氛围还未完全形成，老年人力资源开发和志愿服务力度还不够，侵害老年人合法权益的事情时有发生，老龄工作基层基础还比较薄弱。

民政部：养老服务业正成为社会投资热点

民政部社会福利和慈善事业促进司副司长孟志强介绍，“十三五”时期，鼓励社会力量参与发展养老服务，自2013年《国务院关于加快发展养老服务业的若干意见》下发以来，民政部会同相关部门初步建立了激励社会力量投资发展养老服务业的政策体系。目前，全国民办养老机构发展迅速，约占养老机构总数的40%，许多省份超过了50%，养老服务业正成为社会投资热点。

针对目前养老机构作为一般建设项目的审批和行业准入中存在的审批周期长、环节多、门槛高，以及优惠政策不落地等问题。

孟志强介绍，民政部将持续实施好《国务院办公厅关于全面放开养老服务市场提升养老服务质量的若干意见》和民政部、发展改革委等13部门《关于加快推进养老服务业放管服改革的通知》等文件，完善配套措施，进一步降低制度性准入门槛。同时继续落实好民政部等部门《关于鼓励民间资本参与养老服务业发展的实施意见》、《关于支持整合改造闲置社会资源发展养老服务的通知》，以及规划建设、购买服务、土地供应、税费优惠、补贴支持方面的扶持政策，充分释放政策效益。

人社部：严格控制提前退休，防止基金跑冒滴漏

人力资源社会保障部养老保险司副司长贾江介绍，在贯彻落实“规划”时指出，在养老保险方面，主要改革和完善养老保险制度，健全参保缴费激励约束机制。在基金“增收”上下功夫，抓住城镇化快速推进带来的红利，实行全民参保登记计划，加大扩面征缴力度，实现应保尽保、应收尽收。

同时，严格控制基金支出管理，在确保基本养老金按时足额发放的基础上，严格控制提前退休，防止基金跑冒滴漏，建立基本养老金合理调整机制，保持适度待遇水平。发展多层次养老保险体系，减轻国家法定基本养老保险的压力，主要发展企业（职业）年金，鼓励发展个人储蓄性养老保险和商业养老保险。

在医疗保险方面，人社部针对人口老龄化加速增加医保基金负担的实际情况，健全医疗保险稳定可持续筹资和报销比例调整机制，厘清政府社会、个人的责任，监控基金运行风险。建立和完善国家级异地就医管理和费用结算平台，加快实现跨省异地就医直接结算，加强异地就医监管，适应人口流动性增强的特点。根据高龄化态势不断加剧的趋势，探索建立长期护理保险制度，保障失能、半失能老人长期护理需求。

卫计委：每年免费为65岁以上老人提供一次健康管理服务

卫生计生委计划生育家庭发展司副司长蔡菲表示，在“健全健康支持体系”中推进健康老龄化方面，主要将健康老龄化纳入“健康中国2030”等国家战略，联合12部门专门制定《“十三五”健康老龄化规划》，明确发展目标和主要任务。

蔡菲表示，推进老年健康服务供给侧结构性改革，加强健康促进和疾病预防，开展适合老年人特点的以自我保健、疾病预防为主的健康教育，每年免费为65岁以上老年人提供一次健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导。同时还将针对老年人等重点人群的心血管病高危人群早期筛查干预、脑卒中高危人群筛查干预、癌症早诊早治、肿瘤随访登记、慢性病综合干预等。

蔡菲表示，构建与国民经济和社会发展相适应的老年健康服务体系，发展老年医疗与康复护理服务，按照《医疗机构设置规划指导原则（2016-2020年）》，提高基层医疗卫生机构康复护理床位占比，增强基层医疗卫生机构为老服务能力；推进医养结合，与民政部门联合，完善医养结合工作机制，建立健全医疗卫生机构与养老机构的合作机制，支持养老机构开展医疗服务，重点对失能、失智老人提供所需的医疗护理和生活照护服务。