擦伤就上创可贴可致感染,门诊护师谈伤口处理误区

李家翠/上海长征医院门诊部护师

2017-04-11 20:23 来源:澎湃新闻

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28岁的唐小姐小腿胫前部不慎擦伤,她以为不是什么大问题,贴了防水贴膜后还去游了泳。伤口浸水后出现红、肿、疼痛,医院就诊确定伤口感染。唐小姐怎么也没有想到擦破了点皮,竟然引起感染。
生活中难免会皮肤擦伤,而和唐小姐想法一样的人也很多。正确处理伤口至关重要,一些小伤口处理不当,很容易留下红斑和伤疤,严重的话还会引起皮肤感染,甚至导致发热。所以,不要认为伤口小就不在意,再小的伤口,也要认真对待和护理。
擦伤后的处理误区
1.擦破皮就用创口贴包住伤口,认为这样可以防水保护伤口。
错的!创可贴的吸水性和透气性不佳,不利于创面分泌物及脓液的引流,容易引起伤口感染。
2.在伤口上涂粉末的东西,比如云南白药粉、头孢胶囊粉、牙膏等。
错的!粉状物厚厚粘附于伤口上,不利于伤口暴露,容易引起感染。
3.在厨房中烫伤或擦伤皮肤就涂酱油。
错的!这样做法不仅污染伤口,可能引起伤口感染。
4.使用传统的紫药水(龙胆紫)。
错的!紫药水具有杀菌,收敛(拔干)作用,使伤口表面结上一层痂,看起来干燥,但痂下细菌还在繁殖蔓延,造成伤口感染加重,紫药水还具有较强致癌性。
5.使用红药水。
错的!红药水杀菌作用小,含有重金属汞,对人体有毒,红药水和碘伏混用,红药水中的红溴汞与碘酒中碘相遇后,会生成碘化汞对皮肤有腐蚀作用。
6.表浅创面进行包扎。
错的!包扎可能使敷料和伤口组织液粘在一起,造成伤口二次伤害。
擦伤后的正确处理
1.冲洗。出现擦伤的时候,先看一下部位是不是在皮肤的浅层。如果是浅层,可用淡盐水(1000 毫升凉开水中加食盐9 克,浓度约0.9%),冲掉伤口处的细菌。有条件者可用生理盐水对伤口进行冲洗。 
2.消毒。碘伏消毒,消毒完毕,用敷料覆盖到伤口的表面或者暴露伤口,切忌碰水,注意保持创口清洁干燥。如果创面大,应该去医院进一步处理了。
3.暴露。用暴露疗法治疗皮肤擦伤,创面渗液少时不需要包扎。这样容易尽快结痂愈合,并且感染发生率极低。因碘伏刺激小,故不会增加患者痛苦,方法简单、实用。
擦伤护理应在医生和护士指导下,选择一些合适的医用敷料。
擦伤后的注意事项
1.皮肤擦伤。保持干燥,防止浸水后感染。
2.脸面部伤口。禁用碘酒消毒,否则会引起色素沉着。
3.糖尿病患者擦伤。一定要在医生指导下控制血糖,由专业护士换药,防止伤口感染。
4.下肢小腿擦伤。抬高患肢,避免长时间站立而导致的下肢张力过大,这样不利于伤口愈合。
5.伤口愈合期很痒。尽量不用手挠抓,尽量不用热水烫洗,否则会刺激局部毛细血管扩张,肉芽组织增生而形成疤痕。
责任编辑:陈玉坤澎湃新闻报料:4009-20-4009   澎湃新闻,未经授权不得转载
关键词 >> 伤口处理,创可贴感染,碘化汞腐蚀皮肤

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