儿童和老人流鼻血如何居家处理

很多人都有过鼻出血的经历，或者看到家里人发生鼻出血的情况。如果出血量比较多，往往会一时不知所措。其实大多数情况下，只要处理得当，不仅出血可以制止，也不会给家人造成不便。下面我就将常见的儿童和老年人鼻出血情况和应急处理措施，给大家做一简要介绍。

无论是单侧还是双侧发生鼻出血，在儿童，最常见的是鼻中隔前下部黏膜干燥、糜烂，自发性出血，一般出血较少，或表现为鼻涕中带血丝。这时可以用金霉素眼膏涂到其表面，连续用3～5天，可获痊愈。

如果反复发作，迁延不愈，可能营养不良，缺乏维生素和微量元素，需要均衡营养，特别应注意给予维生素C和维生素A，以改善鼻黏膜功能。

还有一种情况，就是该部位黏膜表面小血管迂曲扩张，挖鼻后损伤造成该区域损伤，引发出血。这时出血较多，上述方法难以奏效，可以用干棉球或质量好的餐巾纸塞到该部位，并压迫5～10分钟即可，血止后可以取出。

如果再次出血，仍可以用该方法止血，但这次需要放置较长时间，最少30分钟或更长。如果反复鼻出血，则应到医院耳鼻咽喉科就诊，医生会给予相应处理。

最后一种常见情况，就是鼻出血同时伴有发热。如果是高热，一般是急性感染性疾病，处理方法同鼻黏膜糜烂出血。如果是长期低热，则需要查明病因。如果确诊为血液方面的疾病，用上述方法不但不能止血，可能还会加重出血，需要就诊。

除了给予原发病的治疗外，尚需局部用棉片加止血药物来处理。

老年人鼻出血须警惕慢性病

老年人发生鼻出血，很多同时有高血压、糖尿病等病史，这两种慢性病会导致小血管硬化和末梢血液循环障碍，鼻出血的部位可能在鼻中隔前部、后部或鼻腔外侧壁的后部。

发生在鼻中隔前部时，可以用干棉球或质量好的餐巾纸塞住该部位，并在鼻外压迫，最少10分钟，最好不要取出，至少压迫2小时，并积极控制血压。

发生在鼻中隔后部，一般血液先从口内流出，如果此时低头，血液也可能先从鼻内溢出，出血量较多。此时如果家中备有膨胀海绵（最好是10厘米长，8厘米长有时难以覆盖到鼻中隔后部出血创面），可以在海绵两侧表面涂以金霉素眼膏，然后经前鼻孔塞入。头要水平，膨胀海绵略向下向后进入鼻腔深部，最好全部塞入，如果感觉已经到达鼻腔后部，难以再向前进入时，也可以停止。在海绵上注入生理盐水，如无，可以注入凉开水，不要将自来水直接打入海绵。填塞24小时后可以取出，并积极控制血压。

发生在鼻腔外侧壁后部时，表现同上，处理也同上。如果该措施不能有效止血，或家中未备有膨胀海绵时，应尽快到医院耳鼻咽喉科急诊就诊，并同时到内科急诊就诊，进行相应处理。

总之，在家里发生了鼻出血，不要太慌张，尤其是老年人，越是紧张，血压也高，出血越多；或者越是低头，局部血压也会升高，出血也会越多。这时就更紧张，恶性循环。出现了鼻出血，可以先用冷毛巾敷在前额部，然后从容处理，对患者及家人均大有裨益。