国医大师颜德馨的“衡法”:益气活血抗衰老

澎湃新闻记者 肖蓓

2017-04-18 20:06 来源:澎湃新闻

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“国医大师”颜德馨4月17日在上海逝世,享年97岁。作为中国首届“国医大师”,他是著名中医学家、颜氏内科第二代传人,也是上海市第十人民医院主任医师、同济大学教授。
颜老驾鹤西去,是中医界的一大损失,在缅怀这位国医大师的同时,让我们来回顾一下他为中医界留下的宝贵遗产。
在中医界,他最为人称道的是创立了调气活血为主的“衡法”治则,把传统气血学说发展到一个新高度,为治疗各科疑难杂病、老年病开拓出新途径,尤其是运用于心脑血管病领域,颇有成效。
这一法则在上世纪80年代还应用于“瘀血与衰老”的研究,取得了一系列成果,揭示了人体衰老奥秘,为养生长寿作出新贡献。对于有志于活血化瘀之道的研究者来说,颜德馨是这一领域的高峰,被业界称为“衡法之父”。
家学渊源 广拜名师
“斯是陋室,惟吾德馨”,父亲为其取名德馨,就是希望其继承诗礼传家之风。颜德馨深厚的中医学功底,与家学渊源是分不开的。
颜德馨1920年出生于中医世家,父亲颜亦鲁是名医贺季衡的门生,是全国名老中医之一,也是颜氏内科的创始人。颜德馨幼承家学,7岁开始读书习字,12岁开始学习中医学著作,后又常随父侍诊,对继承父亲的仁心医术早已心存向往之情。
颜德馨16岁时以优异成绩考取上海中国医学院,曾向海派名医郭柏良、秦伯未、盛心如、许半龙、吴克潜等学习,使学业跃升到一个新境界。在近两年的临床实习期间,他先后跟随徐小圃、秦伯未、盛心如、单养和、费通甫、祝味菊等中医大家抄方和搜集、整理医方医案,并得带教老师指导点评,受益匪浅。
1939年,颜德馨从上海中国医学院毕业,在兰心戏院旁的普缘堂做了十年善堂医,由民间慈善机构出资,免费施诊给药,为底层百姓解除疾苦。1953-1955年,他与同行创办黄浦区第一联合诊所。1956年,颜德馨停办私人诊所,调入上海铁路中心医院(现上海市第十人民医院)做了一名内科医生。
一个中医要在综合医院里站稳脚跟,必须拿出真本事。他用传统中医疗法先后治好了一批患肺脓疡、肺吸虫病的病人。随着临证的积累,他总是在深入了解并全面把握患者的体质、病因、病证等综合因素的基础上,拓宽治疗思路,并以良好的疗效,赢得了口碑。
凭着这样的实战成绩,颜德馨组建了铁路医院中医科,率先在上海市的综合医院里建立了中医病区,并提出了“创新与继承相结合,理论研究与临床实践相结合,科学研究与中医特色相结合”的原则。他坚持用传统中医的方法看病,发扬中医的特色与传统。
他曾说,“中医的发展一定要姓‘中’,也就是在重大疾病的防治中,在危重疾病的抢救中,在疑难杂症的治疗中,都要坚守中医的特色,只有这样中医的血脉才不会断在我们这一代手里。”
发展气血学说首倡“衡法”
颜德馨在沪上行医七十余载,提出“人体衰老的主要机制在于气血失调”、“气为百病之长,血为百病之胎”等理论观点,创立“衡法”治则,医治了许多久治不愈或复杂罕见病的患者,逐渐形成鲜明的海派中医特色。
他认为,生命以气血为本,人体健康与衰老均与气血息息相关,气血是人体生命活动的基本物质,起着营养机体脏腑,协调生理活动等重要作用。随着年龄的增长,在与自然界和疾病的不断斗争中,各种因素均会影响气血的正常运动。病邪的干扰,生活环境的变迁,不正常的饮食结构和情绪的拂逆,均会导致气血失畅,瘀血内生,脏腑壅塞,新陈代谢紊乱,机体内环境失衡,从而加述了机体的衰老。
所以说,“瘀血为百病之胎”,“瘀血为衰老之因”,因子不除,补之何益?临床上一些老年人愈补愈滞、愈补愈虚的现象也正说明了这个问题。因此,防老抗衰的根本大法是消除导致衰老的因子——瘀血,促使气血流畅,重建机体内环境的平衡,“五脏通畅,人即安和”,以达到延缓衰老的目标。
他通过临床总结和实践验证,提出了人体的健康与长寿在于“调其气血,令其条达而致和平”的衡法论。所谓衡法,具有平衡和权衡的意义。衡法的组成,以活血化瘀药为主,配以行气、益气的药组合而成,能够调畅气血,平衡阴阳,发挥扶正祛邪、固本清源的作用,适用于阴阳表里寒热虚实等多种疾病。
衡法分为升降气机法、降气平逆法、补气升阳法、清热活血法等十余种治则与方法。冠心病、白血病、中风、红斑狼疮、肝硬化等难病、疑病,经他的妙手衡法都一一回春。
他所明确的以调整气血法延缓衰老,与过去补肾、健脾等方法抗衰老的理论截然不同。1989年,他主持的课题“瘀血与衰老的关系——衡法II号抗衰老的临床和实验研究”,提出了瘀血实邪乃人体衰老之主因的新观点,荣获国家中医药管理局科技进步二等奖,相关课题列入国家“973”计划专项之中。上海科教电影制片厂据此拍摄了科教片《抗衰老——气血与长寿》,参加了以“生命的科学”为主题的国际科教电影节,在国内外学术界引起广泛重视和强烈反响。他研究出的以益气活血为宗旨的“衡法圣方”系列中成药,是抗衰老研究的一大成果,服用后可促进机体的气化作用,降低血液黏度,加快血液的流速,使机体主要内脏器官得到正常的供血,发挥正常的生理作用。
中医治疗急症重症
“天行健,君子以自强不息。”行医七十载,颜德馨始终奉行这句话。 “做中医70多年,一个要有自信,有胆就有识。谁说中医不能治急症、重症?为什么现在会变成康复、保健的代名词了呢?” 颜德馨曾说, “每看好一个病人,就是守住中医一方阵地啊!”
上世纪50年代后期,血液病发病率升高,西医治疗方法单一,疗效不佳。他迎难而上,开始探索中医治疗血液病的有效药物。
他一方面钻研医学著作,特别是清代著名医家王清任的《医林改错》,深入钻研了中医气血理论。一方面与同事合作,对565例疑难病患者进行“甲皱襞循环”、“血液流变学”等的数据观察,证实了血瘀阳性指征的普遍性,同时证实了经活血化瘀治疗后,白血病病人不仅症状改善,相应的实验室指标也明显好转,并开创性地对白血病进行中医分型证治。
他认为,白血病属于中医学的温毒、虚劳、癥瘕、积聚等范畴,通过文献梳理,他发现犀角能使白细胞迅速降低,迅速退热,缓解出血。在临床观察中,他还发现砷剂可治疗各种急性白血病,并在国际上首先提出雄黄是抑制白血病的有效药物。
2003年,“非典”来袭。84岁的颜德馨临危受命,奔走在防治“非典”第一线。他不顾高龄,不畏风险,深入到传染病医院,并总结出非典的病机要点:热、湿、瘀、痰、虚五字。他参加制定了中医中药预防“非典”的方案,创制了“扶正祛邪方”。实践表明,这些经验和方法凸显了中医药治疗热病的优势。自从救治非典加入了中药以后,大部分病人康复出院,成绩非常显著。
中西医结合治疗非典,广东的死亡率只有6%。最终结果显示,中医用5000元的人均成本,做到了零死亡率、零后遗症;而西医用15万的人均成本,仍然存在20%的死亡率和97%的后遗症。为此,世界卫生组织专家马奎尔给予很高的评价,“中医药治疗非典型肺炎的效果非常神奇。”
此后,为系统研究中医药治疗非典、登革热、禽流感等急性热病的辨证论治,颜德馨以首席科学家的身份参与上海市科委的重大项目“中医防治急性热病应急网络”建设。近年来,该网络的日益完善,丰富了中医急证诊治内涵,增强了中医急诊能力。
他曾说, “我孜孜不倦地关注中医中药,不仅是因为它对人类是有贡献的,并且我看到东方医学总归有一天要昌明的,要比现在更昌明!”这位国医大师对中医药的这种自豪感,激励着每一个中医人。
责任编辑:陈玉坤澎湃新闻报料:4009-20-4009   澎湃新闻,未经授权不得转载
关键词 >> 颜德馨逝世,“衡法”调气活血,非典中医

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