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全国骨质疏松诊疗中心地图发布，拟建转诊随访机制

澎湃新闻记者许珈

2017-04-23 07:47

来源：澎湃新闻

我国50岁以上人群中约有一半的女性、30%的男性会发生骨质疏松，年龄越大患病风险越高。得了骨质疏松，是应该喝骨头汤、吃钙片，还是去医院治疗？如果想要规范治疗，应该前往哪些医院和哪个科室诊治更加专业？

为方便患者按图索骥、规范治疗，“全国骨质疏松诊疗中心地图” ，昨天在上海正式发布。截止到2017年4月，全国有43个城市、163家医院成立骨质疏松诊疗中心。其中，北京有23家，上海有15家。

“骨质疏松症是威胁中国庞大老年人群健康的‘隐形杀手’，已成为中国重要的公共卫生问题之一，但目前我国骨质疏松患者群体大、防治意识差，且就诊率低。因此，如何做好骨质疏松及骨质疏松性骨折高危人群的筛查和识别、骨折后的康复和预防再次骨折的发生这一系列的防治管理工作已成为我国骨质疏松防治的关键。”中国医学科学院北京协和医院内分泌科常务副主任、中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会主任委员夏维波教授强调。

“此次 ‘全国骨质疏松诊疗中心地图’的发布，更直观、实用地为骨松高危人群及患者筛选出专业、全面的骨松诊疗医院和机构，对于今后全面提升我国骨质疏松诊疗水平将有深远意义。” 中国疾病预防控制中心慢病中心老年健康室副主任尹香君女士表示。

中国社会老龄化的趋势迅猛，慢性病人群合并骨质疏松的发生率也在不断攀升，但患者和大众并未认识到其危害的严重性。调查显示，我国骨质疏松患者就诊率不足1/4，治疗率仅2%。

骨质疏松症的严重后果是发生骨质疏松性骨折，女性一生发生骨质疏松性骨折的危险性为40%，男性为13%。数据显示，约一半患者在出现一次骨质疏松性骨折后还会再遭受第二次骨折。

“对于骨松患者，骨折会大大增加残疾和死亡的风险，例如发生髋部骨折一年内，约50%的患者致残，各种并发症导致死亡的更是高达20%，而约3/4的髋部骨折患者为女性，因此女性髋部骨折常被称为‘人生最后一次骨折’。骨折后，患者不仅遭受疼痛折磨，生命质量也显著下降，且骨质疏松症及骨质疏松性骨折的治疗和护理，给患者、家庭和社会造成巨大的经济负担。”中国医学科学院协和医院内分泌科常务副主任、中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会主任委员夏维波教授说。

值得一提的是，骨质疏松诊疗中心还将逐渐建立社区医院和三甲医院的双向转诊和随访管理机制，为在社区医院无法完成诊治的患者直接转诊至对口专业三甲医院进行治疗提供实用、指导性建议。

章振林教授提醒中老年人：“当发现身高变矮、驼背、腰背疼痛、行走乏力等症状时，尤其是绝经女性和老年男性人群，应立刻到骨质疏松诊疗中心地图中的医院进行骨密度或X线片检查，以便及时开始治疗。有效的药物治疗不仅可以显著提高骨密度，降低骨质疏松性骨折的发生风险，而且可缓解骨痛，提高活动能力等。2011年版《原发性骨质疏松症诊疗指南》推荐钙和维生素D充足补充的基础上可以考虑在医生指导下同时服用抗骨质疏松药物如双膦酸盐类药物等。在有效治疗骨质疏松同时可改善维生素D的缺乏，帮助骨质形成，双管齐下，有效强健骨骼‘基石’。”