中医中药能不能治疗过敏性鼻炎

蔺林/复旦大学附属华山医院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师

2017-04-28 22:36 来源:澎湃新闻

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作为西医医生,常常听到很多过敏性鼻炎患者在咨询:中医中药可以治疗过敏性鼻炎吗?让我们来具体分析一下。
中医理论体系中的过敏性鼻炎
中医理论将过敏性鼻炎称为“鼻鼽”,并根据中医的辨证体系将其具体分为肺气虚寒型、脾气虚弱型、肾阳不足型、肺经伏热型和邪伏少阳型等症型,又根据不同症型进行具体治疗,包括内治法(中药和中成药等)和外治法(中药熏洗、塞鼻和针灸等),可谓是个体化治疗的典范。但是中医治疗该病缺乏宏观和微观的评估标准,就显得比较主观。
西医理论体系中的过敏性鼻炎
西医对该病的发病原因、发病机理、病理表现和治疗机制都有详细而直观的描述,其宏观理论(临床症状评估体系:VAS评分和RQLQ评分等)和微观理论(实验室评估体系:鼻黏膜、相关细胞和分子等)都基于临床试验依据和实验室依据,就显得比较客观。
个体化决定中医或西医的治疗
但无论中医还是西医,都还不能完全解释该病,都还不能完全控制该病的发生、发展和转归。中医需要客观的评价体系和令人信服的机制方面的研究,西医需要加强整体观念,从系统着手进行临床和实验室研究,而不是哪病医哪。因此,可以根据患者的实际病情和要求,决定中医或西医的治疗方案。
如果患者除了过敏性鼻炎,还可能有相关并发症,可能采取中医治疗较好;如果仅有过敏性鼻炎相关鼻部症状,可能西医治疗更佳。如果欲采用中医和西医联合治疗(并非中西医结合治疗),需要注意尽量不要采用同一途径,也就是说,采用中医内治法,就尽量不要口服西药;采用中医的电针刺激蝶腭神经节,就尽量不要进行鼻黏膜烧灼,以免加重不良反应。
中西医结合治疗过敏性鼻炎目前仍处在探索阶段,尚未发现较满意的方法。
中医治疗中的注意事项
需要特别强调的是,某些中成药中添加了西药成分,比如鼻炎康中含有一定量的扑尔敏,在应用时就要注意西药的禁忌症。也许其他治疗过敏性鼻炎的中成药中也含有某些抗过敏药成分,但尚未标识,如此就易引发不必要的纠纷,这需要国家相关部门出台必要的政策和行业规定,而厂家也需要以民为本、诚信制药。有鉴于此,如果需要采用中医治疗该病,最好还是请中医医生进行辨证施治,而不是用中成药打发自己。
总之,西药可以治疗过敏性鼻炎,中医中药也可以。无论是西医治疗还是中医治疗,关键是应该根据自身情况进行个体化治疗,而不是一概而论、以偏概全。
校对:丁晓
澎湃新闻报料:4009-20-4009   澎湃新闻,未经授权不得转载
关键词 >> 中医治过敏性鼻炎,中成药西药成分,联合治疗

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