杭州女子药物损伤致失血过多病危，十多年网购药自疗不去医院

杭州45岁的施女士在十多年前一次网上购药、自我治疗的成功经历后，每次患病都根据症状上网查询自己购药治疗，没有去过一次医院。半个月前，她因例假期间大量出血，被家人送至浙江省人民医院治疗，经诊断，她有“肺炎，急性呼吸衰竭”、“药物性肝损，急性肝衰竭”、“慢性胆囊炎，胆囊结石”和“急性肾损伤”等病症。

“施女士到医院时已病危，简单地说她流血太多了，再晚些送医院能不能抢救过来都很难。她肝衰竭和肾损伤都是药物性的，乱吃药导致肝肾功能受损，肝衰竭后缺乏凝血因子又导致大出血。”浙江省人民医院急诊医学科副主任、主任医师张美齐23日告诉澎湃新闻（www.thepaper.cn）。

半个多月前，施女士的丈夫用轮椅将其送来医院时，她脸色发黄、嘴唇苍茫看起来没有血色，与护士正常交流都困难。医生初步诊断显示：血色素（血红蛋白）2.1克（正常女性11克以上）；凝血功能（PT）35秒（正常值11-14秒）；总胆红素178umol/L，是正常值10倍……

她被诊断为重度贫血，肝功能明显异常等。

据施女士丈夫向医生介绍，上个月开始其买了很多卫生巾，一天用很多。他曾提出疑问，但他妻子说这是“功能性子宫出血”，已网购“宫血丸”对症下药。后来一直流血不止，多的时候一天要用掉20多片卫生巾。

“一天用20多片，每片吸掉20毫升血，就意味着一天流失400毫升血。根据施女士体重判断，她体内约有4000多毫升血，相当于近期每天流走近1/10的血。我问她为什么不及时到医院救治，她说十多年没去过医院了，每次生病都是自己网上查询后网购药解决的。我问她网购了多少种药，她说多得自己都记不清了。”张美齐说。

施女士告诉医生，

最开始她自己搭配网购保健品抗衰老、增加免疫力，感觉效果不错，后来她还推荐给小姐妹吃。一次她脸上出现了几块黄色的斑，网上一查与“黄褐斑”症状相似，查询治疗方法后她就网购“桑叶”冲服，又觉效果不错。这次经历让施女士信心倍增，之后尽管随着年龄的增长毛病增多，但她仍不去医院，都靠网络查症状再购药自疗。3年多前，她所在单位例行体检，她被查出“慢性胆囊炎、胆囊结石”，花几天上网查资料后，她配了3种中药一直坚持服用。其丈夫曾质疑她乱吃药，但施女士回应买的都是中药或中成药，没有任何副作用。

张美齐表示，施女士感觉有“治疗”效果或许是次把“歪打正着”，但大多数不是治病而是伤身。比如，她的慢性胆囊炎、胆囊结石，服自配药好几年，医院检查发现依然存在且在加重。因为施女士不懂各种药的毒理，乱服用药物导致的结果类似于温水煮青蛙，身体慢慢被掏空，等发现时已多病缠身。最终，药物性（中药）肝损伤引起肝衰竭，肝衰竭后因缺乏凝血因子引发月经过多，最终导致失血性贫血。

明确病因后，医护人员立即采取一系列急救措施。补充凝血因子、护肝、护肾等，患者血液总胆红素是正常值的10倍，须血浆置换，即将患者身体内血液抽出来，再将新鲜血浆输注，每次3000多毫升，连续3次，共近万毫升。经过积极治疗后，目前施女士各项指标均明显好转，并于上周末病愈出院。

“网上药店虽然提供了方便，但不能胡乱服用，尤其是有副作用的药、处方药等一定要在医师或药师指导下购买。不少人认为中药是天然的、无毒的，这是误区，如何首乌、雷公藤、蜈蚣粉、斑蝥、雄黄等都会引发肝损伤。生病还是应该及时去医院治疗。”张美齐说。