“延伸处方”覆盖上海八成社区医院，老人家门口即可配药取药

上海近80%的社区医院已推广“延伸处方”，60岁以上慢病老人群体在家门口即可配药取药。

75岁的王时香住在上海闵行龙柏地区，此前因为社区医院药品种类不足，她需要常年往返于大医院挂号、配药。自签约了“1+1+1”组合医疗机构后，王时香享受到了延伸处方，现在大医院的药可以直接送到社区医院，这让老人喜出望外。

延伸处方即针对不同病情的用药需求，对经家庭医生转诊至上级医疗机构的签约居民，如其确需延续上级医疗机构长期用药医嘱以维持治疗的，在回到签约家庭医生处就诊时，家庭医生根据上级医院用药医嘱，根据居民病情延用上级医院处方药品（麻醉药品和精神药品除外）。

6月13日，澎湃新闻（www.thepaper.cn）记者从上海市卫计委举办的医改集中采访会议上获悉，延伸处方主要服务于60岁以上慢病老人群体，需要是家庭医生签约居民和“1+1+1”医疗机构组合签约居民。目前，“延伸处方”已在191家社区卫生服务中心推广，占据全上海社区医院的近80%，并有望覆盖到全市所有社区卫生服务中心。

王时香老人的感受不是特例。

72岁的张仲卿家住闵行区龙柏六村，患有多年高血压、糖尿病、高脂血症、下肢血栓，“有段日子看病真是折腾，我在社区配降压药、到大医院配其他药，几乎每天都在医院里穿梭，去浦江镇的仁济南院配药来回路上就要快两个小时。”现在，常吃的这几种药社区都能配得到，每3个月去大医院复查就行了， “现在家门口走过来5分钟，看病半小时。”

澎湃新闻记者从会议上获悉，符合延伸处方服务群体的居民，可就近前往社区卫生服务中心的家庭医生处，提出延伸处方申请。家庭医生调阅患者三级医院就诊记录，下单开设延伸处方，并输入延伸处方平台的客户端。客户端将数据直接上传至上药控股和国药控股，由配送公司直接配送至社区卫生服务站点或患者家中。

来自官方数据统计，目前从社区医生开方到药品送达之间的时间，从2016年11月的平均2.3个自然日，缩短至2017年5月的平均1.4个自然日。

上海市卫计委透露，延伸处方已经有517种品规，目前还在不断扩展之中，主要涵盖了高血压、糖尿病、帕金森氏、骨质疏松、脑梗等主流的老年用药，“因为延伸处方服务，签约居民的看病次数从以前的一年10次降到7次。”

上海市卫计委方面透露，目前，上海市社区卫生服务综合改革延伸处方项目遴选出的两家供应商中，其中上药控股占据八成。

“所有的药物均无需配送费，可以帮患者省去交通费，也可以减少去大医院配药开药次数。”上药控股相关负责人透露，截至2017年5月，上药控股累计已免费为128家社区卫生服务中心的近30万方次的签约患者完成了药品配送服务，配送药品超过100万盒，配送范围覆盖各个区。