“冬病夏治”慢性咳喘病有哪些方法

薛鸿浩/上海中医药大学附属龙华医院肺病科副主任医师

2017-06-18 19:26 来源:澎湃新闻

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夏至将至,也到了“冬病夏治”的好时机。“冬病夏治”是中医独特的疗法,指在冬季寒冷的天气中容易发作或加重的疾病,在炎热的夏季里进行治疗,以减少其在冬季发作的频率和严重度,亦称“反季节疗法”,体现了中医学“治未病”的思想。
冬天好发的慢性咳喘病,常常迁延难愈,患者苦不堪言。如果能在夏季缓解期进行“冬病夏治”,提高机体免疫功能,则可达到事半功倍的效果。那么,慢性咳喘病的冬病夏治有哪些具体方法呢?
为何要冬病夏治?
众所周知,慢性咳喘病患者大多在冬季或气候突然转凉之时发作或加重,在临床上表现为胸闷,气急,动则加剧,咳嗽,咯痰色白质稀,呈泡沫样,汗出如水,怕冷恶风,腰酸肢冷,不思饮食,舌淡胖,苔白,脉象细数无力。
根据中医辨证,慢性咳喘病属脾肾阳虚证,因为咳、喘反复发作,日积月累,久病及肾,久病必虚,加上抗菌素、激素长时间大量的使用,从而使患者脾虚生湿、生痰,肾阳虚损,更容易引起风寒等邪气外侵,如此恶性循环,最终导致反复咳喘,逐年加重,终年不愈。
《内经》 云:“正气存内,邪不可干”, “圣人春夏养阳,秋冬养阴,以从其根”。人体活动处于长期与自然相应而形成的阳气变化节律的调控中,故阳虚者,尽管四季均不足,但因受夏季自然界阳气旺盛的影响,人体阳气处于年节律的峰值。虚阳有欲动而趋于好转之势,体内凝寒之气也因此有易除可能,乘其势而治之,可以得到较好的效果。
冬病夏治,一方面借助夏季阳气生发、人体阳气有随之旺盛之趋势、体内凝寒之气易解的状态,对阳虚者用补虚助阳药或阴寒内盛者用温里祛寒药,以达到扶阳祛寒的目的; 另一方面可以为秋冬储备阳气,到了冬季阳气充足,阴精敛藏而不外泻,从而达到调整阴阳,提高抗病能力的目的。
穴位敷贴和穴位注射
冬病夏治穴位注射和敷贴疗法因其操作简便,有一定的疗效而深受广大患者欢迎,是目前治疗哮喘、老慢支、慢性咳嗽较为理想的方法之一。
穴位注射和敷贴疗法,是选用一些温阳补肾的药物在特定的时间(三伏天)对人体特定穴位进行注射和敷贴,从而达到预防、治疗“冬病”的目的。“三伏”为人体皮肤温湿度最大,毛孔最为开放之季,有利于药物的吸收。
穴位注射,用温补肾阳的中药,注射双侧足三里。穴位敷贴采用全国名中医邵长荣教授经验方——阳虚哮喘敷贴方,主要成分为熟附块、巴戟天、补骨脂等,研为细末,用姜汁调制成稠糊状,做成直径为2cm的锥状药饼,然后用7-10cm麝香止痛膏固定于天突和大椎穴,一般4-6小时,至局部皮肤发红甚则发泡,每周治疗2-3次,12-18次为一疗程。
许多支气管哮喘、老慢支和慢性咳嗽的患者通过穴位注射敷贴治疗,病情得到了控制,有的患者发病次数减少,或发作程度减轻,有的患者激素用量减少,甚至完全撤除了激素,生活质量得到了明显提高。
临床研究报告已证实,接受上述方法治疗的患者,实验室指标与对照组有明显差异。治疗组巨噬细胞的吞噬能力和淋巴细胞转化率上升,细胞免疫与体液免疫增强,灸贴起泡的皮泡液中IgA、IgG含量升高,血浆皮质醇含量增加,血中嗜酸性粒细胞数降低,说明经过“冬病夏治”,机体的细胞免疫和体液免疫功能均得到改善,“丘脑—垂体—肾上腺皮质系统功能加强。这一切都证实了患者在冬季来临前,机体防御功能强于不接受治疗之时,往昔好发于冬令的疾病有不同程度地缓解。
冬病夏治也应根据病证和寒热虚实等性质,并结合患者个体的体质状态综合分析而进行。一般而言,穴位注射和敷贴疗法适应于大多数的慢性呼吸道疾患,如支气管哮喘、老慢支、肺气肿、慢性咳嗽、慢性咽炎等。如果这一类患者出现阴虚火旺、痰热、咯血以及皮肤过敏等情况,则不宜使用。
责任编辑:陈玉坤澎湃新闻报料:4009-20-4009   澎湃新闻,未经授权不得转载
关键词 >> 冬病夏治,穴位敷贴穴位注射,慢性咳喘病

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