海岛旅行前要打疫苗?除了防蚊虫,还要做这些安全准备

张冰琰 王新宇/复旦大学附属华山医院

2017-09-03 08:43 来源:澎湃新闻

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前段时间,一场跨国性命接力赛牵动着无数网友的心。在巴厘岛游览的重庆女司机杨婷忽然高烧昏迷,还出现了肺炎、胃出血和癫痫等并发症,性命弥留。回国后杨婷很快被诊断为病毒性脑炎,虽经抢救,还是故去了。
而就在2年前,巴厘岛还传出过狂犬病预警,2015年7月底11人被确认感染狂犬病病毒而死亡。这些负面的健康资讯让人心惊,那么,去海岛旅行前,我们需要做哪些健康准备呢?
阳光和海滩是海岛的招牌,各种海滩活动,如潜水、橡皮船、拖伞、沙滩排球随处可见。冲浪更是此处著名的特色活动。也有许多游客乘浮筏在河上漂流,看海豚,骑山地车观赏景色或徒步在丛林中去探寻海岛的神秘和奥妙。
以巴厘岛为例,那里是典型的热带雨林气候,全年高温,最高气温在30-35℃之间,日照充足,大部分地区年降水量约1500毫米,早晚温差小,分为旱季和雨季。其中4-9月为旱季,降雨少,是冲浪、潜水、登山和骑游的最好时节;10月-次年3月为雨季,降雨多,空气潮湿,蚊虫较多,但除了火山徒步,大部分活动都能进行。
那么,旅行中如何才能更好地保护自己和家人呢?
疫苗接种和传染病防护
接种疫苗能有效预防一部分传染病,从而保护游客的安全。除了白百破疫苗,脊髓灰质炎疫苗,麻疹-腮腺炎-风疹疫苗是我国常规接种的疫苗外,去巴厘岛前还应关注下列疾病的预防。
狂犬病
并非一定要打狂犬病疫苗,但需要考虑到和旅客接触的狗(和猴子)患有狂犬病的可能。预计岛上约有50万条狗,政府估计50%未接种过疫苗。因此接种狂犬病疫苗是有益的;提醒旅行者避免与流浪狗接触。
疟疾
在度假胜地发生疟疾的风险很小,但如果计划前往乡村,或有许多登山、徒步活动,要预防蚊虫叮咬,使用蚊帐,穿长袖长裤。风险低,无疫苗,无需预防。
登革热
登革热并不少见。和疟疾不同,登革热由另一种蚊子传播,称为伊蚊,多在白天活动。此病全年均有发病,除发热外,可表现为踝关节疼痛、肌肉酸痛、呕吐、严重的头痛、恶心,部分重症病例可引起死亡。目前尚无疫苗,预防的最佳策略是防止蚊虫叮咬。
流行性乙型脑炎
乙型脑炎也是一种蚊媒传播的疾病。可表现为高热、意识障碍、惊厥、强直性痉挛等,部分重症患者可死于呼吸衰竭。如在巴厘岛逗留时间超过1个月,或有计划前往偏远地区,或有较多的户外活动,即使小于1个月,也建议接种乙脑疫苗。还要防止蚊虫叮咬。
黄热病
去巴厘岛旅行,黄热病疫苗并非必需。仅对从黄热病流行地区(非洲、美洲等)来的旅客要求接种疫苗。
伤寒
伤寒是由伤寒沙门菌引起的,以发热、腹痛为主要症状传染病,因接触污染的水或食物传播。如在巴厘岛旅游时间较长,并想品尝街边小吃,或去乡村地区,则强烈推荐接种疫苗。
甲型肝炎
甲型肝炎是世界范围内最常见的旅行相关疾病。其临床表现主要为发热、恶心、呕吐、腹痛,有时可引起严重的肝损。传播途径和伤寒一致,如食品加工员感染甲肝,则其产品可能被污染。强烈推荐接种甲型肝炎疫苗。
HIV
很多海岛都有红灯区,HIV感染率高,其他性传播疾病也不少见。保持警惕,安全性行为。
乙型肝炎
性交,针刺伤,使用血制品均有传播乙型肝炎的风险。如有上述行为,建议接种疫苗。避免接触污染的医疗器械。
寨卡病毒病
有感染寨卡病毒的风险。此病可引起胎儿的小头畸形,因此,不推荐孕妇前往。因寨卡病毒由蚊虫及性交传播,建议旅行时采取相应的预防措施。
虫媒防护
由于巴厘岛地处热带,蚊媒传播的登革热、流行性乙型脑炎、寨卡病毒病较为常见,因此旅行者如采取措施避免蚊虫叮咬,则能有效降低这些疾病的发病率。以下措施可有效防止虫媒叮咬:
晚间应该住宿在纱门纱窗完好的室内,或是具有空调的房间内。
如果房间没有安装纱门纱窗,须在蚊帐内就寝。
户外活动时所穿的衣物应尽量覆盖上下肢。
皮肤表面涂擦避蚊胺等驱虫剂,可有效预防蚊虫、苍蝇、穿皮潜蚤、跳蚤和蜱虫叮咬。衣物和蚊帐可以用含有扑灭司林的溶液喷雾处理。
饮食卫生注意事项
最后饮用水安全也值得一提。很多海岛,比如巴厘岛的自来水是不能直接饮用的,要煮开或买瓶装水喝,酒店一般都有电热水壶,可以烧开水,中高档的酒店一般也会提供免费的矿泉水。
巴厘肚子(Bali belly)是一种在巴厘岛非常有名的病名。此病是指大部分游客到巴厘岛都会有不同程度的腹泻。主要是因为接触了不洁的水和食物。建议携带一些止泻药以防万一。如症状超过72小时,请及时就医,如有呕吐、肠痉挛、血便和发热,则可能需要抗生素治疗。
责任编辑:陈玉坤澎湃新闻报料:4009-20-4009   澎湃新闻,未经授权不得转载
关键词 >> 海岛旅行传染病,疫苗接种,防蚊虫

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