问答|很多人说“怒伤肝”,这是怎么回事?

傅慧婷/上海中医药大学附属曙光医院传统中医科

2017-09-13 08:06 来源:澎湃新闻

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澎湃新闻记者 肖蓓 绘图

问:
很多人说“怒伤肝”,这怎么理解?
答:发怒容易引起肝气升发过度,伤及阴血。
中医历来关注七情致病的重要性,如《素问·阴阳应象大论》明确指出:“东方生风……在志为怒,怒伤肝”之说。又有“大怒则形气绝,而血菀于上,使人薄厥”、“盛怒者,迷惑而不治”、“暴怒伤阴”、“怒则气上”等说法,中医早在《内经》时就提出了怒对于人体健康的不良影响。从中医理论和实践的角度出发,怒伤肝是怎样的过程?其继而会产生怎样的后果?
首先,怒容易引起肝气升发过度。正常生理状况下,肝气升发,胆气下降,一升一降,则肝脏生理功能正常。升者太过,则易化风化火,降者太过,则生沦陷诸疾,必得升降控制,而后可以和平。过怒可以致肝气升发过度,通常表现为烦躁、面红、目赤、头晕,甚则肢颤、扑倒等,同时伴有心率增快、血压上升。发怒时,肝气骤然上升,血随肝气而上,上涌于头目,发为面红、目赤,甚则目睛出血;肝气上升过度,引动肝风,则表现为头晕、肢颤;肝气上升化火,则烦躁;甚则血随气逆,蒙蔽清窍,引起猝然扑倒、昏厥等。临床上常见暴怒之后引起眼睛出血、中风等不良事件。此外,肝气上逆尚可引动肺火,临床多见大怒之后引起哮喘发作。亦有肝气横逆犯胃,临床常见怒后饮食不进致胃痛。
其次,发怒容易伤及阴血。肝藏血,以血为体,以气为用,故称其体阴而用阳。发怒时情志过用,耗伤阴血,且血随气逆,均使血少而肝血不充,血不养肝,从而使肝体用失常而不能发挥“将军”之职。其结果一方面母病及子,肝血不足累及心神失养,临床可见心烦、失眠、胸闷等;另一方面子病及母,怒伤肝,肝失疏泄,影响精的封藏,临床可见女性月经紊乱及闭经,男性排精异常。
现代医学研究也证明,人在发怒时情绪急剧变化,交感神经兴奋,肾上腺素分泌增加,使心率增快、血压增高、呼吸加快,肌肉紧张,体内血液循环重新分配,各器官的生理功能均受到干扰,容易诱发高血压、心脑疾病、神经衰弱、精神病、胃溃疡等疾病的发作和加剧。
(傅慧婷 上海中医药大学附属曙光医院传统中医科)
责任编辑:陈玉坤澎湃新闻报料:4009-20-4009   澎湃新闻,未经授权不得转载
关键词 >> 怒伤肝,中医内经,现代医学

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