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受益生殖技术双胞胎越来越多,专家:不应盲目追求多胎妊娠

顾小萍/南京日报
2017-09-14 14:38
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今年秋季开学,“双胞胎”成为一个话题。江苏省一所学校迎来了17对双胞胎,而杭州一所学校一个班的双胞胎就有6对。业内专家表示,人类自然受孕生双胞胎的概率其实并无明显变化,双胞胎逐年增多,主要是受试管婴儿技术的发展影响。

今年秋季开学,南通一所学校共迎来了17对双胞胎,至此,该校已有双胞胎37对。而在南京市某小学,今年一年级新生中有9对双胞胎。

“不仅学校里能看到越来越多的双胞胎,小区里的双胞胎感觉也是一年比一年多。”住在江宁的李薇告诉记者,她女儿今年3岁,小区里光是和她女儿一样大小的双胞胎就有6对。

“人类自然受孕怀双胞胎的几率应该不超过1%,但目前医院接产的双胞胎比例已经超过3%。”鼓楼医院产科主任戴毅敏告诉记者,最多的一天,她们接产了6对双胞胎,“此前一周能碰上一两对双胞胎,现在多得已经不稀奇了。”

省妇幼统计数据显示,该院2014年接产了126对双胞胎,2015年接产了177对双胞胎,而到了2016年,这一数据达到了214对,当年最多的一个月接产了27对双胞胎,最少的一个月也有5对。

记者了解到,按妇产科学的一个统计公式,自然怀孕生产双胞胎的几率在正常人群中为1/89,三胞胎的几率是89的二次方分之一,四胞胎为89的四次方分之一。南京市妇幼生殖中心医生丁卉说,她所查阅的统计数据显示,自然受孕双胞胎乃至多胞胎的几率近年来并没有明显变化,“眼下双胞胎增多的主要原因应该与辅助生殖技术的发展相关”。

戴毅敏也持同一观点,“现在各家医院的生殖中心人满为患,双胞胎能不多吗?”

据介绍,现在育龄妇女的不孕率为10%—15%,而促排卵技术作为辅助生殖技术中最常用的手段,在生殖医学领域广泛开展。

根据《人类辅助生殖技术管理办法》等规定,为提高人工助孕的成功率,女性不超过35岁接受试管婴儿技术时,在第一周期可以移植两个胚胎;若第一周期试管不成功,第二周期治疗时可移植3个胚胎;而35岁之后在第一周期移植时就可以移植3个胚胎。“按照辅助生殖技术的成功率推断,1/3的人群植入的两个胚胎会全部存活,1/3的人群会成活至少一个胚胎,另有1/3不能获得一次移植成功。这一技术产生的双胞胎要比自然怀孕高得多。”丁卉介绍。

“从安全的角度来看,双胞胎属于高危妊娠,孕期发生各种并发症的概率要比单胎妊娠的孕妇高出许多。”丁卉表示,国家相关部门及业界多位专家已在呼吁减少“医源性”多胎妊娠,即在辅助生殖技术发展过程中严格控制胚胎数量。

“质量大于数量。胎儿越多,在宫内的生长发育、营养等都会受到限制,出生缺陷也会明显增加。”一位业内专家建议,准父母不应盲目追求多胎妊娠,应当谨慎考虑医生的减胎建议。按照最新的产科医学指南,无论是试管婴儿还是促排卵治疗,只要是人工干预怀的三胞胎,必须减胎;如果是双胞胎,建议减一个。

(原题为《受益生殖技术,双胞胎越来越多 专家建议,准父母不应盲目追求多胎妊娠》)

    校对:刘威
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