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养老机构符合条件 将纳入医保定点

2017-09-27 14:00
来源:澎湃新闻·澎湃号·政务
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26日,《“健康徐州2030”规划纲要》(以下简称《纲要》)发布,记者从发布会获悉,到2030年,我市将完成“人人享有高质量的健康服务和高水平的健康保障,城乡居民主要健康指标接近或达到国际先进水平,人均预期寿命达到80岁以上”的战略目标。

同时,《纲要》对围绕普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业等五大重点领域提出了15项主要建设指标,其中,对人均预期寿命、城乡居民达到《国民体质测定标准》合格以上的人数比例、居民健康素养水平、经常参加体育锻炼人数比例、地级城市空气质量达到优良天数的比例等指标都提出了具体要求。

解读一

五大重点领域12大行动计划

《纲要》围绕普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业等五大重点领域,提出了12大行动计划。

一是全民健康素养提升行动,二是全民健身行动,三是医疗卫生服务优化行动,四是重点人群健康保护行动,五是中医药传承创新行动,六是健康保障提升行动,七是食品药品及公共安全保障行动,八是公共卫生安全保障行动,九是健康环境绿色发展行动,十是健康城市建设行动,十一是健康产业创新升级行动,十二是智慧健康建设行动。

其中,对人均预期寿命、城乡居民达到《国民体质测定标准》合格以上的人数比例、居民健康素养水平、经常参加体育锻炼人数比例、地级城市空气质量达到优良天数的比例等指标都提出了具体要求。

《纲要》提出了“到2030年,人人享有高质量的健康服务和高水平的健康保障,城乡居民主要健康指标接近或达到国际先进水平,人均预期寿命达到80岁以上”的战略目标。

解读二

两大措施应对百姓“看病难、看病贵”

●措施1:规划建设29个农村区域医疗卫生中心、4个城市社区医院

进一步巩固以县级医院为龙头、乡镇卫生院和村卫生室为基础的县乡两级、乡村一体农村医疗卫生服务体系。

每个乡镇、每个行政村都分别有1所政府举办的卫生院、村卫生室,镇村卫生机构一体化管理率达到90%以上;每个街道或3-5万人有1所政府举办的社区卫生服务中心,深化城乡“15分钟健康服务圈”建设。

规划建设29个农村区域医疗卫生中心、4个城市社区医院,按照二级医院医疗服务能力加强建设,持续推进基层医疗机构医疗服务能力提升。

●措施2:建立分级诊疗制度

采取医疗、医保、价格等综合性措施,推动形成“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗模式。

全面推进家庭医生签约服务,建立基层医生与城乡居民的契约服务关系,提高群众对基层医疗卫生机构的依从度,提高基层首诊率。

在城市,以三级医院为龙头,建立医疗联合体、医疗集团;在农村,以县级医院为龙头,推进县乡村医疗卫生服务一体化,促进双向转诊。

解读三

重点人群健康保障

●重点人群1:妇女

推进农村适龄妇女宫颈癌、乳腺癌免费筛查全覆盖

《纲要》指出,要加强妇女儿童健康管理和疾病防治。首先要加强县级以上妇幼保健院、各类医疗卫生机构产儿科和基层妇幼健康服务门诊规划与建设,强化妇幼卫生紧缺人员培养和配备,健全完善妇幼健康服务体系。深入实施妇女健康保障行动计划。规范孕产妇保健和助产技术服务,加强危重孕产妇救治网络建设。完善农村孕产妇住院分娩补助等政策,推进农村适龄妇女宫颈癌、乳腺癌免费筛查全覆盖。

到2020年,全市住院分娩率稳定在99%以上,妇女病发病率在现有基础上下降3-5个百分点。

●重点人群2:老年人

将符合条件的养老机构纳入医保定点范围

老年人也是此次《纲要》的重点保障人群。鼓励具有执业医师资格的医师到养老机构和社区居家养老服务中心多点执业。

鼓励一、二级医院和专科医院转型为康复医院、护理院。基层医疗卫生机构建立老年人健康管理服务制度,开展签约服务,为老年人建立健康档案,加强老年人健康指标监测和信息管理,开展生活方式和健康状况评估、体格检查、健康教育指导。

同时,开设家庭病床,推进高龄老人医疗护理康复上门服务,完善居家医疗护理的医保支付政策。到2020年,实现社区居家养老和养老机构的医疗卫生服务全覆盖。

提高养老机构的医疗护理服务能力。扶持发展护理型养老机构,逐步提高养老机构内设医疗机构和护理型床位的比例,符合条件的纳入医保定点范围。

100张床位及以上的护理型养老机构要单独设置卫生所(医务室),条件具备的可申请设立医院;100张床位以下的护理型养老机构可单独设置卫生所(医务室),也可与周边医疗卫生机构开展合作。

重点人群3:儿童

到2030年,全市新生儿出生缺陷发生率控制在4‰以内

实施健康儿童行动计划。规范0-6岁儿童健康管理、疾病筛查和常见病防治服务,加强新生儿危急重症管理和救治。

建立爱婴医院长效管理机制,规范托幼机构和中小学校儿童疾病预防和心理健康服务,使全市儿童公平获得均质化的生长发育指导、健康管理以及疾病预防、筛查和治疗等服务,中小学生视力不良、肥胖和营养不良等发生率得到控制。

实施出生人口健康素质提升行动计划。建立健全初筛、转诊、确诊、干预和随访相互衔接的服务网络,落实出生缺陷三级预防措施,推行免费婚前医学检查制度和孕前优生健康检查制度,全面开展产前筛查和新生儿疾病筛查。

到2030年,全市新生儿出生缺陷发生率控制在4‰以内。确保全市婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率、孕产妇死亡率到2020年和2030年均保持较好控制水平。

重点人群4:残疾人

深化人工耳蜗手术、白内障复明、助听助行等健康行动

实施残疾人辅助器具和家庭无障碍改造补贴制度,推进残疾儿童抢救性治疗和康复工程,深化人工耳蜗手术、白内障复明、助听助行等健康行动。

推动实施基层医疗卫生机构与残疾人签约服务工作。加强康复机构规范化建设和人才培养。

依托专业康复机构,指导社区和家庭为残疾人实施健康档案、康复训练、心理疏导等专业化康复服务。实施精准康复,到2020年,有需求的残疾儿童和持证残疾人接受基本康复服务的比例达80%以上。

到2030年,有适应指征的残疾人基本康复服务实现全覆盖,符合条件的残疾人医疗康复项目按规定纳入基本医疗保险、工伤保险支付范围。

实施残疾预防行动,增强全民残疾预防意识,开展全人群、全生命周期残疾预防,有效控制残疾发生和发展。加强对致残疾病及其他致残因素防控,推动实施残疾预防综合干预。

重点人群5:低收入农户

实施健康扶贫工程

聚焦全民健康,实施健康扶贫项目,切实解决“因病致贫、因病返贫”低收入农户的疾病救治问题,切实提高建档立卡农村低收入人口医疗保障水平,落实“先诊疗、后付费”和大病建档、定点救治制度。

到2020年,经济薄弱地区人人享有基本医疗卫生服务,建档立卡农村低收入人口大病得到及时有效救治和保障,个人就医费用负担大幅减轻。

经济薄弱地区重大传染病和地方病得到有效控制,基本公共卫生指标接近全市平均水平,人均预期寿命逐步提高,孕产妇死亡率、婴儿死亡率、传染病发病率逐步下降。经济薄弱地区城乡之间卫生资源配置差距和人民健康水平。

(编辑/W9878)

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