疝气义诊#关爱老年人健康# 疝气危害大,我们不可轻视

中山六院

2017-11-04 19:14   来源:中山六院 微博

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关注老年人疝气危害、干预及预防,11月5日,大咖教授老年人疝气患者做义诊!
义诊之前,让我们来理清下面几个问题。

什么是疝气?
疝气俗称“小肠气”,是目前老年人最常见的外科疾病。据统计,我国60岁以上老年人发病率达11.8%,延时诊治会影响日常生活,严重者可能会引起肠坏死甚至危及生命。
常见的疝有脐疝、腹股沟直疝、斜疝、切口疝、手术复发疝、白线疝、股疝等。腹壁疝多由于咳嗽、喷嚏、用力过度、腹部肥胖、用力排便、妊娠、小儿过度啼哭、老年腹壁强度退行性变等原因引起腹内压增高,迫使腹腔内的游离脏器如:小肠、盲肠、大网膜、膀胱、卵巢、输卵管等脏器通过人体正常的或不正常的薄弱点或缺损、孔隙进入另一部位。


疝气的临床表现及检查
临床上较常见的是腹股沟疝,在腹股沟区可以看到或摸到肿块,平卧后可恢复。婴儿多系母亲在换尿布时发现,较大的小儿则多于入浴时发现。引起肿块出现的诱因是腹压增加,如哭泣、咳嗽、排便、排尿等。较年长的小孩可令其站立,腹部用力也可诱发肿块在腹股沟区出现,有些则会到达阴囊或阴唇。肿块系由腹腔内的器官脱出到疝气袋所形成,脱出的器官以小肠居多,因此摸起来感觉柔软。其他如大肠、阑尾、大网膜等亦可能脱出。女性则以卵巢脱出较多,因此常可摸到似拇指大、较硬且多半有压痛的肿块。除了可以看到或触到肿块之外,有些患儿会有便秘、食欲不振、吐奶等现象,有些则可能表现易哭、不安等。
B超、X线等影像学检查有助于诊断。

老年人疝气患者的一般情况

持续增大
李伯,65岁,发现右侧腹股沟区包块3年,刚开始为橄榄大小,后来逐渐增大到椰子大小。


影响生活
朱伯,70岁,发现左侧腹股沟包块8年。逐渐增大至篮球大小,严重影响大小便、行走等日常活动。导致朱伯2年没有出过街。


卡压坏死
王大爷,65岁。发现右侧腹股沟区包块3月余,为鸡蛋大小。突发包块卡压一天。手术中发现肠管坏死。


疝气可能对每个老年人产生以上危害!


文/中山六院
部分图片来源于网络​​​​
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