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疝气义诊#关爱老年人健康# 疝气危害大，我们不可轻视

2017-11-04 19:14

来源：澎湃新闻·澎湃号·政务

关注老年人疝气危害、干预及预防，11月5日，大咖教授老年人疝气患者做义诊！

义诊之前，让我们来理清下面几个问题。

什么是疝气？

疝气俗称“小肠气”，是目前老年人最常见的外科疾病。据统计，我国60岁以上老年人发病率达11.8%，延时诊治会影响日常生活，严重者可能会引起肠坏死甚至危及生命。

常见的疝有脐疝、腹股沟直疝、斜疝、切口疝、手术复发疝、白线疝、股疝等。腹壁疝多由于咳嗽、喷嚏、用力过度、腹部肥胖、用力排便、妊娠、小儿过度啼哭、老年腹壁强度退行性变等原因引起腹内压增高，迫使腹腔内的游离脏器如：小肠、盲肠、大网膜、膀胱、卵巢、输卵管等脏器通过人体正常的或不正常的薄弱点或缺损、孔隙进入另一部位。

疝气的临床表现及检查

临床上较常见的是腹股沟疝，在腹股沟区可以看到或摸到肿块，平卧后可恢复。婴儿多系母亲在换尿布时发现，较大的小儿则多于入浴时发现。引起肿块出现的诱因是腹压增加，如哭泣、咳嗽、排便、排尿等。较年长的小孩可令其站立，腹部用力也可诱发肿块在腹股沟区出现，有些则会到达阴囊或阴唇。肿块系由腹腔内的器官脱出到疝气袋所形成，脱出的器官以小肠居多，因此摸起来感觉柔软。其他如大肠、阑尾、大网膜等亦可能脱出。女性则以卵巢脱出较多，因此常可摸到似拇指大、较硬且多半有压痛的肿块。除了可以看到或触到肿块之外，有些患儿会有便秘、食欲不振、吐奶等现象，有些则可能表现易哭、不安等。

B超、X线等影像学检查有助于诊断。

老年人疝气患者的一般情况

持续增大

李伯，65岁，发现右侧腹股沟区包块3年，刚开始为橄榄大小，后来逐渐增大到椰子大小。