《急诊科医生》提醒您:别让“酒精”伤害自己

北京协和医院

2017-11-06 12:50   来源:北京协和医院 微博

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​​相信大家都还记得在不久前刚刚播出的《急诊科医生》第七集中,一位大叔因腹痛被送入急诊科。细致检查后,刘大夫很快确诊其为因常年酗酒而导致的重症胰腺炎。
“酒逢知己千杯少”、“白日放歌须纵酒”,诚然中华文化传承中始终飘溢着酒的醇香,可是事物往往具有两面性,饮酒过量也给个人和社会带来诸多伤害。每年都有许多因饮酒过量造成致残、致死的意外事件。今天,我们就来聊聊那些可能“躲不掉的意外”。

​1.人体如何代谢酒精
乙醇脱氢酶×活性
酒精,也就是乙醇,进入人体后,除少部分可通过尿液、出汗、呼气以原形直接排出体外,大部分由胃和小肠吸收入血,需进入肝脏进行氧化分解代谢。

第一步
乙醇通过乙醇脱氢酶代谢成乙醛
第二步
乙醛经乙醛脱氢酶转化成乙酸
第三步
乙酸被代谢成二氧化碳和水排出体外过程中起关键作用的是乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶的活性。
酶数量多活性大,酒精代谢快,酶数量少活性小,乙醇及其代谢产物在体内蓄积,对神经系统和肝脏等造成损害。
决定酶的活性的是每个人不同的基因,因而酒量练出来的只是酒精耐受性,而不能加速酒精代谢。
当过量酒精进入人体,超过肝脏的氧化代谢能力,就会在体内蓄积,并进入大脑。初期可使患者进入兴奋状态,后逐渐转入抑制状态,严重者可引起呼吸及循环衰竭。
美酒虽好,可不能贪杯哦,不然就会像我们剧中的大叔一样。。。

​2.这些危害与过度饮酒有关
酒精确实可以给人带来短暂的欢愉,然而,不加克制的饮酒,只有致命的伤害,追悔莫及。小编和大家聊聊过度饮酒的那些危害。
1. 窒息:如果短时间内饮用大量酒,初期人们会表现为极度兴奋,自感欣快,言语增多。后期,随着饮酒量增加,患者会变得安静、恍惚,直到不省人事,严重时会因心脏、呼吸麻醉造成窒息死亡。此外,醉酒状态呕吐的胃内容物进入气道亦可导致窒息死亡。因此,醉酒者一定不能仰卧睡觉,头一定偏向一侧,防止呕吐物进入气道。
2. 双硫仑样反应:应用头孢类、甲硝唑等药物期间饮用含有酒精的饮品(或接触酒精)可出现“双硫仑样反应”。表现为面部潮红、头痛、胸闷、气短、心率增快、四肢乏力、多汗、失眠、恶心、呕吐、视物模糊、严重者血压下降及呼吸困难,可出现意识丧失及惊厥,极个别还会引起死亡。主要可能与药物影响乙醛脱氢酶,导致体内乙醛浓度升高,导致血管扩张 有关。 因此,用药期间和停药5天内最好不要饮酒或接触含有酒精的饮品。
3. 急性胰腺炎:饮酒可致急性胰腺炎发作,轻度胰腺炎可仅表现为腹痛、恶心、呕吐,重症胰腺炎可导致患者死亡。
​剧中的大叔可不就是因为重症胰腺炎进了急诊了么!小编都感觉怕怕的~~
4. 消化道出血:酒精可刺激胃黏膜,造成胃黏膜损伤,胃内毛细血管破裂出血。另外,大量饮酒后剧烈呕吐可引起贲门黏膜撕裂,造成消化道大出血,甚至死亡。
5. 低体温:酒精可扩张血管,散热增加,体温下降,饮酒后醉酒状态患者判断力减弱,在寒冷环境中,可造成患者意外死亡。
6. 急性心脑血管事件:酒精可诱发急性心肌梗死、心律失常及脑出血发作,严重者可引起死亡。
7. 低血糖症:酒后如出现心悸、多汗、脉快有力、神志模糊、昏迷等症状时,应警惕酒精性低血糖症,需及早就医。如果低血糖昏迷持续超过6小时,脑细胞变性便不可逆转,会造成脑水肿、中枢神经损害,甚至死亡。
8. 肝硬化:长期大量饮酒可引起脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化,甚至诱发肝癌。
9. 威尔尼克脑病:这是一种急性的威胁生命的神经系统综合征。主要是由于长期大量饮酒引起维生素B1缺乏,临床症状表现为眼球运动障碍、共济失调和精神障碍三联征。此外,长期大量饮酒可导致慢性酒精中毒,造成中枢神经系统不可逆损害,影响生活质量。

3. 人在江湖,身不由已
小酌怡情,注意技巧
★方法一
延缓酒精吸收,尽可能降低血液酒精含量。酒精可以迅速在胃和小肠大量吸收,如果胃中有食物,可减少对胃壁刺激,延缓胃排空,降低酒精的渗透性吸收。因此,不妨在饮酒前,吃些东西。
方法二
稀释酒精,让酒精缓慢吸收。社会上有一种陋习,就是拼酒,大口猛喝酒造成血液中酒精浓度猛然升高,人会更容易出现醉酒,所以建议慢慢小口喝。此外,可通过多喝些水、饮料(不要喝碳酸饮料,如可乐、汽水等,这些可加速酒精的吸收),来稀释酒精浓度,防止醉酒。
方法三
不要多种酒混合饮。各种酒的成分和含量不同,醉酒机制不同,几种酒混着喝时,人们不知道自己究竟摄入多少。此外,身体要同时对几种酒作出反应,很容易出现紊乱,导致醉酒加速。
方法四
大量饮酒后最好用果汁做醒酒物,特别是橙汁和苹果汁,他们含有果糖,可以帮助酒精更好地燃烧,起到很好的解酒作用。

​传承酒文化,适量即可,微醺为美,酒不醉人人自醉岂不更妙!
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