平安好医生互联网医院院长谢红：未来医疗是线上线下深度融合

随着移动医疗的兴起，也催生了第一代全职互联网医生这样的职业，平安好医生互联网医院院长谢红就是最早投身这一群体中医生之一。近日，谢红在位于上海的平安好医生总部接受了澎湃新闻（www.thepaper.cn）记者的专访。

第一代“触网”医生

谢红曾在南京市第一医院分院任院长，有着21年呼吸科的从医经历，2014年辞职加入平安好医生。平安好医生也是国内最早组建互联网全职医生团队的移动平台之一。

“当时的压力很大。因为公立医院的体制摆在这里，一旦离开就再也回不去了。”在采访中，谢红谈到脱离体制加入互联网医疗平台后的心路历程，感慨万千。

但20多年的三甲医院从业经历告诉她，值得尝试一些新的事物让中国的医疗机制变得更好，“每天早上我们看病，就看到门诊大厅黑压压的，一直到下班的时候人才会少一些。作为医生，我也觉得苦不堪言，我自己坐门诊的时候，基本上喝水的时间都没有，上厕所都要和病人请假说‘我去上个厕所’。所以，我总觉得我国的医疗应该好一些。”

之后一次与台湾阳明大学张博伦教授的聊天坚定了谢红从体制内“出走”的信念。“张博伦是全球医疗护理信息学会的六位成员之一，我说能不能离开医院去做？他非常清晰地说，未来的趋势肯定就是‘移动医疗+社区医疗+住院医疗’，谁也阻挡不了。”

中国科学院公共政策研究中心主任朱恒鹏曾经指出，互联网医疗需要注意的一点是——需要医生，“首先要解决的就是医生能不能出来干，愿不愿意出来干。如果医生资源得不到释放，我们现在就还只是在医疗的门口，在外面转圈子，而没有触及到最核心的部分。”

公开资料显示，截至2017年6月底，平安好医生自建医学团队近1000人，提供7*24小时在线咨询服务，与超过6万名外部医生合作，同时还和超过3000家的医院和体检机构进行合作，覆盖全国191座城市。

加入平安以后，谢红经常参与医生招募，她发现从与前来应聘的医生的交流中也可以感受到互联网医生的职业正在被认可。

“以前我们刚开始招医生的时候特别困难，医生来了之后很茫然，都是说我来了以后干什么？这两年，随着互联网医疗被大家熟知，越来越多三甲医院的优秀医生，包括医院领导等都愿意加入。”谢红说道。

谢红还指出，伴随着国家政策的改变，互联网医生成为医学院毕业生的职业选择会更加常态化。她说道；“我国事业单位和企业单位养老一体化，我觉得这就是非常有利的信号。这会打消一些医生担心在体制之外养老保障不如公立医院的顾虑。第二个，随着这个行业更深度的发展，国家的医生执业放开、医生的职称晋升改革，医生的继续培养也能跟上，将来肯定有很多的医生愿意加入，也是帮助国家培养全科医生的一条好路径。”

未来的医疗是线上与线下的融合

数据显示，截至2018年2月，平安好医生已累计为超过2亿用户提供健康管理服务，日咨询及问诊量峰值超100万。

而就在三年前这个平台刚刚测试时，用户数量不足千人。谢红时常在想，什么时候我们的用户数量才能增长起来呢？谁知那一天来的比她预计的更早。

谢红回忆称，她永远记着平安好医生正式上线的那一天，当天平台的用户量接近一万，“那一晚我站在门口送员工离开，向他们表示感谢，员工们也特别激动。”

谢红认为，从用户数的不断增长上就可以看到我国有大量的寻医问诊的需求没能被满足，而互联网医疗平台的出现成为了人们身边的“数字家庭医生”，能很大程度上缓和人们就医的供需矛盾。“去年有一个消息说全国5亿人民有家庭医生了，网友们都‘不答应’，于是国家又发言说，说要给家庭医生制度一些时间，同时指出目前国内的全科医生缺口50万。所以你可以想象，这不是一天两天可以实现的。”

在今年“两会”上，李克强总理在中外记者见面会上，回答百姓看病难问题时提出，可以“通过发展‘互联网+医疗’、医联体等，把优质医疗资源下沉，让更多的大病患者能够方便得到优质医疗资源的服务”。

在谢红看来，这正是她们在努力实现的目标：“未来，通过互联网医疗，真正实现国家的分级诊疗。一些简单的疾病或者说慢病的管理，通过互联网完全可以实现。病人的确需要到医院去就诊时，我们做好精准的分诊，这样也提升医院的效率。”

在谢红看来，除了精确地分诊，互联网医疗平台在对用户进行健康管理上有着天然的优势，“病人有了健康相关的问题，比如说流感来了要怎么预防，这样的问题他不可能挂个号去医院问一声，但是可以在网上问我们。”

目前平安好医生已经在青岛成立了第一家互联网医院，这是一家云上的医院，医生在线上为患者问诊，通过电子处方、医药电商和网上支付，实现了看病拿药足不出户。

谈到未来互联网医疗体系与线下传统医疗机制的关系，谢红指出，一定不是人们认为的替代关系。“我认为将来是深度融合。一致的目标是让老百姓看病方便，医院的效率提升。未来，一定不是线下医院就占主流。因为我们真正要做的，是让老百姓的健康得到管理，尽量不要生病，或者生起病没有那么重，这样他就不一定要去医院了。”

AI问诊在移动医疗平台兴起

互联网医疗平台的兴起，也为技术手段引入就诊环节搭建了平台。人工智能（AI）问诊就是其中一个显著的趋势。目前国内包括平安好医生在内的许多移动互联网平台都提出了AI问诊的解决方案，另外包括IBM、百度这样的科技公司也都在开发基于人工智能技术的智慧问诊体系。

谢红表示，AI问诊能在移动平台上能起到精准分流、节约资源和提升效率的作用。“相当于我们已经通过人工智能，实现了我们平台内部的分级诊疗。因为每天来这么多的人，有的可能就是只问一些健康问题，比方说用户问怀孕期间可不可以吃西瓜？像这种根本用不着医生去给他答复，然后我们通过人工智能解决了。但是和疾病相关的，我们全部都是进入人工。”

据介绍，与平安好医生的人工智能辅助问诊系统相匹配的还有一套审核平台系统，用以防范问诊过程中潜在的风险，以帮助人工及时介入。

“我们会选拔一些关键词，举个例子，像呼吸科，病人说自己呼吸困难、胸痛，如果出现了这样的字眼，我们的在线问诊答复中就一定要出现，‘去看医生’、‘去医院’这样的回复，或者安排他做什么检查。如果没有的，我们就默认为，这个是有医疗风险的，这个接诊案例就会跳出来，我们进行人工二次审核。”

据权威机构预测，随着越来越多的医疗平台和机构引入AI问诊， 2017年医疗行业生成和共享的医疗数据达到1200GB/月，到2020年人类生产复制的医疗数据总量可以达到40万亿GB。网络的大数据资源将不断提升现有的智能问诊解决方案，改善线上问诊的服务体验，并进一步解放现有的医院资源。

在谢红看来，平安好医生目前的日均咨询量可以达到100万，未来如果突破200万、300万，人工智能的优势就会进一步凸显。