这些老话儿忒害人!3个误区、4点提醒——来自市海...

2019-06-14 10:28 来源:澎湃新闻·澎湃号·媒体

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本文原标题:《这些老话儿忒害人!3个误区、4点提醒——来自市海港医院睡眠障碍科(上)》
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成人睡眠大约7-9小时,但熬夜、睡眠不足的情况比比皆是,“起得比鸡早、睡得比狗晚、干得比驴多”不知不觉中,我们的睡眠被偷走、被破坏,甚至开始对我们的人生使坏。越来越多的人饱尝睡眠障碍之苦,前来医院寻求医护人员的帮助,这也正是市海港医院成立睡眠障碍科的原因。
去年七月,市海港医院率先在我市成立睡眠障碍科,专注于帮助睡眠障碍人群。
据海港医院睡眠障碍科主任张春荣介绍,科室成立以来,前来就诊的有常见的失眠、睡眠呼吸障碍患者,也有发病率很低的发作性睡病患者。成立之初,每月来睡眠障碍科就诊的患者约百人,如今,每月就诊量约500人次,而且在逐月增加。
“然而,市民对睡眠障碍的认知却还停留在几十年前。身体不适却不知是由于睡眠的原因;睡眠出现问题不到医院就诊,却按错误的老话儿处理,应对方式错误,甚至随意增减药物及药量;有些患者长期睡眠障碍不干预,等就诊时已引发人体其它系统较为严重的病症……情况令人担忧。”她说。
6月4日,应市海港医院睡眠障碍科邀请,空军总医院睡眠医学中心主任高和前来海港医院为秦皇岛部分患者会诊。睡眠障碍患者身体状况如何,怎样应对睡眠障碍?当天上午,小晚来到会诊现场一探究竟。
前来就诊的五位患者基本情况
高和为患者做检查
患者甲:男,60多岁,失眠30余年,不吃药的话差不多需要2个小时才能入睡,多梦,凌晨2:30左右会醒来,之后入睡就更困难,躺在床上迷迷糊糊到天亮,早晨口干。平时爱发火儿,高血压。为帮助入睡,睡前半小时混合吃两种药物,剂量自己定的,分别吃三片和一片。检查结果显示睡眠过程中呼吸暂停最长达53秒。
患者乙:男,30多岁,睡不好有3年多。睡觉前2个小时会玩儿手机,想着早点儿睡,于是11-12点上床,往往1个多小时才能入睡,早晨7:30闹钟响的时候起床,白天感觉精神状态不好,注意力不集中。检查结果显示睡眠过程中有呼吸暂停。
患者丙:男,30多岁,睡眠打呼噜比较严重,总醒,高血压,高压可达170。查体显示天生下颌收缩,自述有鼻炎。
患者丁:男,来自福建泉州,在家乡种植经营铁观音茶园,之前在宣武医院神经内科确诊为发作性睡病,晚12点睡,早8、9点醒,中间会多次醒来。平时无论开车、散步还是吃饭都会随时进入睡眠状态,每天差不多2、3次,因为这个病大小车祸出现过很多次了。当困意来时即使一大壶茶也不能让他精神,照样会睡着。还有猝倒的情况,血压偏高。目前吃中药治疗。
患者戊:女,初中生,晚上睡眠总做噩梦,白天嗜睡、会忽然间进入睡眠状态。2016年9月,在北京儿童医院求医,医生初步诊断为“发作性睡病”。如今,她还有怕冷、幻听、便秘等症状,导致她学习不能集中精力、日常生活诸多不便。
入睡困难、多梦、晨起口干、注意力不集中、打呼噜、高血压、易醒、嗜睡、怕冷、幻听、便秘、噩梦、爱发火、精神状态不好……患者的症状表现各种各样。
睡眠障碍的主要症状及危害
高和与张春荣在查看患者检查单
五位患者的症状表现各种各样,那么什么样的睡眠才是健康的睡眠,睡眠障碍有什么危害?张春荣说,健康的睡眠看这三个方面的情况:睡眠时机、睡眠时长和醒后感受。睡眠时机在10点至12点之间,高质量的7小时左右的连续睡眠,睡醒后状态饱满感受良好,这样的睡眠才是健康的。
换个角度看,睡眠障碍的症状主要有:
1、睡眠过程出现问题,如入睡困难、多梦、频繁噩梦、易醒等。
2、睡醒后的状态问题,如注意力不集中、记忆力下降、情绪低落等。
3、睡醒后身体其它系统出现问题,如血压不稳、头痛、听觉障碍等。
长期睡眠不足会引起多种身心疾病,比如头痛、注意力不集中、白天过度困倦、工作效率下降、精力不足,还可以造成焦虑、抑郁等心理疾病。研究发现,长期睡眠缺乏会增加心脏病、糖尿病和肥胖的风险,缩短寿命。
患者的应对方式是否正确呢?
错误一:为帮助入睡两种药物同时吃,剂量自己定的。
“睡不着,吃安眠药呗”,看似理所当然的老话儿却潜藏着危险。患者甲由于长期失眠,平时两种药物同时在睡觉前半小时吃,一周这样吃3次左右。高主任介绍说,实际上这两种药物的起效时间是不同的,一种建议睡前1小时吃,一种建议准备上床时吃,吃完就躺下睡觉。
虽然说“久病成医”,然而,安定类药物对人体有不同程度的损害,而且药物原理亦不同,有的药物一旦服用,以后很难停用。因而,患者一定要按医生的处方服用药物,不可以随意增减药量。
错误二:为了早点儿睡着,早早上床;在床上看书等。
患者乙由于工作的原因,长期睡眠不足,为了能够睡的时间长些,他选择早早上床睡觉,却需要1个多小时以后方能入睡。高主任对他说,要在困的时候才上床睡觉,不要在床上等待困意的到来,当然也不要在床上看书看报等,要让躺在床上与睡觉形成一定的联系。
那么,如果想要早点入睡,应该如何应对呢?高主任建议:
1、按时起床。
2、早晨起床后的一两个小时内,最好做适量的户外运动。
3、下午尽量少见阳光,减少户外活动。
4、晚上照明采用光线柔和的灯泡光源,而不是节能灯。
5、睡前2小时不看手机。
6、睡前6小时不喝茶或咖啡。
错误三:发作性睡病患者开车出行。
与大多数想睡睡不着的患者不同,发作性睡病的患者情况听起来十分可爱,不想睡觉的他们“被迫”随时进入睡眠状态。患者丁与患者戊都被诊断为“发作性睡病”,随时随地都会立即进入睡眠状态是这种病的症状之一。虽然说发作前患者会有一定的感觉和预知,却不会有充足的时间让他们对危险做出应对。
高和说,发作性睡病患者不要做危险的事情,不可以开车。同时要尽量保证规律的作息。对于正在求学的患者戊,口服药物可以帮助她改善白天嗜睡的状况。这种药物即使长期服用也是安全的,几乎没有副作用。
有一种常见病与睡眠障碍高度相关,然而很多患者并不知道。睡觉打呼噜是睡眠障碍吗?就诊的几位患者睡眠障碍的缘由?能否通过身心状态来判断是否有睡眠障碍……请关注即将发布的《这些老话儿忒害人!3个误区、4点提醒——来自市海港医院睡眠障碍科(下)》
(未完)
海港医院睡眠障碍科
诊疗范围
各种睡眠障碍,如失眠、睡眠呼吸障碍、中枢嗜睡性疾病(发作性睡病)、睡眠清醒昼夜节律障碍、异态睡眠(睡行症、睡惊症、快速眼球运动睡眠期行为异常)、睡眠相关运动障碍(不宁腿综合征、周期性肢体运动障碍)、神经系统疾病与睡眠障碍(卒中相关性睡眠障碍、睡眠相关性癫痫等疾病)及各类精神疾病相关的睡眠障碍(焦虑、抑郁相关性睡眠障碍)等。
特色医疗
应用国际先进的多导睡眠监测仪(PSG)进行监测,专业睡眠监测技师对PSG结果进行准确分析、判断,为发作性睡病、睡眠呼吸暂停、快速眼球运动期行为紊乱、周期性肢体运动障碍等睡眠疾病提供客观的诊断依据。利用多功能滴定呼吸机为睡眠呼吸障碍患者提供有效治疗。
重复经颅磁刺激仪:可以治疗失眠、抑郁症、焦虑症、头晕、头痛、耳鸣、帕金森病相关的运动及非运动症状等。对睡眠障碍性疾病作为一种非药物治疗在临床取得了确切的疗效。经颅磁刺激是一种无创无痛的神经调控疗法,通过电磁感应原理,在线圈下的颅内大脑皮质产生感应电流,改变细胞膜电位,产生一系列生理生化反应,从而改变神经活动水平,发挥治疗效应。
专家介绍
张春荣
1997年毕业于河北医科大学临床医学系,一直在神经内科工作,2007年晋升为副主任医师,先后于于北京天坛医院神经内科、宣武医院神经内科睡眠中心、北大国际医院睡眠中心进修。现任海港医院睡眠障碍科主任,社会职务:中国研究型医院睡眠专业委员会委员、中国老年学和老年医学会睡眠科学分会脑血管病专业委员会委员,中国医药教育协会眩晕专业委员会委员,河北省老年医学会睡眠与情绪障碍专业委员会委员、秦皇岛市预防医学会康复学分会第一届委员会常务委员。
擅长运用认知行为疗法、放松疗法、重复经颅磁刺激治疗失眠,中医中药等方法相结合治疗失眠障碍。
门诊病种:失眠、睡眠呼吸疾病、发作性睡病、不宁腿综合症、睡眠中异常行为等门诊。
门诊时间:周一到周四全天睡眠障碍专家门诊
门诊地点:门诊三楼-睡眠障碍科
病房:住院部(二)的一层
电话:15030449589
微信号:rongrong813639
小调查:你的睡眠还好吗?
来源:海港医院
编辑:刘秀华
责编:朱绍阳
终审:张晓阳
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