“第一次”，什么时候比较好？

以下文章来源于复旦大学附属妇产科医院 ，作者罗江 李妙然

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本文专家：高蜀君 复旦大学附属妇产科医院宫颈疾病/宫腔镜诊疗中心主任医师

90后刚分手，00后已怀孕

80后还是母胎单身，00后早当妈

这可不是段子，而是活生生的新闻

“14岁生儿子”、“16岁成二胎妈妈”，00后怀孕新闻，比比皆是。《中国家庭发展报告2015》显示，我青少年发生初次性行为的平均年龄为15.9岁。

你看到了15岁妈妈秀娃的趣闻

你看不见的是

医生为救年轻的宫颈癌患者拼尽全力

16岁却挣扎在死亡线上的高危产妇

......

来月经是女性开始性发育的重要体征

只代表调节内分泌的生殖内分泌轴启动

并可能开始排卵

并不代表生殖系统已经发育成熟

为爱鼓掌这事不是“大姨妈”说了算

“第一次”过早是对生殖系统的挑战

1、更容易造成生殖器官损伤

未成年人生殖器官处于发育阶段，过早发生性行为，很容易造成外阴、阴道损伤。

2、更容易引发妇科炎症

过早性行为更容易造成尿道、外阴部及阴道的感染，导致阴道炎、盆腔炎等。

3、 宫颈癌发病率升高

未成年人宫颈的转化区细胞对外界刺激更为敏感，比如高危型HPV感染。

然而我们还是总能听到，“15岁生了孩子很顺利”，“做了好几次人流还能生”这种经验之谈，大街小巷也充斥着“三分钟无痛人流”的广告。其实，危险的发生总有概率作用和时间效应，并且难以准确评估、难以完全弥补。不是每个人都能得到“概率”的眷顾，门诊也有因为青春期一次人流就引发不孕的姑娘。

过早怀孕不是“荣耀”

1、得宫颈癌的概率提高

2、 容易流产、早产

未成年女性的“下丘脑-垂体-卵巢轴”神经内分泌系统正在发育，内分泌调节尚不成熟，易造成流产、早产。

3、生产危险系数更高

未成年女性妊娠时，出现胎位不正、产后出血、因骨盆发育不全导致难产的概率更高。

4、人流更危险

术中大出血、子宫穿孔、子宫破裂，长远来看可造成的内分泌失调、月经不调、闭经、流产、不孕、抑郁的概率更高。

女性性器官完全发育成熟，一般在17-18岁左右。当然有一定的个体差异，一般相差不过2-3岁。

美国《健康》杂志上曾发表过这样的一篇研究结果：过早（18岁之前）和过晚（30岁之后）开始性经历的人，今后婚姻可能会出现更多的问题，比如容易出轨，不会处理夫妻关系等。

虽然从生理上来说，18岁以后开始性行为相对适宜，但是，心理发育、性知识储备、避孕方法、对感情的认知以及工作学习因素是否也可以相匹配？所以，具体年龄还需因人而异。

电影《完美陌生人》中，女儿第一次去男友家过夜，电影中爸爸对女儿说了一段话，小编想送给所有的女生：

第一次应当是

快乐的、健康的

而不应当成为事后

羞耻、痛苦的回忆

参考文献：

[1] 任珊珊,庞成,何电,周猷,吉宁,程怡民 . 我国三城市未婚女青年人工流产后服务需求调查[J]. 中国计划生 育学杂志,2012(3):179-182.

[2] 季成叶.现代儿童少年卫生学[M].北京:人民卫生出版社,2010.

[3]郑晓瑛,杨蓉蓉,陈华,谈玲芳,陈功 . 中国未婚女青年妊娠及流产需要与实现[J]. 妇女研究论丛,2011(6): 42-46.

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原标题：《“第一次”，什么时候比较好？》