【探索】手术室里不为人知的秘密

手术室，字面意思，就是医生开刀做手术的地方。

手术室是医院众多科室中相对比较隐秘的科室。俗话讲，隔行如隔山。毫不夸张地说，除了外科、骨科、妇科等手术科室的医务人员，普通老百姓，甚至包括大部分在医院工作的人员，对手术室都是一知半解。由此，这也就更加地体现了手术室的神秘性。试想，当您的亲人被推进手术室后，在外面焦急等待的您是不是很想知道里面到底发生了什么呢？

今天小编就为大家解密一下这个神秘的科室。

手术室的团队人员有哪些？

手术室里面有个强大组合，团队人员包括麻醉医生、麻醉护士、手术护士、护工等。这个团队强大到什么地步呢？就是无论做什么手术，他们都是要参与进去的。举个例子，骨科医生不一定要参与普外科手术，泌尿科医生不一定要参与妇科手术，但手术室团队是要参与每一个手术的，缺了谁手术都无法进行。有喜欢看医疗类影视剧的人应该要了解一下，给你们亲人开刀的不光是头上冒汗的主刀医生，还有这些“幕后英雄”之称的强大组合在后面默契地配合着他们。

择期手术与急诊手术有什么区别？

经常会有病人问医生，我的手术能不能早点做，早点出院，家里、单位里还有好多事等着我去做。当外科医生告诉患者或家属，你的手术可能需要排在明天、后天或者下周时，很多人就不理解了。为什么不马上开刀，病人痛的要死，还要忍着病痛等？还要跑来跑去做各种检查？我明明看到有病人从救护车上拖下来，病号服都没换就推进手术室了。其实这里就涉及到择期手术和急诊手术两个概念。

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择期手术

又称为预约手术，是指可以选择适当的时机实施的手术，手术时机的把握不致影响治疗效果，容许术前充分准备或观察，再选择最有利的时机施行手术。通俗来讲，就是有些住院病人需要开刀了，这个手术明天做后天做甚至下周做，都暂时不会对病人生命安全产生太大的影响，也不会因为手术时间稍微推迟而影响治疗效果。另外，择期手术的目的主要有两个，一个是在手术前给医生护士留有充分的手术准备时间，另一个就是做好完善的术前检查。术前各项检查非常有必要，这是为了充分了解病人的各项生命指标，然后给主刀医生制定完善的手术方案。凡事预则立，不预则废。就像打仗一样，对方什么情况都没搞清楚就仓促上阵，这仗能打得好吗？打赢了是侥幸或者运气好，万一打不赢呢，想过后果没有呢？还有些病人术前本身就患有高血压、糖尿病、心脏病、脑梗、肺病、肾衰竭、哮喘等等合并症，不在手术前把你的各项生命指标改善在安全范围内，进入手术室是需要承担风险的。

另外有人也说了，医生就爱危言耸听，我年轻啊，刚拿的体检报告，一切都正常，这样总可以早点开刀吧？其实这样也不允许，因为您需要排队。手术室每天排有大量的手术，有很多像您一样的病人在焦急的排队等待着能早日手术解除病痛。再加上各种因素的条件限制，没有足够的手术房间及设备，没有足够的医护人员供调配，就难免让病人稍事等待。但一般来说，按照中国的医疗效率，但凡在医院床位不太紧张的情况下，择期手术的病人等待时间基本上不会超过一星期。另外，有些体检报告不一定是全面的检查。举个例子，如果有些病人本身携带着艾滋、梅毒、肝炎等传染病，如果事先不查清楚，这样不仅潜在威胁到相关医护人员的安全，污染各项机械设备，还有术后可能会产生一些难以辨明的医疗纠纷。如果嫌麻烦不查，这样不仅是对患者本人的不负责，也是对医务人员的不负责。

有患者说：听说手术室有预留的手术房间，为什么不给拿出来用？这不是浪费医疗资源吗？

你要知道的是，预留的手术房间是备着给急诊手术病人的。

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急诊手术

是指病人病情紧迫，经医生快速评估后认为需要在最短的时间内开刀否则就有生命危险的手术。急诊手术的病人往往命悬一线，根本来不及做一些全面的检查，需要通过医院绿色通道直接送手术室，分秒必争，先保命要紧。看过医疗影视剧的人就会发现，经常有个镜头就是“手术室门开了，手术医生走出来对家属说，你们要是再晚送来几分钟，就会怎样怎样......” ，手术预留房间就是给这样的病人用的，一旦这个预备房间被择期手术病人占用，万一有急诊病人来救命，怎么办？手术室预留房间就跟高速公路上设置应急车道是一样的道理。新闻上经常报道有人占据应急车道，耽误了应急救援车或者救护车前进，造成了极其严重的后果。手术的“急不急”，它是以病人病情的危重程度来决定的。

病人在手术室里会经历哪些事情呢？

病人进手术室后，会看到一群穿着绿色衣服（而不是白大褂），戴着帽子口罩的医生护士在里面忙碌。在正式手术前，会有一个短暂的术前准备时间。医生护士们首先会核查病人的各项信息以及手术部位标识，然后让病人在手术台上摆好手术需要的睡姿。接下来就由麻醉医生或麻醉护士给病人手臂上打好静脉留置针，贴好各种电极片。术前准备期间，病人不必过分紧张或害怕不敢言语，有什么诉求可以随时跟医生护士讲，双方可以及时配合解决问题。等病人的各项体征数据在监护仪显示屏上出来以后，一切准备就绪，麻醉医生开始根据病人的手术情况来打麻药。打麻药的方式有很多种，包括局部麻醉、椎管内麻醉（俗称半身麻醉）、全身麻醉等。等麻药完全起效以后，主刀医生就可以洗手消毒上台进行手术了。在整个手术过程中，全身麻醉的病人是处于睡眠状态下的，他们既听不见声音也不会感觉到痛。等手术结束以后，病人就会被送到麻醉苏醒室，等待着他们慢慢醒来。除了少数局部麻醉和椎管内麻醉病人以外，并不是所有的病人手术做好了就可以立马被送出手术室回病房，他们还需要一段麻醉苏醒观察时间。

等候在手术室外的家属该做些什么？

家属们在手术室外，不要焦躁，耐心等待即可。现在手术室外一般配备有液晶显示屏，手术病人的相关手术进程信息都会显示出来，家属可以随时了解部分情况。有些人说，我明明看到显示屏上提示手术已经结束了，怎么等半天迟迟看不到病人出来。不必惊慌，那是病人可能正处在术后观察期间。另外，家属们在手术室外要尽量保持安静，不要大声聊天，不要较长时间走开，同时也不要戴着耳机玩手机。因为有时候中途会有医生喊家属告知手术情况或签字，或者病人手术结束被送出手术室，需要家属们及时前来接应，以免错过。

资料：中山青浦医院

原标题：《【探索】手术室里不为人知的秘密》