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让叙事护理开出生命之花

2019-12-27 10:33
来源:澎湃新闻·澎湃号·政务
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叙事护理由我们医院护理部主任贾文敏支持,大科护士长薛霞引领,成了我们和患者心与心交流的港湾,它必定会燃烧燎原……

 叙事不是为了聊天

而是帮助患者疗愈身心

癌症,作为人类一大杀手,严重威胁着人民的生命。

癌症患者在得知病情后,往往出现各种复杂的心理状态,紧张、恐惧、焦虑,悲伤,尤其癌症晚期的患者,大多数失去了治疗的信心,甚至产生了轻生的念头。

在临床工作中,面对这样的患者,我无措茫然,很想为他们做些什么……

结识叙事护理如遇春风,来一场心灵告白,发现患者生命中的闪光点,改变他们的认知蓝图,获取生命力量。

花姐,36岁,诊断为胆管肿瘤2年余,3次手术,二十多次化疗。近日她又来院治疗。因为病情的发展,在家不能进食,消瘦、眉头紧锁,腹部疼痛,手捂着肚子,1米6的身高体重还不到80斤。虽然还是和以前见到我们那样热情,但我感觉她热情中透着勉强,语气无力,失去了以往的健谈。和她的主管医生侯主任了解到她的近况:今年六月份因肿瘤复发扩散,又行胃肠吻合+粘连松解术,术后小腹阵发性疼痛不适,影响睡眠及日常活动,一直吃止痛药,恶心,呕吐,吃不进饭,她焦虑,情绪特别差……听着候主任的介绍,我就想,正好我们医院推行学习了叙事护理,何不跟她叙叙让她重拾坚强?

作为她的责任护士,除了护理治疗以外,我尽量多抽出时间去关注她。这次她住的是单间,走到她病房门口,正好看到花姐的老公双手抱着头蹲在那儿哭泣。花姐的老公是个老实人,对花姐照顾的特别好,我走过去,轻轻的拍了拍他的肩膀说:“哥,没事儿吧?”

他摇摇头说,“没事,康护士。”

我说:“没事儿就好,花姐在屋里休息吗?”

他还是在那儿蹲着,抱着头的双手慢慢地松开了,跟我说:“你花姐和我怄气呢,她知道了自己的情况,说看不好了也不想看了,要回家,她说她难受、痛苦,让我放手让她走……”

我知道花姐一向坚强、乐观,得病后也还是一边看病一边干活呢。

我说,“哥,你也别难过了,她也许是因为难受说气话呢,我过去看看,”说着哥也随后跟着进了屋。

走到花姐病床前,见花姐瘦弱的身躯卷缩着躺在床上,双眼黯淡无光,我握着她的手说:“姐,你这段时间怎样?”她叹了口气说:“哎,康护士。别提了,自从做了第二次手术一直肚子疼,躺也不是,坐也不是。也吃不进饭,晚上还睡不着觉,我就想花了这么多钱也看不好,还难受,还不如吃点安眠药啥的早早的解脱呢……”

听着她的阐述,看着她痛苦、伤心、哀怨、苍白的面容。作为她的责任护士,我也很难过,拍拍她的肩膀说:“姐,你想多了。”见她不做声,我又继续说,“针对你现在的状态,你是什么感觉呢?”

她说:“我现在感觉活着就是受罪、就是煎熬。”   

我说:“好,花姐,那咱就给它起个名字叫煎熬吧。”        

她说: “对,我肚子疼,浑身没劲还吃不下饭,感觉现在这样的日子就是煎熬。

我说:“姐,你说和煎熬相反的是啥?你再给它起个名吧。”

她沉思一会说:“期盼。”

我说:“好,那我就叫你期盼花姐。你想想你期盼什么呢?”

她说:“我期盼我的病早点好,每天醒来能看到老公、孩子。我的老大上初一,老二才四岁,刚上中班,好歹的我能陪着孩子,放学后能见到妈妈。有个完整的家。”

我说:“你认为老公和孩子期盼什么呢?”

她说:“他们肯定也期盼我能陪着他们,就算不能干活,也能和他们做做伴。”

我说:“对呀,那你对以后的生活有啥打算呢?”

她沉默了好一会儿才慢慢地说:“我去过北京、济南的大医院,都说我这个病不除根,我也想了就算看不除根,只要咱医院有法,这样维持着也行,好歹有个完整的家”。

我说:“姐,你能这样想就很好,病得身上,痛只有自己受。谁也没法代替。但是哥哥和孩子们都那么尽心尽力地照顾你,就算得病也是一种幸福!你得想想他们的感受不是?”

花姐沉思了一会说:“我也想过,要不是为了他们我早就走了。康护士,你不知道我有多难受,我一直忍着,我也想活着。你哥说他出去干活,晚上回到家看到我。看到屋里亮着灯,他就高兴,哪怕我什么也不干。还有孩子也是,老大特别懂事,一周回家一次,回到家就想陪着我,给我洗头洗脚捏腿,做我爱吃的饭。老二中午在学校吃,也让人省心,”说着脸上露出了久违的笑容。

我说:“是啊,姐姐,别管时间长短,一家人能在一起,这多好啊。咱哪儿不舒服,就上医院来,现在的医学很发达,让医生护士给咱想办法!你一向坚强,我们还一直把你当榜样呢。”

见她不作声,紧绷的面容慢慢舒展开来,我拿着床尾的疼痛评估量表问她:对着这张表,你来给你的疼痛评个分,好吗!”花姐慢慢的坐起来,用右手拇指指到了4分的位置,说:”你没进来和我聊天之前,我的心情很差,也觉得疼的很,评分要4分,咱俩聊了一会,忽然间感觉疼痛减轻了好多,也就1分吧!谢谢你让我重新拾起希望!”说着手指划向了1的位置。这时候我听到站在一旁的老公也松了一口气。

第二天下午,我忙完了手头的活去探望花姐。轻轻的敲开门,花姐站在窗户前在老公的搀扶下正向外望着呢!我说:“期盼花姐,今天感觉怎么样啊?”  

花姐答:“好多啦康护士,你看我今天都下床活动啦,肚子也不大疼了,偶尔大活动的时候能疼1分。”还没等我问,花姐就先抢着告诉我。我问:“期盼花姐,肚子不疼了,也该饿了吧!”

花姐答:“ 护士,你说到了我的心坎里啦,你说我能吃啥,我让你哥去买!”说着握住了我的手,像个孩子一样兴奋。那时我抬起头,看见哥也笑了!我竖起大拇指给期盼花姐点了两个大大的赞!

第三天,也是我们所说的圣诞前夕的平安夜。我又一次走进了花姐的病房。

我问:“期盼花姐,今天感觉怎么样啊?”

花姐答:“ 康护士好多了,不大幅度的活动,肚子也不觉得疼,夜里能多睡会,饭量增加了,心情也好啦!”

我问:“期盼花姐,那煎熬呢,还存在吗?”

花姐答:“没啦,像奥特曼打怪兽一样,我已经把它打败了!”我说:“行啊,花姐,现在变得开朗多了,你赢了,这是给你的奖品。”说着从口袋里拿出来一个小小的平安礼盒递给她,“今后的康复还是要靠你自己,花姐,你要继续加油哦!”

花姐说:“放心吧,康护士,我会继续努力,给自己树立战胜疾病的信心,打败煎熬,一切向好的方向发展,谢谢你们对我耐心的护理!”此时的大哥也不停的点头,给花姐加油。

听了这番话,心中的自豪感油然而生!通过对花姐的叙事护理,让她紧锁的眉头慢慢的舒展开来,病情得到好转,又找回之前的坚强、乐观,我们也为之高兴!

感谢我们叙事护理的领路人薛霞护士长,她让我们了解了叙事护理,感受叙事护理带来的魔力,真心感受每一位患者,聆听每一个故事,关照每一个故事背后内心的需要,让我们的叙事护理开出生命之花!

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