【援藏故事】江孜县人民医院成功救治一例急性高原病患者

“大夫，我爸已经到家，状态很好！”4月6日傍晚，当收到了边师傅儿子发自甘肃老家的微信回复后，大家悬着的那颗心终于定了下来。

依托专业经验及时发现介入

时间回到3月30日早上，江孜县人民医院发热门诊接诊了一例高热的汉族中年男性。入藏不到一周，精神极度萎靡，来院时血氧饱和度仅有在75%左右，完成初步检查后就在发热门诊留观区吸氧。来自浦东新区人民医院急诊科的援藏医生樊聪慧凭他的专业经验，察觉到了不妥，紧忙调出CT影像，不禁打了个寒战——双肺自肺门发出蝴蝶样的大片渗出。

“高原的冬天还没画上句号，入藏短期内发病的患者还是先考虑急性高原病吧！但目前暂未完全排除新冠肺炎，仍需做好防护，留在发热门诊治疗，观察病情变化……”。10分钟后，援藏医疗队影像专业的钱帮伟医生回复，“考虑高原肺水肿伴有高原脑水肿，病情危重。”

此时患者神志模糊，面罩吸氧下指末氧饱和度在82-85%之间，心率在120左右，双肺闻及明显湿罗音……

制定方案紧急开展救治

情况万分紧急，樊医生立即召集值班人员调来无创呼吸机，并嘱咐备好气管插管。由于仍处疫情期间，江孜县人民医院新冠肺炎防疫专家组与组团式援藏医疗队影像专业钱帮伟、呼吸专业邓国平等医生立即召开专题病例讨论，迅速制定患者的药物治疗方案。

经过4小时的紧急处置，患者病情改善，神志转清，同时新冠警报也及时排除，患者有转运至低海拔地区继续治疗的条件。但是，由于患者家属远在甘肃，工友照料不便，经多方充分沟通，樊医生组建了患者病情的家属沟通群，及时传递患者治疗情况，增强了家属对江孜县人民医院诊疗能力的信心，极大的缓解了家属的焦虑情绪，家属最终决定将患者留在江孜继续治疗。为确保患者安全，樊聪慧与邓国平医生于当天晚上10时再次前往病房进行查房，并根据患者情况调整了呼吸机参数，更换了氧气钢瓶。

细心护理助力患者顺利康复

在全体医护人员的努力下，经过规范、精准、及时的治疗，患者病情迅速好转，第二天上午神志完全清醒，能自行进食；第三天，基本生活恢复生活自理，能少量慢步活动。到4月3日，患者复查胸部CT已基本正常，4月4日下午，患者在亲属陪同下离院，踏上返回甘肃的行程。4月6日，患者顺利到家，并发回了平安的微信。至此，大家那颗悬着的心终于安定了下来。4月10日，经过回访得知患者状态一切良好，无明显后遗症表现，救治工作终于画上了圆满的句号。

当前，正值复工复产关键时期，保障外来务工者的身体健康、生命安全是上海援藏医务工作者的重要使命，尤其是在高原环境下，急性高原病的救治成功对稳定务工者队伍、提振复工复产信心有着特殊意义！江孜县援藏医疗团队用他们的实际行动践行了医者仁心、救死扶伤的精神，也为复工复产提供了坚强的医疗保障。

供稿：江孜联络小组

原标题：《【援藏故事】江孜县人民医院成功救治一例急性高原病患者》