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乐平：健康扶贫为精准脱贫提供健康保障

2020-06-16 16:21

来源：澎湃新闻·澎湃号·政务

“真心感谢党和政府的好政策！每21天进行一次靶向治疗，一次费用就是上万元，若不是有高达90%的报销，我是不敢去治也治疗不起的……”日前，乐平市后港镇岭山村建档立卡贫困户、乳腺癌患者邹某莲告诉笔者。

作为健康扶贫的重要保障，去年，乐平市紧扣健康扶贫年度目标任务，持续开展“春季整改”“夏季提升整改”“秋冬巩固”三大攻势，该市建档立卡贫困户报销6287人次，各道保障线合计报销6766.87万元，进一步增强了贫困群众幸福感、获得感，为该市建档立卡贫困户的精准脱贫提供了健康保障。

据悉，乐平市通过软件开发，加大信息平台建设，确保报销系统对贫困户的精准识别，实现“一站式‘结算+服务’”机制，实现了建档立卡人员在医保系统里的精准识别，对新增人员，由扶贫办提供名单后做到随时认定、随时标识、随时参保、随时享受待遇。在此前提下，将建档立卡贫困人口城乡居民医疗保险、大病保险、重大疾病商业补充保险、大病救助纳入基本医疗保险信息平台，实行“一站式”同步结算。在该市内定点医疗机构住院的，凭身份证、医保卡、扶贫记录本、五保证或低保证等办理入院手续，不需交纳住院押金，出院时由医疗机构办理“一站式”结算服务；在该市外医疗机构住院的，出院后将相关资料交属地乡镇扶贫办代为“一站式”服务（或直接到医保局直接办理），该市医保局收到其住院资料后实行“一站式”结算。

与此同时，该市严格落实基本医疗、大病保险、商业补充保险、大病救助四道保障线等制度，完善建档立卡贫困户各项医疗保障政策，确保建档立卡户住院医疗费用报销比例90%左右。并通过一站式平台的信息化手段确保90%的医疗保障精准落实。严格按照基本医保、大病保险和医疗救助保障范围，全面执行国家基本医保药品目录、诊疗项目目录和医用耗材目录，规范诊疗行为。