“一勺奶粉要分成三四餐”，新冠疫情下5400万孩子正在挨饿

全球正处于“饥饿大流行”(Hunger pandemic)的边缘。

每小时，全球至少有13.9名婴幼儿因新冠疫情而饿死。

6月11日，在布基纳法索南部一家医院的喂养中心内，护士正在给营养不良儿童注射营养剂。/AP

美联社报道，在西非国家布基纳法索，每年6月出现季节性饥饿时，因营养不良的死亡人数都会增加。但2020年将是惨不忍睹的一年。

在联合国世界粮食计划署（WFP）的“饥饿地图”上，几乎整个布基纳法索都是“红色警戒”。

“今年的饥饿比往年任何时候都要凶猛。”拉尼祖（Danssanin Lanizou）告诉美联社，因为疫情，市场被关闭，公共交通停运。全家人种植的蔬菜，无处可卖。大家缩衣节食，一天只吃一顿。

拉尼祖饿得头晕目眩。1个多月前，女儿宝儿（Haboue Solange Boue）出生，体重为2.5公斤。现在，孩子的体重减少约1公斤。

6月11日，在布基纳法索南部一家医院的喂养中心内，拉尼祖（Danssanin Lanizou）抱着自己的小女儿。/AP

“我担心今年没有足够的食物养活她。而明年，我们能购买、播种的种子也会更少。”拉尼祖的丈夫低头望着女儿，“恐怕她会死。”

“我的孩子。”拉尼祖啜泣轻语。她解开毯子，露出宝儿极度消瘦的身体。皮肤紧裹着骨头。

6月11日，在布基纳法索南部一家医院的喂养中心内，护士正在给宝儿注射营养剂。/AP

《柳叶刀》杂志刊文分析，今年，中低收入国家5岁以下儿童出现消瘦、危险营养不良状态的数量，将达5400万，比上一年增加670万人。消瘦率可能上升14.3％。这将导致每月新增1万余例相关儿童死亡。其中，超过50％都发生在撒哈拉以南非洲。

消瘦是一种威胁生命的营养不良状态。它会使儿童变得过于单薄和虚弱，面临更高的死亡、生长和发育不良、学习成绩不佳等风险。由之还可能导致一些长期问题。在埃塞俄比亚的难民营中，62%的儿童就因饥饿而存在严重贫血。

14岁的尼安帕（Nafissetou Niampa）因营养不良而出现心脏不适、呼吸困难。6月21日，他在布基纳法索瓦首都瓦加杜古的某医院，接受治疗。/AP

据联合国儿童基金会（UNICEF）推测，新冠肺炎疫情叠加大规模暴乱、季节性食物短缺，将导致布基纳法索约1200万人无法获得足够的食物。其中，1/5是5岁以下的婴幼儿。

图伊省是布基纳法索的玉米产销之首。但3-4月间，该省体重不足的新生儿数量增加40%。“这说明，母亲们在怀孕期间，都在挨饿。”当地一家医院负责人瓦塔拉（Joseph Ouattara）称。

当地因营养不良而致死的儿童数量也在增加。瓦塔拉指出，正常情况下，图伊省每年约有19名儿童因营养不良身亡。但在2020年前5个半月，单一医院就报告至少20例相关死亡。

20岁的李（Fatima Li）抱着2岁儿子。孩子正通过鼻饲管，接受营养补充治疗。/AP

早在4月21日，WFP执行主任大卫•比斯利（David Beasley）就警告称，新冠肺炎大流行或触发“圣经规模（biblical proportions）的粮食危机”，全球正处于“饥饿大流行”（Hunger pandemic）的边缘。

从撒哈拉以南非洲，到南亚、拉丁美洲，到处都在闹饥荒。

他指出，当下，有约3000万人完全靠WFP的援助度日。“假使这3000万人无法获得援助，那在3个月内，每天会有30万人饿死。”

因饥饿而哭嚎的人中，很多是孩子。

“我们每天都会收治营养不良的孩子。”在委内瑞拉塔奇拉州（Tachira）的一家医院，弗朗西斯科·涅托（Francisco Nieto）医生称，有些孩子就像在灾难片中所见般，枯槁、睁开眼睛的力气都没有。“委内瑞拉很久没有这样了。”

弗朗西斯科·涅托回忆，5月时，他接诊一对18月龄的双胞胎。孩子们的母亲失业了，只能给孩子喂白水煮香蕉糊。

“没有饼干？或一些鸡肉糜？” 他问。

孩子的祖母回答：“没有。”

经过营养补充治疗后，其中1个孩子发生“再喂养综合征”。即营养不良者在积极营养康复期间，因液体和电解质转移而出现不良并发症。治疗8天后，孩子因并发症去世。

“我们的工作受到新冠疫情影响。塔奇拉州原有一家收容所，专门收治营养不良的婴幼儿。因为疫情，收容所停止运营。孩子们都被送回家。”弗朗西斯科·涅托叹气，“然后，我们再也没有他们的消息。这非常令人沮丧。”

在委内瑞拉塔奇拉州，一名母亲怀抱着自己的幼女，等待救治。/AP

7月27日，UNICEF表示，自20世纪80年代以来，每年5岁以下儿童的死亡数稳步下降。到2018年，全世界每年有530万5岁以下儿童夭折。其中，约45％是源于营养不良。

但2020年，因营养不良而死亡的婴幼儿人数，或将大幅增加，达到21世纪前所未见的水平。

在委内瑞拉的马拉开波市，营养不良的瓦尔加斯（Osmery Vargas）在吊床上哭泣。7岁的姐姐和妈妈正在街上乞讨。/AP

处于严重粮食危机边缘的，还有也门。

UNICEF曾于7月8日警告，新冠疫情加上超过5年的内战，恐导致上百万也门儿童面临饥荒。每天都有儿童因营养不良而死亡。到2020年年底，也门营养不良的儿童人数可能达到240万，增幅超20％。

7月7日，离开也门某喂养中心仅仅几天，7月龄的易卜拉欣（Issa Ibrahim）死于急性营养不良。易卜拉欣的父亲曾以捕鱼为生。新冠疫情后，路都被堵死了。全家人失去了唯一的经济来源。

其34岁的妈妈纳赛尔（Fatma Nasser），有6个孩子。她每天只吃一餐。奶水早就干了，只能给孩子们喂配方奶：一勺奶粉要调成三四顿喝完。

“这已经是我们的极限。”纳赛尔说。

根据“饥荒预警系统网络”数据，到2020年年底，也门面临“重度粮食不安全”，涉及人口比例将增至40%（7月-12月）。/AP

世界卫生组织（WHO）、联合国粮食及农业组织、UNICEF及WFP呼吁，眼下至少需要24亿美元，以解决婴幼儿饥饿问题。

UNICEF营养事务负责人维克多·阿瓜约（Victor Aguayo）称，除了钱，还应适当放宽社交距离、行动管制等要求，以便家庭能寻求帮助。

比如，疫情暴发后，各国学校停课。这导致以校餐为主要营养来源的近3.7亿名贫困儿童“断粮”。在拉丁美洲和加勒比地区，约有8500万名儿童依赖学校供餐。对其中1000万名儿童来说，校餐是每天最可靠的食品来源。

在苏丹，由于严重的粮食不安全状况，有960万人正在挨饿，比去年同期增加65％。当地半数儿童生活在极端贫困中，校餐是多数人每天唯一的正餐。

而在南亚6亿名儿童中，有逾1/3生活在贫困之中，主要依靠校餐免于饥饿。

在老挝一所学校的学前班上，孩子们在午休期间吃营养餐。/UNICEF

维克多·阿瓜约还强调，疫情挤占大量医疗和其他社会资源，导致饥饿儿童难以获得及时的医疗救助。

阿富汗正处于饥饿的“警戒水平”。该国严重营养不良的儿童数量，从1月时的69万，增至6月的78万，增幅为13％。

根据英国皇家国际事务研究所（Chatham House）7月发布的一份报告，40%的阿富汗儿童因营养不良而发育迟缓，且从未出现过生长追赶。这将严重削弱该国生产力。

“但首都喀布尔的英迪拉甘地医院，仅接收了三四名营养不良的儿童。”阿米里（Nematullah Amiri）医生向美联社解释，“喀布尔和各省之间的运输被禁止，人们都害怕新冠病毒。”

据美国约翰斯·霍普金斯大学的一项研究，至2020年年底，至少有1.3万名5岁以下的阿富汗儿童可能饿死。

6月27日，一名军医在也门首都萨那的一家医院新生儿监护室内，为一名严重营养不良的新生儿进行医学检查。/AP

7月27日，联合国主管人道主义事务副秘书长兼紧急救济协调员马克·洛科克（Mark Lowcock）宣布，再次动用中央应急基金，拨出1亿美元，紧急加强人道主义应对行动。

加上此前发放的1.25亿美元，中央应急基金“援助资金不足的紧急状况窗口”今年已拨款2.25亿美元，以支持20个国家的危机应对。这是该基金历史上最高的年度发放金额。

但WHO健康与发展营养司司长弗朗西斯科•布兰卡博士（Francesco Branca）日前称，从现在开始，新冠危机对粮食安全的负面影响，将持续多年。“（因为）它可能永久性地伤害儿童身心，使个别人的悲剧变成一代人的灾难。”

参考文献：

1.Virus-linked hunger tied to 10,000 child deaths each month. AP

2.儿基会：新冠大流行今年导致5岁以下急性营养不良儿童增加670万. 联合国新闻

3.综述：新冠疫情加剧全球贫困儿童“三重苦”. 新华社

4.WFP Chief warns of hunger pandemic as COVID-19 spreads (Statement to UN Security Council). World Food Programme

5.布基纳法索：未获关注的重大人道危机，正在此发生. 无国界医生

来源：医学界

作者：燕小六

审稿：田栋梁

校对：臧恒佳

原标题：《“一勺奶粉要分成三四餐”，新冠疫情下5400万孩子正在挨饿》

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