一次里程碑式的跨越！西昌市人民医院成功开展全州首例ECMO治疗术

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近段时间，西昌市人民医院重症医学科可谓是捷报频传。继8月初成功抢救一名多器官功能衰竭的晚期“恙虫病”危重症孕产妇之后，8月26日，该科又首次采用ECMO技术（体外膜氧合治疗）成功抢救一名暴发性重症心肌炎患者。

ECMO技术又被称为“人工心肺机”，因在此次全球暴发的新冠肺炎危重症患者救治中取得显著疗效，而被人们所熟知。医疗界普遍认为，这一技术代表着一家医院、甚至一个地区、一个国家的急危重症急救水平。该技术在西昌市人民医院的成功开展，不仅填补了州内技术空白，也标志着该院对急危重症患者的救治能力，实现了一次里程碑式的跨越，更让人们感受到了凉山这所新晋“三甲”医院这些年强劲的发展势头。

9月16日，已治愈出院的王江向医院重症医学科和心内科送上锦旗和感谢信，以表达内心的感激之情。

一场为生命的续航 一次里程碑式的跨越

西昌市人民医院成功开展全州首例ECMO治疗术

生死关头

不惜一切代价先救命！

9月15日，在西昌市人民医院心内科病房里，来自西昌安宁镇的90后小伙王江，面容略显憔悴，但又双目有神，大病初愈的他，刚刚历经了一场生与死的考验。

“刚开始以为就是个感冒，没有太在意，哪晓得会这么严重。”8月22日起，王江自觉是受凉后出现疲乏、畏寒，高烧一度达到39.3℃，在连日辗转多处诊所、医院治疗后，仍不见好转，直至在西昌攀钢医院就诊途中晕倒后，大家才意识到这并非“感冒”这么简单。

8月26日上午，王江被转入西昌市人民医院进行治疗，入院后因病情急转直下，被转入该院重症医学科，经多学科联合会诊后，确诊为暴发性心肌炎，心源性休克。而据有关数据显示，如得不到及时正规的救治，暴发性心肌炎患者死亡率可高达80%。

“我这次怕是熬不过去了，请尽量帮忙照顾我两个年幼的孩子……”胸口沉重的压迫感和疼痛，让王江有一种强烈的频死感，意识稍有清醒时，他会强打精神叫妻子拿来手机，挨个给亲戚朋友发信息，用他的话说：“当时真的感觉这次活不成了，最放心不下的就是老婆和两个娃娃，就想趁还有一口气的时候，赶紧给‘后事’交代好……”而身旁的妻子陈露，看着生命垂危的丈夫，想着两个年幼的孩子，早已悲痛到泣不成声。

“患者当时的情况已经十分危急，三次出现心脏骤停。经过医院多学科的全力配合抢救，仍然不能阻止患者病情的迅速恶化，随时有生命危险。”已有10余年重症医学临床经验，并掌握ECMO治疗技术的主治医师邓小东提出，科室里新购入的这台ECMO治疗设备，或许能救回这条年轻的生命。但考虑到ECMO治疗的高风险、高消耗，对医护团队的高要求等因素，邓小东心里多少有些顾虑。

“先救命！想尽一切办法，不惜一切代价！”和抢救8月初的“恙虫病”危重症孕产妇一样，医院党委书记李杨健在了解情况后，给出了同样的指示。长期以来，在面对患者生死攸关的紧要关头，举全院之力进行抢救在西昌市人民医院已成为一种常态。

ECMO设备调试。

首战告捷

ECMO治疗技术创造生命奇迹

当天，在与患者家属充分沟通后，医院危急重症患者救治应急预案迅速启动。重症医学科、设备科、心内科、超声科、心胸外科、药剂科等科室迅速集结，全力配合抢救。副院长、重症医学科主任顾霞多方协调，统筹安排，从医疗耗材的紧急采购，到专业医护人员的配备，以及设备的安装调试等，每一步都争分夺秒，快速推进，并力求做到严密周全，以确保治疗能及时顺利开展。

一切准备妥当后，8月27日22:45分，邓小东带领重症团队，为该患者成功实施ECMO治疗。整个操作过程紧张有序，衔接流畅，从管路预冲、连接、血管穿刺，到成功上机，用时不到3个小时。

紧接着，在重症医护团队三天三夜的持续奋战下，患者的心肺体征终于趋于平稳，恢复了正常工作，8月31日，成功撤机。这标志着凉山地区首例独立开展的ECMO治疗技术取得圆满成功。

成功上机。

据悉， ECMO技术（体外膜肺氧合）主要是通过把患者静脉血引出体外进行氧合，再将氧合后的血液输回体内，用于供氧，暂时替代心肺功能，以减轻心脏负荷，使心肌得到休息，改善心脏血流动力，为受损心肌细胞功能恢复赢得宝贵时间，是目前危重症和急救领域用于心肺功能衰竭，且传统治疗无效时的一种心肺辅助手段，也是当前抢救垂危生命的顶尖技术。

“在ECMO的整个治疗过程中，对患者各器官功能的监测，如出血、凝血、感染等，对医护人员的技术和护理水平都有极高的要求，加之该技术的高风险和高难度，且是首次开展，我们的医护人员可以说是顶着巨大的压力在进行，这对医护人员的心理承受能力也是一次挑战。此次ECMO治疗技术在我院的成功开展，是对我们重症团队的一次考验，而我们经受住了这次考验！”顾霞对能拥有一支能打硬仗的重症团队感到无比自豪。

重获新生的王江向邓小东医师表示感谢。

患者心声

“这家医院了不起！这里的医生了不起！”

9月16日，窗外的丝丝小雨，给初秋的早晨又增添了些许寒意，然而，在西昌市人民医院心内科病房里，却是一片暖意融融。

王江夫妻俩将一面锦旗和一封饱含深情的感谢信，送到顾霞和邓小东的手里，嘴里不停的重复着“谢谢、谢谢……”邓小东则为王江送上了一束象征着旺盛生命力的向日葵，祝贺他康复出院，并反复叮嘱“出院后一定要注意休息，加强营养……”镜头里记录下的，尽是一副副医患情深的温暖画面。

邓小东医师叮嘱王江出院后的注意事项。

“我这些天最想表达的就是要感谢这家医院，感谢这里的医生护士，是他们拯救了我的生命，拯救了我的家庭，他们都是我的救命恩人……”王江说这话时眼里闪现着泪花。当问及“这篇报道里会用你的照片和真实姓名，你会介意吗？”“完全不介意，我很原意给我的这次经历告诉大家，万一以后遇到我这么严重的情况，在西昌也有医院能治……这家医院了不起！这里的医生了不起!”这位善良的90后小伙儿在重获新生后，更加懂得了生命的意义。

“我们一家都是普普通通的老百姓，和这里的医生护士素不相识，但他们待我们就像亲人一样，派出的也是医院最好的专家给我老公治疗，实在太幸运了，非常感动！”谈到丈夫在西昌市人民医院住院的这20天，陈露感慨万千。

“当前，针对危急重症患者救治，多学科联合作战模式在我院已成为常态化，不断打造和完善的危急重症救治体系，以及成熟的快速响应机制，为危急重症患者的救治提供了强大的技术支撑。从2016年至今，已持续近5年的‘中心化建设’为各学科和专业共同提升、共同发展奠定了坚实的基础，大大提升了我院危急重症的救治水平和救治成功率。”该院院长刘易其表示，接下来，医院将在ECMO救治的质量和技术上不断努力探索，持续提升危急重症救治能力，让更多凉山百姓在本地就能享受到最优质的医疗服务，造福一方百姓。

文/图 凉山日报全媒体记者 张丽君 蒲建峰

主编：蒋映春

原标题：《一次里程碑式的跨越！西昌市人民医院成功开展全州首例ECMO治疗术》

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