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【百十回首⑮】一棒又一棒,十院人奔赴雪域会战精准扶贫

2020-10-23 16:58
来源:澎湃新闻·澎湃号·政务
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【编者按】

2013年11月3日,习近平总书记到湖南省湘西州花垣县十八洞村考察,在这里他首次提出了“精准扶贫”;2015年11月27日至28日,中央扶贫开发工作会议在北京召开,习近平总书记强调,消除贫困、改善民生、逐步实现共同富裕,是社会主义的本质要求,是中国共产党的重要使命。在2020扶贫攻坚决胜之年,由我院“以院包科”、接力援建的西藏自治区日喀则市人民医院,在“世界海拔最高的胸痛中心”建设上交出了一份亮丽答卷。一棒又一棒,十院人奔赴雪域高原,会战精准扶贫。一起通过心内科姚建华医生援藏期间的点点滴滴,重温医疗扶贫的波澜壮阔吧。

2019年5月,在中共上海市委组织部、上海市人民政府合作交流办公室、上海市第十人民医院的组织领导下,我响应号召承担起新一批上海市第十人民医院心内科“以院包科”的援藏任务,克服了家庭的困难与牵挂,于2019年7月14日作为上海市第五批组团式援藏医疗队一员启程日喀则。带着十院领导的谆谆期许,带着十院优秀的诊疗技术和先进理念,我接起前批援藏同事李宪凯和明强同志的接力棒,继续守护高原藏族同胞的健康与生命安全。

到达日喀则后,我和其他队员都出现了不同程度的高原反应,但我努力克服困难与不适,第一时间进入科室及导管室,与前一批十院援藏专家明强主任对接,及时适应新的医院环境、了解科室情况及当地手术流程,为此后开展援藏工作打下基础。

2019年8月8日深夜23时,我忙完手头上的工作刚刚准备休息,突然接到了日喀则市人民医院急诊科的紧急通知,来自日喀则市谢通门县的一名机关干部突发持续胸痛由救护车转运近100公里来到市人民医院就诊,考虑患者急性心肌梗死,医院请我立即前去接诊这名患者。同年10月23日12时30分,我正与科内同事进行业务学习,胸痛中心又紧急收治了一名广泛前壁心肌梗塞的患者。此例患者从进入医院至导丝通过(胸痛中心认证指标D2W时间90分钟之内)仅用时52分钟,日喀则市人民医院胸痛中心为抢救患者生命赢得了宝贵时间。

以上只是日喀则市人民医院胸痛中心在高原常规开展的众多急性心梗急诊绿色通道手术中的两个例子,能够成功在高原开展抢救,正是得益于我已经是“接力跑”的第三棒选手。

上海市第十人民医院坚决贯执行上海医疗人才“组团式”援藏工作精神,与西藏日喀则市人民医院签订了合作建设“西藏(西部)心血管疾病诊疗中心”的协议,采取“以院包科”的形式,自2017年8月起,每年派出科室医疗骨干赴日喀则市人民医院进行援藏工作,援建的重点就是帮助建设高原地区的胸痛中心。

日喀则市是西藏自治区第二大城市,平均海拔4000米以上,截至2017年底总人口84.53万人,相对西藏其他地区,虽然人口多,但是密度低。对比西藏其他区域的胸痛中心,日喀则市胸痛中心所要承担救治的胸痛患者辐射范围更广,覆盖的地域面积更大,交通上转运病人更困难。最大的建设难度是,日喀则地区平均海拔在4000米,在这里成立的胸痛中心,救治地海拔更高,堪称目前“世界海拔最高的胸痛中心”。在高原医学里,高于3500米就属于极高海拔,每升高100米,空气稀薄程度就会急速增加,所以日喀则市的医护人员需要克服更严重的身体缺氧反应,坚持完成24小时响应的急诊手术,任务要比其他的高原地区胸痛中心更艰巨。

当我接过援藏的接力棒时,正值中国胸痛中心广州认证办公室对日喀则市人民医院胸痛中心进行网络申报评审。我投入工作后,立即着手加强院内培训、完善各项建设材料、优化胸痛诊治流程图、加强数据库管理等积极推进胸痛中心建设。2019年下半年,中心接受了广州认证办公室和自治区胸痛联盟预审检查并顺利通过预检,2020年3月顺利通过专家网申,2020年8月11日正式接受国家胸痛中心核查专家组现场核查。

除了指导胸痛中心建设工作,我还积极参与门诊诊治、教学查房、疑难及危重病例讨论、科内业务学习、手术带教等科内日常工作,进一步落实房颤患者栓塞与出血评分制度、冠心病出血风险评分制度、夜查房制度。数十个夜里、节假日里,有时甚至是通宵达旦,我带领胸痛中心团队的同事们,放弃休息,克服极高海拔的身体不适反应,在近4000米海拔的地方,通过急诊PCI手术挽救了一个个心梗患者的生命,降低了急性心肌梗死后的致残率和致死率,有效防止因病致贫,因病返贫”,为国家脱贫攻坚战贡献了自己的一份力量,受到藏族同胞的一致好评。

2020年8月10日,在上海市第十人民医院心脏中心徐亚伟教授的领衔指导下,在中国胸痛中心总部,胸痛中心广州、武汉、厦门、哈尔滨认证办公室,胸痛中心天津、上海再认证办公室及质控中心专家的大力支持下,我们还成功举办了2020年第五届珠峰医学论坛-心内科分论坛-珠峰心血管疾病管理中心建设高峰论坛。

除了以上日常工作,在援藏期间我积极参与社会公益活动。跟随第五批“组团式”援藏医疗队赴南木林县、定日县、吉隆县、拉萨、林芝等地开展义诊16余次,义诊300余人次。同时参加各类医疗保障20余次,2020年5月27日-29日,在上海第九批援藏干部人才联络组组长、日喀则市委副书记孟文海的带领下,我们奔赴珠峰大本营为执行2020珠峰高程测量任务的国家测量登山队和随行人员进行医疗保障。

2020年8月14日,我和队员们圆满完成为期一年的援藏任务返回上海,与家人同事相聚的感觉非常幸福,同时也怀念这珍贵的援藏经历,一年中我们有苦有累有痛,但更有感悟有升华。我基本完成了医院及自己的既定目标,以后将继续尽我所能为日喀则市人民医院心内科发展及日喀则市胸痛中心区域化协同救治网络建设添砖加瓦。

如今,接力棒已经交到了科室派出的第四名“选手”这里,一棒接着一棒,我们会为雪域高原守护住健康,也祝愿日喀则市人民医院胸痛中心能够发展得更好!扎西德勒!

作者:姚建华

编辑:生星

视觉:石庆

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