医体融合，预防卒中——高唐县人民医院开展“世界卒中日” 健康义诊、咨询活动

2020年10月29日是第15个世界卒中日，为贯彻落实《健康中国行动（2019-2030年）》有关要求，推进心脑血管疾病防治工作， 广泛宣传脑卒中防治知识，积极采取健康生活方式，提高人民健康水平，2020年10月29日下午，我院神经内科、公共卫生科、医务科、门诊部等科室医护人员在医院门诊一楼大厅开展了以“医体融合，预防卒中”为主题的健康义诊、咨询活动。

脑卒中是我国人民群众生命健康的“头号杀手”，可导致肢体瘫痪、言语障碍、吞咽困难、认知障碍、精神抑郁等症状，具有发病率高、复发率高、致残率高和死亡率高及经济负担重的特点。医务人员利用发放健康教育宣传彩页的方式向来院就诊的群众讲解脑卒中的危害、危险因素，以及如何通过“科学运动，健康生活”来预防危险因素。现场共发放宣传资料200余份，接受咨询60余人。

通过这次脑卒中防治知识义诊宣传活动，使群众对脑卒中的危害和危险因素有了更进一步的了解，切实提高了广大群众对脑卒中防治重要性的认识。

认识脑卒中

一、脑卒中的危害和负担

脑卒中（俗称“中风”）是一种急性脑血管疾病，是由于脑部血管突然破裂或阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病，通常分为缺血性脑卒中（即脑梗死）和出血性脑卒中（即脑出血、蛛网膜下腔出血等）两大类。脑卒中是我国人民群众生命健康的“头号杀手”，可导致肢体瘫痪、言语障碍、吞咽困难、认知障碍、精神抑郁等症状，具有发病率高、复发率高、致残率高和死亡率高及经济负担重的特点。

二、脑卒中的危险因素及防治

脑卒中是由生活方式、环境、遗传等多种因素共同导致的疾病。大量临床研究和实践证明，脑卒中可防可治。早期积极控制脑卒中危险因素及规范化开展脑卒中治疗，可有效降低脑卒中的发病率、复发率、致残率及死亡率，并改善脑卒中的预后。

（一）脑卒中危险因素。

脑卒中的危险因素分为不可干预性和可干预性两类。不可干预性危险因素包括年龄、种族、遗传因素等，可干预性危险因素是脑卒中一級预防的主要内容，包括高血压、糖尿病、血脂异常、心脏病、吸烟、酒精摄入、饮食、超重或肥胖、运动缺乏、心理因素等。脑卒中可防可治，一级预防是降低脑卒中发病率的根本措施。

（二）如何快速识别脑卒中。

“中风120”是一种适用于国内的迅速识别脑卒中和即刻行动的策略:

“1”代表“看到1张不对称的脸”；

“2”代表“査两只手臂是否有单侧无力”；

“0”代表“聆（零）听讲话是否清晰”。

如果通过这三步观察怀疑患者是中风，可立刻拨打急救电话120。

（三）脑卒中的救治效果具有极强的时间依赖性。

急性缺血性脑卒中约占脑卒中的70％，其治疗时间窗窄，越早治疗效果越好，在时间窗内开展静脉溶栓治及血管内治疗（取栓）等方案是目前最有效的救治措施。一旦发生脑卒中，需要尽快到最近的卒中中心和脑卒中筛査与防治基地医院等具备卒中救治能力的医疗机构接受规范救治。

（四）脑卒中的康复。

脑卒中患者常遗留各种后遗症和功能障碍，长时间卧床也会出现肌肉萎缩、关节挛缩变形等问题，导致患者生活不能自理。脑卒中患者的康复治疗一定要尽早进行并贯穿疾病恢复的全过程。包括急性期在病房的早期康复治疗，在康复中心的康复治疗及出院后在社区或家中的继续康复治疗。需要康复医师团队、社区、患者自身和家庭共同配合完成，帮助脑卒中患者在身体和精神双重层面上回归生活，重返社会。

三、规律的有氧运动可以预防脑卒中

缺乏体育运动是心脑血管病发病的独立危险因素，更是增加死亡风险的独立因子，规律的有氧运动能降低慢性病息者45.9％的全死因风险。

一般的轻体力活动、断断续续的体育锻炼不能达到预防脑卒中的作用。为达到有效水平，建议进行每次运动时间不少于30分钟、每周总时间不少于150分钟、运动程度中度及以上(运动时心率达到120次/分以上)，可选择如慢走、慢跑、游泳等项目，如果辅以肌肉强化（抗阻）训练，效果更佳。虽然预防效果与规律的有氧运动强度、持续时间正相关，但仍需强调个体化选择运动种类、强度、频率及持续时间，循序淅进并且不暂停原有慢性病苭物治疗，老年患者尚需注意运动安全。

高唐县人民医院是山东省科技示范工程基地，脑血管病早期预警和微创干预科技惠民工程项目于2016年在我院开展，共计完成脑卒中初筛182010人次，复筛19138人次，于2018年5月启动卒中中心建设，是中国卒中中心联盟医院，开展了静脉溶栓、取栓、颅内、外血管吻合，颈动脉内膜剥脱，动脉瘤的开颅、介入治疗，积极开展急性脑卒中患者的早期康复训练，神经内科与康复科合作为卒中患者开展早期卒中规范化康复治疗，我院面向周边社区进行脑卒中高危人群筛查和干预工作，实现周边区域筛查干预工作的可持续发展，使脑卒中发病的高增长率逐步下降。

文：崔桂芹 公共卫生科

微编：高秀芬 胡丽英

校对：王晓莉 高莹 林森

原标题：《医体融合，预防卒中——高唐县人民医院开展“世界卒中日” 健康义诊、咨询活动》

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