操作失误男子左手被连腕切断，经三小时手术接回恢复部分功能

今年40岁的李先生在春节前经历了人生中惊心动魄的时刻。

由于和工友之间配合失误，他在工厂装载货物时，被吊车锁链切断了左手，一瞬间整个左手连同手腕完全掉了下来，血流不止。历经3个小时手术后，李先生的断手被成功接回。

这是春节前夕浦东新区人民医院接诊的一例病例，经过了2周左右的手术及术后观察治疗，李先生已经出院，目前他的手腕活动功能部分已恢复。

紧张的手术过程，手足外科、急诊科、检验科、麻醉科等多学科团队共同完成。本文图片均为浦东新区人民医院 供图

2月24日，澎湃新闻（www.thepaper.cn）记者从接诊的浦东新区人民医院方面获悉，事发时间是在1月24日，当天李先生被吊车锁链切断了左手后，工友们用装货的麻绳在他手臂上用力扎紧，断下的左手则用塑料袋简单包裹，随后拨打120将李先生送到了医院。

浦东新区人民医院急诊骨科医生接诊后，立即启动抢救流程，紧急处理后，李先生的生命体征稳定下来。但由于断臂带来的剧痛难忍，李先生要求医生截肢，但身边的妻子却不想放弃。

考虑到了伤者的年龄还很年轻，也考虑到家属的需求，接诊的骨科医生对李先生做了进一步的影像学检查。

接诊的急诊骨科医生表示，当时对患者的肢体断端及断手进行了仔细查看，发现其断肢近端皮肤尚能覆盖创面，断手皮肤也较完整，皮缘相对整齐，重要的是打开塑料袋检查断手时，感觉断手还是温的，还是有救的。

断肢再植后，伤者断手血供恢复，皮肤颜色红润。

随后，医生将断手装进密封袋，放进冰水混合物保存，同时立即通知医院手足外科团队。

手足外科团队接到会诊后，立即开通急诊手术绿色通道。在急诊科、检验科、麻醉科等相关科室的密切配合下，李先生完成了快速的核酸检测和术前准备。

1个小时后，手术开始，多学科医生团队逐步完成了伤口清创、固定骨折、接通动静脉血管、修复肌肉肌腱、修复神经、缝合皮肤等每一个步骤。经过3个小时紧张有序的手术，断手终于被接上了。

最后一个步骤是检查断手的血供。看着李先生苍白的手指渐渐红润了，皮肤也逐渐暖了起来，指端血液充盈试验良好。这意味着，血供恢复了，医生的心终于放了下来。经过两周观察治疗，李先生顺利出院了。

断肢和断指是严重的肢体开放性损伤，一旦发生时该如何紧急处理，保住肢体？

参与此次手术指导工作的手足外科主诊组组长王群殿表示，首先，在肢体近端（备注：上肢在上臂上三分之一处，下肢在大腿中上段）垫上衣物，再用有弹性的橡皮条、布条或专用止血带扎紧止血；其次，用清洁的布单、衣物或纱布包扎伤口；第三步，将断肢或断指装入密封的塑料袋，然后放入冰水混合物中保存，切忌直接放入冰水中。最后，尽快送到有专业手足外科团队的医院就诊，以免延误治疗。

2月24日中午，澎湃新闻记者从院方获悉，从李先生出院两周后的随访情况来看，目前他的手腕活动功能部分已恢复，手指功能恢复还需要后期康复功能训练，才能逐渐恢复。