释新闻丨“德尔塔”疫情凶猛：疫苗效力如何，是否需定期接种

从南京禄口国际机场开始的此轮新冠疫情还在蔓延。

此前南京市召开的新冠肺炎疫情防控新闻发布会，确认引发此次疫情的是毒性大、传染性强的“德尔塔”变异毒株。而在6月份，“德尔塔”变异毒株也曾引发了广州、深圳和东莞的疫情。

随着疫情的蔓延，新冠疫苗抵御新冠病毒“德尔塔”变异株的效力受到关注。

中国多数人接种的新冠疫苗都是采取两针免疫程序的灭活新冠疫苗。一国内免疫学专家接受澎湃新闻采访时表示，机场工作人员、医务工作者等一些重点人群可以考虑强化免疫接种，可能接种第三针还不够，还要定期进行接种。但应该仅限于重点人群或重点区域人群，不必要进行全民定期接种。

从南京到张家界，疫情传播链在延长

由于机场保洁人员核酸检测最先查出阳性，自7月20日至今，南京禄口机场成为本轮疫情的焦点。

考虑到流调、信息披露程序等因素，南京市疾控中心发言人在7月27日上午的新闻发布会上宣布，本次疫情早期感染病例出现在机舱保洁人员中，先在机舱保洁人员中快速传播，后通过社会活动、工作环境污染等造成疫情进一步传播。这将本次疫情的初始暴发地、第一批感染人群、病毒特点以及传播途径等关键信息点集中对社会进行了公布。

上海市新冠肺炎医疗救治专家组组长张文宏7月29日对外表示，南京疫情遵循“点状——线状——弥散”规律，目前如果把禄口机场作为一个暴发点来看，是循着航空线路向各个省市扩散。本次南京疫情跨省传播，成为输入性疫情引发国内传播的新模式。

随着疫情的蔓延，北京、四川成都、辽宁大连、湖南常德等多地都通报了感染者，而他们的轨迹交集共同指向张家界，但也与禄口机场有关联。

7月26日，大连筛查出3位无症状感染者，该三人于7月17日由大连乘坐航班，途经南京禄口国际机场中转到张家界，期间在南京禄口机场停留时间约2小时；7月24日深夜，该三人由贵州铜仁凤凰机场乘坐航班离开。

7月27日，大连市新增1例确诊病例，该病例虽未有南京旅居史，但在7月20日至24日期间曾在张家界游玩。7月22日，该患者与上述南京关联无症状感染者共同观看《魅力湘西》大型演出。

随着多地相继报告感染者的出现，张家界成为疫情传播链中的“二传手”。张家界是国内重点旅游城市，现有国家等级旅游区19家，包括天门山森林公园与张家界森林公园等2家5A级景点，目前披露的多数感染者曾涉足多个景点。

张家界《魅力湘西》演出为什么就成了疫情扩大器？对此，北京一高校免疫学教授接受澎湃新闻采访时分析，造成传染规模扩大的原因有两点，一是聚集性活动中存在南京关联感染者，成了新的传染源。二是活动人员密集，从现场照片来看，不仅人挨人，而且很多人没有戴口罩，这也是造成多人感染的原因。

上述教授表示，疫情防控已经进入了常态化，但很多地方还是存在这种疏忽大意的问题。此外，从南京引发的这波疫情由于发现较晚，发现时病毒已经传播了一段时间，所以波及到了各地。

目前，南京疫情传播链仍在继续延伸，呈现多点扩散外溢态势。澎湃新闻统计，目前至少已经波及包括江苏、安徽、四川、辽宁、广东、湖南、北京在内的至少7省份近20个城市。“多点开花”的疫情也给正值旺季的暑期游造成打击，多地呼吁暂缓出省游，在线旅游平台的退订量暴增，很多人的出行计划泡汤。

“德尔塔”的传播力有多强？

7月27日，南京市疾控中心副主任丁洁在新闻发布会上介绍，从已完成基因测序的病例来看，目前引起南京疫情的毒株是“德尔塔”毒株。“德尔塔”毒株目前是全球疫情流行的一个最主要的毒株。从此前相关的疫情来看，这个毒株有一些新的特点，它对身体的适应力增强，传播速度比较快，病毒的载量比较高，治疗时间比较长，也比较容易发展成为重症。

据江苏省卫生健康委新冠肺炎防治专家组专家、江苏省疾控中心急传所所长鲍倡俊介绍，“德尔塔”毒株传播能力显著增强，比以往其他毒株的传播能力提高了一倍，比在英国发现的阿尔法毒株传播能力提高超过40%。同时，潜伏期或者传代间隔缩短，短短10天内就传了五六代，病毒传播速度在加快。

再者，病毒载量高。感染者样本PCR检测病毒结果显示，病毒载量有显著增加。患者的Ct值非常低，Ct值越低就表示体内病毒载量越高，患者核酸转阴所需要的时间也延长了。

“德尔塔”毒株的出现也使得密接被重新定义，针对此前广东疫情，中国工程院院士钟南山曾表示，对于“德尔塔”毒株，过去的密接概念已经不适用了。过去是感染者发病前两天的家人、同办公室的同事，在1米之内一同吃饭、开会的人，属于密切接触者。就“德尔塔”变异株而言，在同一个空间、同一单位、同一建筑与感染者发病前4天曾经相处的，都是密接者。因为概念的改变，广州分级制定了封闭、封控等不同的管控模式。

一位不愿具名的公共卫生专家接受澎湃新闻采访时表示，在这次疫情中，“德尔塔”毒株的威力得到淋漓尽致的发挥，现在他更关心的问题是，从南京向全国“撒出去”的有多少人，这些人能形成多大的感染，如果不采取必要措施，很可能每过一天，新增病例数就指数级增长。

湖南省疾病预防控制中心应急办主任刘富强在接受红网采访时直言，针对“德尔塔”目前的难点，是随着对新冠病毒的深入了解以及国内疫情基本得到控制，民众开始变得习惯甚至麻木，故而放松了警惕，认为疫情没那么可怕，人类总有办法对付它。

刘富强说，这种心态使得防控有所松懈，再加上以往的认知里，病毒在夏季不易传播，就更大意了。但目前国际疫情仍然持续高发，国内不时出现零星散发病例，病毒无孔不入，风险无处不在，“外防输入、内防反弹、人物同防”的任务艰巨。

疫苗能否抵御“德尔塔”？

接种疫苗能否抵御住“德尔塔”等变异毒株，效果如何？

7月29日凌晨，复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏也发微博对南京疫情与疫苗效力问题进行了分析。

张文宏表示，注射疫苗后可以有人感染，像这次南京，上次广州，都有人在注射疫苗后感染。但如果不打疫苗，感染的人数可能会更多。

张文宏说，中国疫苗有没有效果？智利疫苗接种的结果表明中国灭活疫苗对新冠的重症化、住院和死亡的预防具有较高的有效率。如果以减缓传播和降低病死率作为目标，可以承担一定的保护，但是作为清零和根除疾病流行，可能是目前疫苗不能达到的目标。

“如果打了疫苗了还是发生聚集感染，还是会发生一传十传百这种情况肯定对防控也是不利的。”香港大学生物医学学院教授、病毒学家金冬雁接受澎湃新闻采访时直言，这也影响老百姓对疫苗的信心。

金冬雁认为，目前国外已经在实施为部分人群打新冠疫苗加强针，国内也应该考虑这个问题。

前述北京高校免疫学专家在接受澎湃新闻采访时也直言，从目前的情况看，比如说像机场的保洁、一线的卫生医务工作者、参与管控的人员等重点群体，还是要考虑进行强化免疫接种。

“可能第三针还不够，还可能需要定期的进行接种。” 他表示，目前一些机构的结果认为半年以后，无论是接种了两针还是三针的人，他的抗体都有一个显著的下降。所以一些重点人群可能三针之后，再经过半年还需要打第四针，甚至可能要每隔半年都打一次。同时他认为，强化免疫接种应该限于重点一线的人群或者重点区域的人群，而不必要进行全民的定期接种。

对于目前的疫情防控，他认为应该实行对人流的控制，人员流动尽量减少。对于旅客来说，凡是没有出发的，尽量先暂缓出发，已经到的应该暂缓返乡；如果已经返乡的，要及时检测。让人口的流动慢下来，对疫情的管控会有一定的帮助。

“夏季确实不太利于新冠病毒的传播，但是像南京这样情况暴发起来的话，也是会很麻烦的。”他建议，社会各界不仅仅要盯着南京，也要注意防范类似这样的隐藏源头。