互联网+ | 22分钟！800公里之外的患者就看完了门诊

小川川从四川省卫生计生委了解到，2016年，四川“互联网+医疗健康服务”初见成效。四川出台《加快推进“互联网+医疗健康服务”指导意见》和《互联网医疗健康服务项目价格标准》，为“互联网+医疗健康”奠定政策基础。同时，成立四川微医、川大华西二院等互联网医院，探索虚实结合、多级联动、线上线下互动的新型医疗健康服务模式。除此之外，四川全省259个县级医院与三级医院建立了远程会诊关系，藏区县医院实现远程会诊系统全覆盖。

能打破时间和空间的束缚，这是互联网的优势，互联网＋医疗正在潜移默化地改变着人们的就医方式，其中，网络门诊已逐渐深入人心。10月17日上午8点45分，贵州铜仁市患者王晴躺在病床上，与川大华西医院的医生进行了视频。22分钟后，王晴便看完了一次川大华西医院的网络门诊，关于自身的病情，她得到了专业的解答。不仅如此，通过网络门诊，王晴还避免了长途奔波和挂不上号的尴尬。

四川甘孜州石渠县长须贡玛乡39岁患者瞿丽也和王晴一样，从互联网＋医疗当中受益。由于当地医生无法确诊瞿丽的病，10月16日上午10点，瞿丽的主治医师方文通过视频连线川大华西医院医生，瞿丽在当地就享受到了华西医院医生的远程网络会诊。方文告诉小川川，如果没有远程网络会诊，瞿丽从石渠老家到成都看病将会很麻烦。

近年来，网络门诊、远程诊疗、无卡网上挂号、虚拟就诊卡网上挂号、电子处方、医保在线结算等新型就医模式走近四川人民的生活，这些以往人们认为遥不可及的就医方式陆续成为现实。利用互联网＋医疗，四川不断推进优质医疗资源快速下沉，让基层老百姓也能从中受益。不仅如此，省外患者也得到了便利。

华西医院血管外科主治医生兼院长助理曾国军告诉小川川，网络门诊能够打破空间和时间的局限，让省内偏远地区以及省外病人不跑远路就能看上医院的专家号。未来，随着网络门诊的进一步优化，一定能够使越来越多的患者从中受益，同时让患者就医体验更好。

| 动动手指就可和医生视频

| 患者足不出户就能看上病

“你用手指指，具体是头部哪个部位痛，是头皮痛，还是颅内痛？是每天痛，还是间歇性的痛？”10月17日上午8点45分，川大华西医院神经外科主治医生陈虹旭在该院网络门诊看诊室内，通过视频连线给患者王晴看病。小川川在现场看到，陈虹旭先是仔细查看患者上传的相关检查资料，紧接着仔细地询问了患者的病情。据了解，27岁的王晴在贵州铜仁市，10月12日，她开始出现头痛的症状，还有过呕吐，发病期间晕倒过一次。在当地医院住院后，医生无法确诊，王晴的症状也没有实质性的缓解。通过仔细的问诊后，陈虹旭给出了7点问诊建议。整个问诊过程22分钟，患者心中的疑问得到解答，也对下一步应该做什么有了方向。

王晴的丈夫卢先生告诉小川川，妻子发病后，在当地两家医院接受过治疗，但都没有实质性的效果，因此他萌生了到华西医院看看的想法，但妻子的症状又不适合长途奔波。就在为难之时，卢先生想起此前陪伴父亲在华西医院做心脏手术时，曾下载了华西医院的官方APP华医通，他点开之后，发现有网络门诊板块，于是在10月16日挂上了华西医院神经外科医生的网络门诊号。

“网络门诊真的很方便，如果从铜仁坐火车到成都，要23个小时左右，我妻子目前的状况经不起这样的折腾。”卢先生说，通过网络门诊看病后，他和妻子心中的担忧减轻了很多。下一步，他们会根据医生的建议，先在当地神经内科就诊，同时补做一些检查，等到妻子的病状减轻了，再自己开车到成都就诊。

据川大华西医院门诊部双向转诊办公室主任刘姿介绍，川大华西医院网络门诊从今年1月开始试运行，目前共开设16个科室，在诊医生22人，截止目前，已有2614人次通过网络门诊完成了就诊。在诊医生实行坐班制，每天上午，都有3至4名固定科室的固定医生上网络门诊。目前每个医生的号源为20个，患者需要提前一天进行挂号预约。以后，华西医院网络门诊会根据病人需求而增开新的科室以及增加在诊医生人数。

川大华西医院网络门诊工作人员告诉小川川，目前网络门诊的病人不仅有省内的，还有省外的。省外的病人以云南、贵州、西藏的患者居多。此外，还有一些在国外的病人也通过华西医院的网络门诊完成了复诊。

| 网络门诊将预诊提前

| 帮助患者对症精确寻医

《决胜全面建成小康社会 夺取新时代中国特色社会主义伟大胜利》报告指出，人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志。要完善国民健康政策，为人民群众提供全方位全周期健康服务。“川大华西医院在推出华西网络门诊的便民措施后，将继续以互联网＋医疗为载体，配合医院核心医疗业务，进一步改善患者的就医体验。”川大华西医院信息中心主任师庆科说。

小川川了解到，华西医院网络门诊不仅仅能让患者少跑路，还能帮助患者更精确地对症寻医。师庆科介绍，网络门诊的推出，主要解决了两种问题：一是到现场挂号后，才发现不对症；二是挂号之后，需要先做检查，由于有些检查出结果时间长，等到结果出来又需要重新挂号。

因此，通过网络门诊，医生就能对首诊患者提前做一个预诊，根据患者病情开出检查单，病人可在APP上完成缴费和检查时间预约，检查结果会通过系统直接反馈给医生，医生通过检查结果再给出建议：如果是常见病和多发病则可以留在当地就诊；如果病情相对复杂，就为患者推荐适合其病情的华西医院医生。这样，通过预诊后的患者再到华西医院挂号看病，就能节省检查时间，也能找对医生。

“除了首诊患者，网络门诊对复诊病人来说也很方便，特别是慢性病患者。”师庆科告诉小川川，复诊病人如果只是需要做检查或者是调药，那么，就可以通过网络门诊来解决就医需求，避免再到医院奔波。下一步，华西医院将以网络门诊为载体来进行慢病管理，建立城市社区联盟，与社区医院协同合作来共同管理慢病病人。“社区对慢病患者做随访，从而筛查出其中的疑难患者，华西医院医生可以通过网络门诊来指导病人的用药或者调药。”

| 医生通过网络在线服务基层

| 让贫困群众看病少花钱

10月16日上午10点，在川大华西医院远程医学中心，一场网络远程会诊正在进行，川大华西医院感染科主治医生刘炎斌坐在电脑前，与300多公里外的甘孜州人民医院连线。甘孜州人民医院神经内科医生方文在视频那头讲述了病人的情况。她收治了当地一名39岁的女病人瞿丽，瞿丽头痛已有两个月，核磁共振显示颅内有占位，但最终诊断不明，因怀疑患者感染了寄生虫，因此远程求助川大华西医院感染科医生。

小川川在现场看到，经过查看对方病人的检查结果以及仔细地询问病人病情后，刘炎斌给出了几点建议。“你提到的怀疑病人是结核病的可能性很小，而感染包虫病的可能性更大，病人需要进一步做检查来排除其他疾病。”视频那头，方文仔细的记下了华西医院医生给出的建议，心中的担心也终于减轻了。

方文告诉小川川，瞿丽老家是石渠县长须贡玛乡的，离甘孜州人民医院就有一天的车程，家里也非常贫困，她原本想让瞿丽的家人带着瞿丽去华西医院接受进一步治疗，但因为经济原因等问题，一家人很为难。“为了明确下一步的治疗，方文向华西医院申请了远程会诊。”方文在甘孜州人民医院工作7年了，她深切地感受到远程会诊为当地患者带来的便利，同时，在远程会诊进行的过程中，对当地医生来说也是一个学习的机会。

据了解，远程网络会诊和网络门诊已成为华西医院医疗卫生精准扶贫的平台，让医生在线服务基层贫困群众，让贫困患者少跑路、少花钱，让他们留在当地也能享受到三甲医院的优质医疗资源。不仅如此，该平台也有助于基层医院医疗水平和医疗质量的提升，从而为医疗卫生精准扶贫提供保障。同时，通过网络门诊，患者可以直接和医生面对面交流，这也提升了患者的获得感。

（来源：微观四川 微信公众号）