被健康“绑架”，做一个甘愿落入九价“陷阱”的人

“爸爸说九价是性生活混乱的那些不三不四的女生打的，我和他一提九价他还生气我为啥想打，爸爸还是个医生，只不过辞职快10年了，有时候都怀疑他是不是真的站在医生的角度和我说话。”

这是知乎上一位博主发的帖子，曾作为医生的父亲不让女儿接种九价HPV疫苗，认为九价是那些“行为不检点”的女孩子打的。从文字间可以看出，女孩是主动想要接种九价HPV疫苗的，但是面对父亲的不支持，也只能搁置。

帖子下面留言跟帖的网友们也明显分为观点不同的两方。支持这位父亲的一方，认为父母是最关心子女身体健康的，既然不让打，肯定是没有必要；支持女孩的那一方，认为九价HPV疫苗是有必要打的，这位父亲这么说可能是舍不得花钱或者根本就不了解九价HPV疫苗。

但不论是哪一方，参与讨论的网友们都提到了“九价HPV疫苗到底有没有必要打”这个问题。我们能了解到，九价HPV疫苗，用于预防HPV引起的宫颈癌等癌前病变或不典型病变，可以预防92.1%的宫颈癌。而宫颈癌是女性常见恶性肿瘤之一，患病率也呈上涨趋势。九价HPV疫苗的接种人群是16岁~26岁的女性，能够有效预防宫颈癌等疾病。

这么看来，如果有条件的话，接种九价HPV疫苗还是很有必要的，那为什么还有这么多人对九价HPV疫苗存在深深的误解？原因很多，主要还是因为在我国，九价HPV疫苗2018年才批准上市，对于大多数国人来说，这还是个“新事物”，不了解就导致很大一部分人没有主动接种九价HPV疫苗的意识。

一、 国内九价HPV疫苗接种情况与意识普及情况

在全球范围内,目前仅有二价、四价、和九价三种价型的HPV疫苗获批上市,其中九价HPV疫苗覆盖的HPV亚型最多,除覆盖HPV16、18这两大最常见的诱发宫颈癌的高危亚型以外,还有七种HPV病毒亚型,拥有更强的保护效力。

数据来源：未来网

宫颈癌HPV疫苗市场需求旺盛，但供应不足。有人为接种疫苗排队半年以上，有人不惜花重金找黄牛代抢疫苗。近期，一些地方试行免费或补贴接种HPV疫苗。专家提醒，适龄女性应早接种、早预防，避免过度执着于九价疫苗。

国家卫健委表示，我国将全力支持世界卫生组织提出的《加速消除宫颈癌全球战略》，《战略》明确到2030年，将实现全球90%的女孩在15岁之前完成HPV疫苗接种。通过疫苗接种、筛查和治疗等三级防治路径，推动全球实现消除宫颈癌的目标。

 数据来源：百度搜索、百度健康大数据

 数据来源：300122 智飞生物 2021年年度报告摘要（2022.04.28）（深交所官网）

 数据来源：中检院、智妍咨询整理

数据来源：OECD、华经产业研究院整理

2017-2020年中国宫颈癌(HPV)疫苗批签发量呈高速增长态势，2020年中国宫颈癌(HPV)疫苗批签发量达到1543.17万支/瓶/袋，同比增长41.9%，因此此时HPV疫苗普及率和渗透率曾上升趋势。2021年中国宫颈癌(HPV)疫苗批签发量仅479.55万支/瓶/袋，下降幅度高达68.92%。疫苗数量供不应求，一苗难求，致使中签率和接种率仍较低。

数据来源：中检所、智妍咨询整理

由数据可知，自上市以来，HPV疫苗的批签发量显著提升，由2017年的145.5万支增加到2020年的1543.2万支。其中，九价疫苗占比接近三分之一。即使批签发量呈明显增加趋势，可仍旧“一针难求”。加之各地政策和疫苗库存不同，摇号中签率基本不超过2%，导致不少适龄女性对能否接种九价疫苗表示非常焦虑。

也因此，部分不能接种九价的人们，退而求其次选择二价，随着各地推出免费二价政策，未来二价疫苗将占据了HPV疫苗的大部分市场。

二、 国内外九价HPV疫苗接种情况与意识普及情况对比

九价HPV疫苗在中国算是初来咋到，但是在国际上却已经不是“新鲜面孔”了。一些欧洲发达国家，对于接种九价HPV疫苗相对来说会更为重视，所以接种率也会更高。

1、全球态势

2016-2020年，全球HPV疫苗的市场规模从22.6亿美元增长至42.2亿美元，受全球多国宫颈癌防治宣传和HPV接种政策推进，民众普及度上升，预计在2025年，全球HPV疫苗市场规模达到105.2亿美元。

数据来源：中国癌症网、WHO

2、国内态势

2017-2020年，中国HPV疫苗的市场规模由9.4亿元开始增长至135.6亿元，随着政府免疫规划推进及群众意识的提高，国内HPV疫苗渗透率持续增加，预计到2025年，中国HPV疫苗市场有望达到229.7亿元。

 资料来源：沙利文

3、国内外情况对比

数据来源：上海疾控

在2018年，美国、澳大利亚、英国等发达国家的适龄人群接种率已达到60%-80%。

截至目前，国产二价HPV疫苗已经覆盖全国2453个区县的CDC（疾病预防控制中心），覆盖率超过85%（全国约2880个区县CDC）。

据了解，自HPV疫苗在国内上市以来，累计批签发3489.07万，对应接种人次1163万人，接种率仅为3.2%（9-45岁3.8亿人），其中9-14岁接种率不足1%。

数据来源：知乎

我国的普及率仍较低，且接种率非常低。

数据来源：东北证卷 J.0bstet. Gynaccol. Res. 知乎

国外普及率以及接种率明显高于国内。

三、 政策推动

一个国家是否重视推广适龄人群接种九价HPV疫苗，从政策上就能看出来。通过出台相关政策，让国民增强重视健康问题的意识，加强主动接种九价HPV疫苗的意识，并且为国民争取最大的社会福利。

1、 国外政策

数据来源：环球网、知乎

2、国内政策

中国加入WHO《加速消除宮颈癌全球战略》以及国家层面和地方层面在政策上对接种 HPV 疫苗的重视，推动了HPV疫苗的普及，也将进一步推动了 HPV疫苗的研发和市场规模的扩大。

2020年11月17日，WHO正式启动“加速消除宫颈癌全球战略”，该战略设定的目标和指标为到2030年，能够在所有国家使HPV疫苗接种覆盖率达到90%、筛查覆盖率达到70%以及宫颈癌前病变和宫颈癌治疗可及性达到90%。为响应WHO号召，2021 年国家卫健委计划在15个城市启动试点工作（北京石景山区、天津西青区、鄂尔多斯、沈阳、上海闵行区、无锡、宁波、马鞍山、厦门、济南、郑州、深圳、重庆沙坪坝区、成都、西安），推进宫颈癌疫苗的接种。

 数据来源：信达证卷研发中心整理

 数据来源：信达证卷研发中心整理

我国响应 WHO号召，目前已有北京石景山区、上海闵行区、浙江宁波、重庆沙坪坝区、四川成都、江苏无锡、内蒙古鄂尔多斯等多个地方出台了相应政策，给予适龄女性免费接种或者接种相关优惠政策，推动了HPV疫苗的普及与接种，提升了民众对于宫颈癌危害的认知感和提供了接种 HPV 疫苗的有效渠道，HPV 疫苗接种渗透率有望持续提升。

数据来源：知乎、环球网

四、 从多个方面看中国接种九价HPV疫苗的意识普及情况

1、城市与农村意识情况对比

中国农村妇女宫颈癌发病率、死亡率高于城市。

数据来源：国家癌症中心

目前，我国部分农村妇女的生活水平、对卫生健康的意识以及当地的医疗条件的水平相对比较低，癌症筛查率、HPV疫苗接种率较低等，也导致了我国农村宫颈癌的发病率与死亡率高于城市。

数据来源：百度搜索、百度健康大数据

2、 适龄人群的接种情况

90后锁定近6成预约量，“最佳接种人群”00后关注提升。

近几年，国民健康意识大涨，走在互联网“冲浪”第一线的90后、00后们，健康防护意识也同样不甘落后，他们更擅长利用网络进行健康咨询，体验线上便捷的健康服务。百度健康数据显示，在通过百度健康预约HPV疫苗的用户中，有58%是90后，他们成为了健康消费新潮流的引领者；“最佳接种人群”00后群体近两年对“HPV疫苗”相关内容的搜索热度快速提升，同比上涨达到了63%。

数据来源：百度搜索、百度健康大数据

数据来源：百度搜索、百度健康大数据

3、中国女性的接种情况及预测

2016-2020年，中国HPV疫苗接种人数从0开始增长至530万人，受国民可支配收入和健康意识的提高，中国HPV疫苗接种女性人数不断增加，预计到2025年，中国HPV接种女性人数达到1282万人。

资料来源：中国癌症中心、WHO

随着接种九价HPV疫苗的意识在中国不断普及，越来越多的省份加入到出台疫苗接种优惠政策的行列当中。政府官方的重视就是最好的宣传，给那些还在质疑，还在犹豫的适龄接种人群与她们的家人吃了一颗“定心丸”。但是就目前的情况来看，我国的接种意识普及程度还远远不够，许多相关政策也还没有真正落地实行，在推广接种九价HPV疫苗，保障女性健康的道路上，中国还有很长的路要走。

作者：温佳、李若澜、雷昕怡、周攀、黄柳月

指导老师：高殿鸿

学校：华龙网—重庆外语外事学院

数据来源：未来网、百度搜索、百度健康大数据、中检院、智妍咨询整理、中国癌症网、WHO、沙利文、上海疾控、东北证卷 J.0bstet. Gynaccol. Res. 知乎、环球网、国家癌症中心、信达证卷研发中心整理、300122 智飞生物 2021年年度报告摘要（2022.04.28）（深交所官网）