我市明确居民医保“门特”项目准入标准

（W9878）从明年1月1日起，我市新农合和城镇居民医保并轨，形成覆盖全市790万人的城乡居民医保政策体系。日前，根据《徐州市城乡居民基本医疗保险办法》(徐政规〔2017〕3号)的要求，市人力资源和社会保障局、市卫生和计划生育委员会研究制定了《徐州市城乡居民基本医疗保险门诊特定项目准入标准》，该标准将于明年1月1日起执行。

门诊特定项目准入原则为：已经确诊；诊断标准与处置指征比较明确；病情相对稳定，适合坚持在门诊治疗；病程和治疗周期较长，需连续治疗或者长期服药。

门诊特定项目范围包括：恶性肿瘤患者放疗、化疗、介入治疗；尿毒症患者透析；器官移植患者的抗排异治疗（包括肾、肺、肝、心移植,需长期服用抗排异药物）；血友病；白血病；难治性肾病；系统性红斑狼疮；重型β-地中海贫血；恶性淋巴瘤；再生障碍性贫血；慢性活动性肝炎；肝硬化失代偿；慢性肾功能不全（非透析治疗）；肝豆状核变性；重症精神病和巩固期精神病。“门特”范围内的各病种在符合准入原则的基础上，同时还需要符合《徐州市城乡居民基本医疗保险门诊特定项目准入标准》中的具体标准。