28日起 成都市级公立医院按病种收费

据成都市发改委消息，市级公立医院，试行101个病种按病种收费（详见附件）。凡主诊断、主操作符合按病种收费的病例纳入按病种收费范围。

原文如下：

成都市发改委 成都市卫计委 成都市人社局关于市级公立医院按病种收费有关问题的通知

各市级公立医院：

按照国家发展改革委、国家卫生计生委、人力资源社会保障部《关于推进按病种收费工作的通知》（发改价格〔2017〕68号）及四川省发展改革委、四川省卫计委、四川省人社厅《关于推进按病种收费改革工作的实施意见》（川发改价格〔2017〕344号）文件要求，为推进我市医疗服务定价方式改革，引导公立医院加强管理、规范医疗行为，控制医疗费用的不合理增长，减轻患者负担，经研究，现将我市市级公立医院按病种收费有关问题通知如下：

一、实施范围

我市市级公立医院，试行101个病种按病种收费（详见附件）。凡主诊断、主操作符合按病种收费的病例纳入按病种收费范围。

二、收费标准

本通知附件所列病种收费标准为三级甲等医院收费最高限价标准，其他医院以其上一等级基础上下浮10%作为最高限价标准。

三、充分尊重患者知情权和选择权

医院实施按病种收费前，应将按病种收费标准、临床路径和治疗规范、使用药品及耗材、进入和退出机制明确告知患者，患者可自行选择按项目收费方式或按病种收费方式。对于选择按病种收费方式的患者，进入或退出按病种收费时，应签订《按病种收费知情告知书》，确保医疗质量、合理诊疗。

对参保患者自愿选择超出我市基本医保支付标准的床位费、超出病种收费标准包含的高值耗材费以及政策范围外费用，应将收费标准、诊疗需要、能否替代等情况告知患者，并签署《按病种收费知情同意书》。

四、退出机制

因合并症、并发症等原因，导致实际进行的临床治疗偏离病种临床路径，医院应充分告知患者，退出按病种收费，并采取适宜的方式继续治疗，仍实行按项目收费。

五、医保支付政策

（一）参保患者在各医院发生的列入按病种收费管理的政策范围内费用，不区分甲、乙类，不设起付线，由医疗保险基金和患者按比例分担；政策范围外费用，由参保患者自行承担。我市按病种付费支付比例及相关规定由市人社局另文印发。

（二）参保患者在各医院住院接受按病种收费病种诊治，产生的实际医疗费用超出病种收费标准部分，由医院自行承担；实际费用低于病种收费标准的，参保患者与医院按实际费用结算，医院与医保经办机构仍按病种收费标准结算。

（三）参保患者自愿选择超出我市基本医保支付标准的床位费、超出收费标准包含的高值耗材费，不计入按病种收费标准，医院可另行加收，不纳入医保支付范围，由参保患者自行承担。

六、工作要求

（一）各医院要加强临床诊疗路径及流程管理，为患者提供规范化治疗计划，不得有推诿患者、无故缩短患者住院时间、分解患者住院次数等行为。各医院要加强政策宣传，正确引导舆论，认真、耐心回应患者关切的问题，做好明码标价工作，保障患者的知情权、选择权，为推进按病种收费创造良好环境。对试行过程中出现的问题及时报告。

（二）各医院和医保经办机构要做好信息系统的改造，确保按病种收费工作按时实施，医疗费用及时结算。

本通知自2017年12月28日起试行两年。

附件：成都市市级公立医院101个病种收费标准

成都市发改委 成都市卫计委 成都市人社局

2017年12月20日

（来源：成都全搜索新闻网）